宝宝下眼睑长个疙瘩,是什么?需要手术吗?

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宋明杰 眼科 主治医师
迁安市人民医院
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问题描述:宝宝下眼睑长个疙瘩,是什么?需要手术吗?(女,3岁)
分析及建议: 这个是睑板腺囊肿,应该今天之前就有了,只是没有发现,现在这个囊肿发展了,外表看停大的了,自行吸收不了了,需要手术切除,手术,很快,手术时间也就十多分钟,但为了安全起见,需要全麻,全麻有风险,但就目前全麻技术来说,麻醉的风险极低,手术本身没什么风险,小手术而已,睑板腺囊肿是因为睑板腺及其周围组织炎症,或者睑板腺分泌过旺,导致腺体分泌出口阻塞,里面分泌物排泄不出来造成的,皮肤面还没有穿破,手术在结膜面做切口,外面看不出来,这个是小手术,都你能做的,你说的不大的医院得看他们能不能实施全麻。
咨询时间: 2021-05-14
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宝宝下眼睑长个疙瘩,是什么?需要手术吗?(女,3岁)
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宋明杰医生

你好,这个疙瘩长了挺长时间了吧?

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今天发现的呀

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患者

下午睡醒发现的

宋明杰医生

皮肤面按着疼吗?

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患者

她说不疼

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这是个嘛东西!

宋明杰医生

这个是睑板腺囊肿,应该今天之前就有了,只是没有发现,现在这个囊肿发展了,外表看停大的了,自行吸收不了了,需要手术切除

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患者

手术?!

宋明杰医生

嗯,手术

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患者

手术要多久?

宋明杰医生

很快,手术时间也就十多分钟,但为了安全起见需要全麻

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三岁全麻有影响嘛?

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患者

一般医院还是要去眼科?

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风险大吗?

宋明杰医生

全麻有风险,但就目前全麻技术来说麻醉的风险极低

宋明杰医生

手术本身没什么风险,小手术而已

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哦买噶怎么会这样的,这是什么引起的?

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患者

会留疤吗?

宋明杰医生

睑板腺囊肿是因为睑板腺及其周围组织炎症,或者睑板腺分泌过旺,导致腺体分泌出口阻塞,里面分泌物排泄不出来造成的

宋明杰医生

皮肤面还没有穿破,手术在结膜面做切口,外面看不出来

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患者

我家附近有个不是很大的医院,可以吗?还是要去眼科医院?

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可是她长眼睑上了呀

宋明杰医生

这个是小手术,都你能做的,你说的不大的医院得看他们能不能实施全麻

宋明杰医生

这一两天可以给孩子涂抹上典必殊眼膏,白天的时候翻一下下睑,看看结膜面有没有肉芽增生

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患者

我抹了红霉素眼膏

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患者

就必须得手术了是吗?

宋明杰医生

现在疙瘩附近和睑缘处稍有点红肿,红霉素眼膏只能起到预防感染的作用,但这个疙瘩按着不疼明显是睑板腺囊肿了,长的比较大了,只能手术了,要是小的囊肿还有可能通过药物、热敷等促进吸收

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患者

全麻会不会对宝宝有影响?

宋明杰医生

全麻的话主要是麻醉的风险,因为需要做气管插管

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患者

…吓死我了你这样说

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患者

她最近生病了老是哭,跟这个有关系嘛?

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患者

可以等她大一点再做手术嘛?

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患者

还在嘛?

宋明杰医生

任何手术都会有风险,但不能盯着风险产生了抗拒心理。说句不好听的,全世界发生车祸的不计其数,那我们就不上街了吗?风险只是个例,您可以在观察看,这个手术是择期手术,但是囊肿不论从里面还是皮肤面穿破都得尽早手术

宋明杰医生

您好,还在的,我在想怎么打消您的恐惧心理

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患者

我摸了一下她上眼皮里面也长了一个

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患者

她从来没表现出眼睛不舒服呀

宋明杰医生

嗯,我们睑板腺上有数十根睑板腺管,每一个管堵塞都会形成一个囊肿,就和我们脸上长痘痘一样

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患者

只能手术了是吧

宋明杰医生

睑板腺囊肿一般没有自觉症状,大多数是偶然间触摸到眼睑有硬结了才发现,或者囊肿比较大了肉眼观察到,当继发感染时会有红肿疼痛表现

宋明杰医生

嗯,只能手术了,最好不要等到它穿破皮肤了,那样的话就得在皮肤面做切口了,会有瘢痕

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患者

我也长过,但它后来都自己消失了……

宋明杰医生

看囊肿大小,小点的可能自行吸收了,您宝宝这个比较大

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患者

👌知道了

宋明杰医生

嗯嗯,还有好几次对话,您有不明白的地方可以继续问哈

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患者

谢谢您

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反正都得手术

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患者

没什么问的了好像

宋明杰医生

嗯嗯,祝孩子早日康复

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患者

谢谢

宋明杰医生

不客气,早点休息吧,晚安

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您好还在嘛?

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患者

我可不可以先去医院开眼药水,等她暑假了再去手术?

宋明杰医生

您好,可以的,但是在过程中发现穿破结膜面或者皮肤面就要及时治疗了

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患者

好的知道了!她这个现在属于严重的嘛?

宋明杰医生

说不上严重,这是个很常见的小问题,只是这个疙瘩比较大自行吸收不了只能通过手术切除了。如果不变化完全可以等等再做。

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患者

好的谢谢您,因为她刚说读幼儿园,上个月一直在生病就没上学,这次再不上怕跟不上节奏了,下学期又要重新读小班

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那我平时怎么护理呢?现在有热度

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患者

热敷

宋明杰医生

不要老触摸、按、挤压它,减少刺激,可以涂点典必殊眼膏,配合热敷,每次15~20分钟,温度在40度左右。如果觉得继续增大或者结膜面有肉芽组织了,尽早手术。大概住院3~4天,有的医院甚至时间更短,不会耽误孩子太长时间

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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宋明杰 眼科 主治医师
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