1个月宝宝流鼻涕鼻塞该怎么治疗

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王辉 小儿科 主任医师
锦州市中心医院
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问题描述:昨天宝宝洗了澡,出去热到,在车上吹了空调,今天咳嗽又比较多了,还流清鼻涕,宝宝鼻子不通气 一直在吃安儿宁颗粒 之前吃都有好转,今天又加重了,请问还是继续吃那个药观察吗?(女,30天)
分析及建议: 孩子年龄小,所以一定要注意这些,护理上,温度上,还有其他的感冒传染隔离的问题,必须控制好这些,不能仅仅是靠吃药。所以就要注意不要忽冷忽热,母亲戴口罩,减少空气中的传染,所以常说三分治7分养,护理也很重要,这个药再吃两天吧,目前孩子精神状态好不好,只要没有发烧,应该还是有好转的可能的,这两天不要频繁的外出或者吹空调,保持一个平衡的,稳定的恒温状态,不要忽冷忽热,这是造成感冒咳嗽的最主要原因,新生儿最怕的是温差,就是温度忽冷忽热,来回变化太快,如果有出汗,要及时的擦干,避免冷风吹着凉,也同时需要适当的补充一些温水。干咳,适度喝点水,润润嗓子能好一点。
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咨询时间: 2019-06-21
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患者

昨天宝宝洗了澡,出去热到,在车上吹了空调,今天咳嗽又比较多了,还流清鼻涕,宝宝鼻子不通气 一直在吃安儿宁颗粒 之前吃都有好转,今天又加重了,请问还是继续吃那个药观察吗?(女,30天)

王辉医生

安儿宁已经吃了几天了。

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患者

今天第四天

王辉医生

孩子应该是明确护理不当 ,冷冷热热的,所以会造成的反复的感冒不好转,另外还有一个原因,母亲的感冒是否已经好转

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患者

还没有,我还有点咳嗽

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患者

那怎么办,就是冷冷热热的,好着急

王辉医生

孩子年龄小,所以一定要注意这些护理上,温度上,还有其他的感冒的传染隔离的问题,必须控制好这些,不能仅仅是靠吃药。

王辉医生

所以就要注意不要忽冷忽热,母亲戴口罩,减少空气中的传染

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患者

我天天带着口罩的 那她还继续吃这个药吗

王辉医生

所以常说三分治7分养,护理也很重要,这个药再吃两天吧

王辉医生

目前孩子精神状态好不好,只要没有发烧,应该还是有好转的可能的

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患者

精神状态还可以,一般都在睡觉 但是睡觉不踏实 一会醒一会醒的 今天都咳嗽六七次了

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患者

如果这个还是咳 是不是只有输液了

王辉医生

这两天不要频繁的外出或者吹空调,保持一个平衡的,稳定的恒温状态,不要忽冷忽热

王辉医生

这是造成感冒咳嗽的最主要原因

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患者

不给她开空调她都起疹子了

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患者

这几天也不忙洗澡哇

王辉医生

我是说孩子不要忽冷忽热,不要来回变温度就行,开空调也可以,但是适当保持一个比较适合的温度,也不要太凉

王辉医生

新生儿最怕的是温差,就是温度忽冷忽热,来回变化太快

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患者

嗯还是不开空调等他热点 睡觉就不用给她带薄被子哇

王辉医生

可以,如果有出汗,要及时的擦干,避免冷风吹着凉,也同时需要适当的补充一些温水。

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患者

她一般醒了就吃奶了吃了就睡了 我们就没给她喂

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患者

吃药的时候可以多加点水吧

王辉医生

可以的

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患者

这两天继续吃这个药 如果减少咳嗽了 但是还在咳是不是还要吃呢

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患者

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患者

你帮我听一下呢

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患者

她是干咳吗

王辉医生

是,干咳,适度喝点水,润润嗓子能好一点

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患者

好谢谢 但是她睡觉要把她喊醒吗

王辉医生

吃药需要吃到咳嗽明显缓解。咳嗽减少以后也最好再巩固一两天。

王辉医生

不用喊醒

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患者

直接喂呀?

王辉医生

你喊醒是什么意思啊?我以为你要喊醒了,喝水呢,如果是这样,不用着急,不差那一会儿。

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患者

宝宝现在还是咳嗽厉害,今天都咳十几次了,感觉吃药没缓解呢,咳嗽时间有点长,我需要吃药再观察一天吗,现在可不可以喂一次

王辉医生

咳嗽药是每天规律的口服,一天三次。不是临时用药,如果有加重的趋势,建议今天复查一下血常规,看有没有其他的炎症。

王辉医生

如果这种情况反反复复成加重的趋势,有炎症的话,还需要吃消炎的药物。

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患者

你听哈是不是有痰呢

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患者

你帮我听哈这个情况可不可以在观察哈呢 她几分钟之内咳三次了

王辉医生

还是以干咳为主,痰非常少,考虑到没有好转的情况,可以口服环指红霉素,吃三天

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患者

怎么吃呢 还需要吃安儿宁不呢

王辉医生

安儿宁正常吃

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患者

环脂红霉素呢

王辉医生

这个,环指红霉素一次75毫克,一天两次

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患者

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患者

她这是有痰吗

王辉医生

这种声音表面上听是有痰的声音,需要进一步听诊。总体上分析你孩子的情况,现在频繁咳嗽,有痰,最好还是到医院医生听诊是最准确的,同时化验一下血常规才能准确定论。

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患者

麻烦你给看一下

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患者

医生又开了一个这个药 这个有效果吗?可不可以吃

王辉医生

看过化验单,还可以,问题不大

王辉医生

这个药是化痰的,如果孩子现在痰越来越多,可以吃这个药,一般两三天就能见效

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患者

那这个药可以止咳的吗?她就是咳得厉害

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患者

医生这样用药有没有效果 能不能快速止咳呢,你建议这样用药吗

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患者

她有时候还干呕

王辉医生

现在已经在给你加药吃,环指红霉素和你们医生开的氨溴索,还有你原来的安儿宁,治疗也得三四天以后咳嗽才能好转,没有一天就能不咳嗽的药。

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患者

我没有买环脂红霉素 是不是还需要搭配环脂红霉素吃呀

王辉医生

是的,需要吃

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患者

可不可以不吃呢,感觉她吃好多药,都好心疼

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患者

这个是治疗肺炎的吗?

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患者

她昨晚十二点吃的奶都睡到五点多才吃的奶 还是把她喊醒的 吃奶也没之前多 是吃了那个药的原因吗?

王辉医生

现在孩子有症状,所以需要吃药。不然的话,这么咳嗽还会持续不好,但是没有到肺炎,也是有轻微的气管的炎症,需要吃的。两三天的时间不能再耽误了。

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患者

但是医生没有给我们开环指红霉素

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患者

医生没开那个药我有点不敢买,她吃奶隔那么久吃正常不

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患者

医生宝宝现在不怎么咳了,但是鼻子有点堵 里面是浓鼻涕,没有流出来 就是堵到鼻子的 有没有办法让她鼻子通气缓解一下

王辉医生

你确定孩子咳嗽没有加重,那环指红霉素可以暂时先不吃。

王辉医生

只吃氨溴索,就可以了

王辉医生

缓解浓鼻涕,让孩子多喝水。

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患者

他有点拉肚子

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患者

是不是吃了药的原因

王辉医生

同时注意保温,适当多饮温水,最好是专用的口服补液盐。不要着凉,不要吹冷空气。适度的多晒太阳。不要接触感冒的病人。

王辉医生

一天拉几次,什么样的

王辉医生

什么气味

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患者

一天拉三四次

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患者

补液盐是什么

王辉医生

补液盐是人体需要的一些水分盐分糖分的一种液体。

王辉医生

不太稀 是吗?

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患者

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患者

新生儿可以吃呀

王辉医生

可以的。 看需不需要,不需要的时候暂时可以先不吃

王辉医生

大便稍微有点消化不良,可以吃妈咪爱

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患者

嗯她就是有一个鼻子有点堵,吃了那个药都没怎么咳嗽了

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患者

看她鼻子不通气难受

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患者

就是有没有缓解的小方法

王辉医生

先喝点温水就可以

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患者

一次喝好多

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患者

吃母乳不是也有水分吗,一天喂多少温水呢

王辉医生

天气热,人体挥发快,所以需要适当的补充水分,没有固定限制,每次10~30毫升都可以

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患者

戴口罩可以吗

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患者

感冒戴口罩能接触新生儿吗

王辉医生

作用不大

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患者

我就偶尔咳一下 感冒不严重 也最好少接触吗

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患者

我喂奶呢?是先暂时隔离喂奶瓶吗

王辉医生

尽可能减少面对面呼吸,直接接触

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患者

好的

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患者

宝宝流浓鼻子是不是快好了呢?咳嗽已经没怎么咳了 就咳了两三次今天

王辉医生

应该属于见好,这两天看好,护理好

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患者

嗯这两天护理需要注意什么?可以洗澡不这些

王辉医生

注意不要接触感冒病人,注意不要有冷热温差的剧烈变化,不能洗澡,气温高的天气,可以稍微擦一擦

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患者

鼻子不通气抱着会好点吗

王辉医生

可以。变换体位有帮助

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患者

热敷鼻子会不会缓解,还有没有其他的方法 百度说可以热敷前脑门也可以缓解是不是呀

王辉医生

这只是针对感冒的早期,你现在属于感冒的后期,效果可能不是很明显,但是可以用

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患者

那感冒后期这个鼻塞一般会持续多久呢

王辉医生

护理好的话三四天就能好转

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患者

好的谢谢

王辉医生

不客气

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宝宝睡四五个小时正常吗医生

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患者

不知道是不是吃了药的原因,还是咋的,这几天睡得有点久

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患者

在吗医生

王辉医生

正常现象。没有临床意义。

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患者

有时候她张嘴想吃但是没有哭就没给她吃她又睡了

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