不给开讲意义不大顺其自然还考虑宫外孕咋办

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赖雪梅 妇科 主治医师
重庆市妇幼保健院
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重庆市
问题描述:今天去医院让医生开保胎药,医生不给开讲意义不大顺其自然还考虑宫外孕(女,26岁)
分析及建议孕酮还行,目前是有点早,不能排除异位妊娠。这种一般建议三到五天后复查一下再说,不建议特别积极保胎。如果胚胎本身质量好,不用药也能存活。如果胚胎质量不好。用保胎药也不一定有用,甚至可能把一个不好的胚胎保下来,那中晚孕期发现问题。也需要终止妊娠。当时,如果您保胎愿望特别强烈,吃几天孕酮也不是不行。目前孕酮低,hcg刚好翻一倍,不算特别理想。建议最好再复查一次,跟今天的对比,如果孕酮持续下降,,hcg增长缓慢,那胚胎不好的可能就更大。必须要B超探到孕囊在宫内,才能真正排除宫外孕。胚胎质量跟很多原因相关,一般有孕前,夫妻双方都应该做孕前检查
咨询时间: 2020-09-16
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今天去医院让医生开保胎药,医生不给开讲意义不大顺其自然还考虑宫外孕(女,26岁)

赖雪梅医生

你好,现在怀孕多少周了?

赖雪梅医生

请上传检查报告

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赖雪梅医生

没有做B超吗

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有做b超什么都没看出来

赖雪梅医生

孕酮还行,目前是有点早,不能排除异位妊娠

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昨天查的hcg2356孕酮12.56

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医生现在不愿意开保胎药

赖雪梅医生

这种一般建议三到五天后复查一下再说,不建议特别积极保胎。

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我这保胎有意义么

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孕酮一直在降

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这是什么原因

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昨天还出血了

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今天没了

赖雪梅医生

如果胚胎本身质量好,不用药也能存活。如果胚胎质量不好。用保胎药也不一定有用,甚至可能把一个不好的胚胎保下来,那中晚孕期发现问题。也需要终止妊娠

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我的末次月经是8.4

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今天的话43天

赖雪梅医生

当时,如果您保胎愿望特别强烈,吃几天孕酮也不是不行

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您看我的血值情况怎么样

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这是昨天的b超

赖雪梅医生

目前孕酮低,hcg刚好翻一倍,不算特别理想

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那目前就是定期复查动态监测血值是么

赖雪梅医生

建议最好再复查一次跟今天的对比,如果孕酮持续下降,,hcg增长缓慢,那胚胎不好的可能就更大

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我昨天的血值是2356孕酮12.56

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患者

这里能判断宫内还是宫外么

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四天前血值是707

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患者

胚胎质量不好有哪些原因么,我跟我老公平素身体也健康,我也没有不良妊娠史

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患者

我这次也是第一次怀孕

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患者

我这次如果生化自然流产了可以留下组织给医院检查么

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可以查到什么原因导致胚胎发育不良么

赖雪梅医生

必须要B超探到孕囊在宫内才能真正排除宫外孕,

赖雪梅医生

胚胎质量跟很多原因相关,一般有孕前夫妻双方都应该做孕前检查

赖雪梅医生

一般男方查精液,女方要查性激素,监测卵泡,以及一些验血的项目

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患者

如果流产了孕囊交给医院检查意义大么

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我上个月有去医院监测过卵泡

赖雪梅医生

可以做一下胚胎染色体检查的。

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我今天43天了除了少量出血没其他反应自然生化几率大么

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患者

如果到五十天还看不见孕囊我还是需要继续等下去么

赖雪梅医生

可以继续等待一周后再次复查,现在两千多,下周应该能够判断宫内宫外了

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我现在什么也不需要做么

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患者

叶酸可以继续吃么

赖雪梅医生

可以吃叶酸的。其他的就顺其自然观察吧

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好的医生谢谢

赖雪梅医生

不客气,一般目前这种状况我们也是主张观察,下周基本就能明确了,到时候再看是否有必要保胎治疗。

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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