突发脑梗有抑郁症焦虑症怎么治疗

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蒋鸿杰 神经外科 副主任医师
浙江大学医学院附属第二医院
好评 5.0
接诊量 4.1千
同行认可 100
百强医院
科室全国第5
医学博士
从业14年
高性价比
服务态度好
专业有效
耐心细致
杭州市
问题描述:医生您好,我爸爸今年51岁,于2023年6月突发脑梗,进行了两次手术后在icu住了一月转出,后期康复三个月左右能独立行走一小时,于2024年1月进行脑部前交通动脉手术,直到现在无法独立行走。六月检查有抑郁症焦虑症,在服用草酸艾司西酞普兰。 今天做了半年一次的脑部核磁共振复查,麻烦您帮我看一下报告,是否严重?需要怎么处理?谢谢您(男,52岁)我刚刚有咨询医生,主要是那个9×7mm的确定是新长的血管瘤吗?因为我爸爸身体和心态上都无法再接受第二次血管瘤手术了我现在非常担心,我看报告写的疑似血管瘤或者钙化性斑块,您能告诉我是血管瘤的概率大吗这几张报告是今年1月份前交通动脉手术前后做的检查麻烦您有空的时候帮我看一下今天的报告,谢谢您
分析及建议: 你的问题已收到,如果之前的检查都没有发现这么大的一颗病灶,那还是需要考虑动脉瘤的,所以最好能够翻阅一下,或者问一下当时做前交通动脉有手术的医院医生相关资料,看术中当时是否有检查过大脑中动脉血管,需要做一下,这么一个病灶无外乎动脉瘤血栓形成或者单纯只是一个血管壁钙化灶,但是血管壁的钙化灶一般不会在数个月内即形成,除非好几年前一直就存在这样一个大的钙化灶。动脉瘤短时间内形成很大一个瘤体乃至血栓形成则是完全可以的,如果形成稳定血栓,目前患者身体状况又不适合进一步手术干预,可以密切随访,嗯。
咨询时间: 2024-07-25
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医生您好,我爸爸今年51岁,于2023年6月突发脑梗,进行了两次手术后在icu住了一月转出,后期康复三个月左右能独立行走一小时,于2024年1月进行脑部前交通动脉瘤手术,直到现在无法独立行走。六月检查有抑郁症焦虑症,在服用草酸艾司西酞普兰。 今天做了半年一次的脑部核磁共振复查,麻烦您帮我看一下报告,是否严重?需要怎么处理?谢谢您(男,52岁)
我刚刚有咨询医生,主要是那个9×7mm的确定是新长的血管瘤吗?
因为我爸爸身体和心态上都无法再接受第二次血管瘤手术了
我现在非常担心,我看报告写的疑似血管瘤或者钙化性斑块,您能告诉我是血管瘤的概率大吗
这几张报告是今年1月份前交通动脉瘤手术前后做的检查
麻烦您有空的时候帮我看一下今天的报告,谢谢您
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蒋鸿杰医生

你好,你的问题已收到

蒋鸿杰医生

这个病人之前做动脉瘤栓塞手术时脑血管造影有发展右侧大脑中动脉这个病灶吗?

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之前显示的是右侧枕叶有

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患者

但是上次这个动脉瘤手术做了五小时

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主刀医生说难度很大角度比较刁钻

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我不知道是不是跟做手术有关系

蒋鸿杰医生

不是那个,枕叶那个是软化灶,我说的是脑血管成像,当时就有这个疑似动脉瘤的东西吗?

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没有

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当时就一个4x3mm的动脉瘤

蒋鸿杰医生

有具体报告或者影像结果吗?

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是指之前手术时的吗

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患者

我找一下

蒋鸿杰医生

是的,好的

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患者

没有找到脑血管成像,只有当时的这个手术做完后的ct

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手术后包括手术后一月去医院复查,医生都没有提过有疑似动脉瘤的事情

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患者

因为我们不太看得懂报告

蒋鸿杰医生

当时不是做过脑血管造影吗?术中。除了前交通动脉瘤以外,其他血管是否有发现动脉瘤?

蒋鸿杰医生

如果之前的检查都没有发现这么大的一颗病灶,那还是需要考虑动脉瘤的,所以最好能够翻阅一下,或者问一下当时做前交通动脉有手术的医院医生相关资料,看术中当时是否有检查过大脑中动脉血管

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当时没有发现的,我们现在准备前往省人民医院做cta了

蒋鸿杰医生

对的,需要做一下

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患者

我想请问一下您,为什么当时没发现很大概率就会是动脉瘤呢?短时间半年内就会形成一个这么大的动脉瘤吗😭

蒋鸿杰医生

这么一个病灶无外乎动脉瘤血栓形成或者单纯只是一个血管壁钙化灶,但是血管壁的钙化灶一般不会在数个月内即形成,除非好几年前一直就存在这样一个大的钙化灶。

蒋鸿杰医生

动脉瘤短时间内形成很大一个瘤体乃至血栓形成则是完全可以的

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患者

好的明白了

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患者

谢谢您,等他明天检查结果出来之后,我可能要再麻烦您帮我看一下,谢谢

蒋鸿杰医生

好的,没问题

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患者

另外我想请问一下您,如果确定是动脉瘤最好的治疗方案是尽快手术对吗?除了这个还有别的治疗方案吗?我爸爸现在身体和心理都无法接受再一次手术,现在准备去医院都已经情绪崩溃了

蒋鸿杰医生

不一定,如果形成稳定血栓,目前患者身体状况又不适合进一步手术干预,可以密切随访

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好的我明白了

蒋鸿杰医生

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患者

医生下午好,我爸爸今天做了血管造影,是两次手术主刀主任做的,说那个地方不是动脉瘤,是第一次手术的支架,我将照片发您看一下,非常感谢您对我的帮助

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蒋鸿杰医生

那就好,那就没问题了。👍

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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蒋鸿杰 神经外科 副主任医师
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