明显感觉到身体发抖是怎么回事

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陶培洪 神经内科 主治医师
武警重庆市总队医院
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重庆市
问题描述:明显感觉到身体发抖是怎么回事(女,33岁)
分析及建议: 比如失眠、心悸、呼吸困难。心慌,我感觉还是心理因素导致的,给你做个心理测试吧,这个焦虑比较明确,这个分可能得药物治疗一下。
咨询时间: 2019-10-28
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明显感觉到身体发抖是怎么回事(女,33岁)

陶培洪医生

你好,这种情况多长时间了?

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患者

两个月了

陶培洪医生

看得到么?还是自己感觉?

陶培洪医生

您好,是持续存在还是间断的?

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患者

以前是提东西很累的时候会手抖,最近是自己感觉到,安静坐着有震的感觉

陶培洪医生

只是手吗?其他地方有么

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患者

别人抱我也能感受出来也不知道是不是紧张

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患者

是身体,手平时不会抖,就是用力过头才会

陶培洪医生

感觉都有哪些地方再抖呢

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患者

全身啊,脑子也有

陶培洪医生

实际看得到抖动吗

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患者

难道是耳鸣?

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患者

看不到

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患者

手脚容易麻

陶培洪医生

最近压力大么

陶培洪医生

还有其他不舒服的吗?比如失眠、心悸、呼吸困难?

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患者

失眠有,压力可能也是,心悸是什么

陶培洪医生

心慌

陶培洪医生

平时有心慌不适么

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患者

以前有过,最近没有总感觉胆子小

陶培洪医生

嗯,我感觉还是心理因素导致的

陶培洪医生

给你做个心理测试吧

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患者

好的

陶培洪医生

稍等

陶培洪医生

一共14项目,根据轻重打分,没有症状的0分,症状轻微1分;有肯定的症状,但不影响生活与活动2分;症状重,需加处理,或已影响生活活动3分;症状极重,严重影响其生活4分。 1.焦虑心境(anxious mood);担心、担忧,感到有最坏的事将要发生,容易激惹。 2.紧张(tension);紧张感、易疲劳、不能放松,情绪反应,易哭、颤抖、感到不安。 3.害怕(fears);害怕黑暗、陌生人、一人独处、动物、乘车或旅行及人多的场合。 4.失眠(insomnia);难以入睡、易醒、睡得不深、多梦、夜惊、醒后感疲倦。 5.认知功能(cognitive);或称记忆、注意障碍,注意力不能集中,记忆力差。 6.抑郁心境(depressed mood);丧失兴趣、对以往爱好缺乏快感、抑郁、早醒、昼重夜轻。 7.躯体性焦虑:肌肉系统(somatic anxiety:muscular);肌肉酸痛、活动不灵活、肌肉抽动、肢体抽动、牙齿打颤、声音发抖。 8.躯体性焦虑:感觉系统(somatic anxiety:sensory);视物模糊、发冷发热、软弱无力感、浑身刺痛。 9.心血管系统症状(cardiovascular-symptoms);心动过素、心悸、胸痛、血管跳动感、昏倒感、心搏脱漏。 10.呼吸系统症状(respiratory symptoms);胸闷、窒息感、叹息、呼吸困难。 11.胃肠道症状(gastro-intestinal symptoms);吞咽困难、嗳气、消化不良(进食后腹痛、腹胀、恶心、胃部饱感)、肠动感、肠鸣、腹泻、体重减轻、便秘。 12.生殖泌尿系统症状(genito-urinary symptoms);尿意频数、尿急、停经、性冷淡、早泻、阳痿。 13.植物神经系统症状(autonomic symptome);口干、潮红、苍白、易出汗、起鸡皮疙瘩、紧张性头痛、毛发竖起。 14.会谈时行为表现(behavior at interview);(1)一般表现:紧张、不能松弛、忐忑不安、咬手指、紧紧握拳、摸弄手帕、面肌抽搐、不宁顿足、手发抖、皱眉、表情僵硬、肌张力高、叹手样呼吸、面色苍白。(2)生理表现:吞咽、打呃、安静时心率快、呼吸快(20次/分以上)、腱反射亢进、震颤、瞳孔放大、眼睑跳动、易出汗、眼球突出。

陶培洪医生

做了把总分给我看看

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患者

25

陶培洪医生

这个焦虑比较明确

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患者

😓

陶培洪医生

按分数来看是这个样子

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患者

那放松就好了是吗

陶培洪医生

怎么办呢?去医院看?还是我给你开点药呢

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患者

😁

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患者

我也不知道啊

陶培洪医生

这个分可能得药物治疗一下

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患者

那么严重,我自己心态调节可以吗

陶培洪医生

那你先试试吧

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患者

好的,谢谢医生

陶培洪医生

不客气,祝你早日康复

陶培洪医生

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患者

😊

陶培洪医生

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