双腿小腿一到晚上休息时就酸胀并且带有疼痛感怎么回事
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患者
吴医生您好，因为我妈妈是卖卤菜的，所以需要长期站立迎接招待客人。现在她双腿小腿一到晚上休息时就酸胀并且带有疼痛感，带她进行按摩后有效时间也不长。所以想咨询您一下！（女，48岁）
不好意思，称呼错了。
王喜医生
您好，请问这种情况多久了？
患者
一年多了
王喜医生
还有其他症状吗，腰疼吗？
患者
主要是小腿部分
王喜医生
嗯，小腿难受，腰部呢，腰部有疼痛或者不适感吗？
患者
腰部不痛，主要是小腿酸软无力带有疼痛感。
王喜医生
腿是否有肿胀？
患者
没有
王喜医生
这种不舒服在什么时候会加重，有减轻的时候吗？
患者
特别是在晚上的时候会加重，反而在正常活动时不是很严重。在按摩过后有短暂的减轻作用。
王喜医生
您让您母亲摸一下双下肢的皮肤温度和身体别的地方对比，看有没有温度不一样。
患者
好的，麻烦您稍等。
王喜医生
好的
患者
王医生，刚刚我妈摸小腿与手部温度作对比，发现右小腿脚踝以上脚肚子下部分温度要比手部温度稍高。
王喜医生
好的，针对这个情况以前做过什么检查吗，结果如何？
患者
但是温差不是特别明显
患者
以前做过检查，但是感觉医生所说的模棱两可，没有根本上说出病灶来源，而且后续治疗也没有改善现状。
患者
所以才来请教您！
王喜医生
嗯，做的什么检查，方便的话请上传一下检查结果，另外您母亲血糖是否正常呢，既往有没有糖尿病？
患者
没有糖尿病，检查的医生说是不宁腿综合症
王喜医生
腰椎核磁和双下肢血管彩超有没有查过？
患者
没有
王喜医生
不宁腿综合征首先要排除器质性的病变。
王喜医生
综合以上所述，考虑以下两种可能：1.腰椎间盘突出症：这种疾病的基础病因是退变，但是外伤、受凉、劳累、久坐等因素可能会诱发，症状多为腰痛，有的可以伴有下肢麻疼等坐骨神经痛症状。2.长期站立导致下肢静脉回流不畅或血管病变。建议腰椎磁共振检查和双下肢血管彩超，可以明确诊断。
患者
通俗讲是不是首先排除器官衰变？
王喜医生
对的
患者
如果是不宁腿，请问应该怎么治疗和恢复？
王喜医生
建议您先让您母亲做一下上述检查，不要轻易扣上不宁腿综合征的帽子
患者
好的
患者
感谢您的解答！
王喜医生
如果真是不宁腿症，可以使用药物治疗，如多巴丝肼、卡左双多巴控释片、普拉克索、左旋多巴等，情绪不稳定者可以给予抗焦虑药，如枸橼酸坦度螺酮、阿普唑仑等，平时可以进行一些体育锻炼，如散步、慢跑、打太极拳、健身操等，但是这些药物得在神经内科医师的指导下用，否则可能带来新的问题，所以这个诊断是需要排除器质性病变以后，才会去诊断的。
患者
好的王医生，谢谢您的解答！
王喜医生
针对您母亲的情况，平常有长时间站立，首先应该排除以上两种病症，即时腰椎核磁和下肢血管彩超都正常，也可能就是长时间站立导致的下肢静脉回流不畅，不一定是不宁腿综合症。
王喜医生
不客气，祝您母亲早日康复。💝
患者
好的，也祝您工作愉快👍
王喜医生
晚上睡觉建议垫高双下肢，高于心脏水平，可能对症状减轻有所帮助，如果彩超检查没有血栓，可以上网买个下肢气压治疗仪，对症状的缓解也有帮助。
王喜医生
谢谢💝
患者
好的😊
王喜医生
😊
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