肺结核治疗一年多了成了肺大泡影了这是什么情况

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马福刚 胸外科 主任医师
平顶山市第一人民医院
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问题描述肺结核治疗一年多了,基本就好的差不多,昨天早上有去了医院检查一下成了肺大泡影了,这是什么情况?我还准备要去上大学走了。有检查出这个结果了。(男,20岁)
分析及建议: 你好小伙子,第一张片子看不清楚,把下边内容重新拍一下
咨询时间: 2018-08-25
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肺结核治疗一年多了,基本就好的差不多,昨天早上有去了医院检查一下成了肺大泡影了,这是什么情况?我还准备要去上大学走了。有检查出这个结果了。(男,20岁)
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马福刚医生

你好小伙子,第一张片子看不清楚,把下边内容重新拍一下

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马福刚医生

这个报告提示双肺上叶的肺大泡,以前的的检查没有吗?

马福刚医生

把以前的找一下

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患者

我妈妈急得,我也急,肺结核治疗一年来的了,昨天复查了一下,今天要出去念书走,有检查出来这个结果

马福刚医生

小伙子,,这个先不必紧张

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患者

有四月份

马福刚医生

把片子拍一下,可以看肺大泡的具体情况

马福刚医生

先拍一下四月的

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马福刚医生

不着急,拍的清楚一点

马福刚医生

这样看不见

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马福刚医生

这个还是八月的,四月份的呢?

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马福刚医生

四月份的已经提示左侧透亮影就是指肺大泡了,原来的就有

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四月份的,先的那个点错了

马福刚医生

现在把八月份的CT片,拍一下,发过来看看大泡的情况。

马福刚医生

问诊只有20次机会,请尽量节省

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马福刚医生

拍的时候对着光线,尽量近一点

马福刚医生

问诊只有20次机会,请尽量节省 完毕就发OK提示

马福刚医生

OK

马福刚医生

发OK后,便于回答

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马福刚医生

第一张片子带标记的小图片单独拍一下发过来。 太暗了,光线需要再好

马福刚医生

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马福刚医生

OK

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马福刚医生

马福刚医生

马福刚医生

马福刚医生

OK

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马福刚医生

稍等

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马福刚医生

马福刚医生

稍等

马福刚医生

太暗了,看不到肺部的纹理, 拿起来,放到窗户上,对着光线

马福刚医生

OK

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马福刚医生

第一排的最后一张重点拍一下,OK

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马福刚医生

好了,可以了 现在剩余机会不多了,尽量详细讲解。 期间切记不要回复,否则很快结束。

马福刚医生

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马福刚医生

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马福刚医生

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马福刚医生

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马福刚医生

目前疾病特点,左上肺以结核病灶为主,斑片影明显,右上肺已多发大泡为主,而且大泡已经不小了。

马福刚医生

1.什么是肺大泡,,,肺大疱是指由于各种原因导致肺泡腔内压力升高,肺泡壁破裂,互相融合,在肺组织形成的含气囊腔。肺大疱有先天性和后天性两种。目前与结核感染有较大的关系

马福刚医生

2.大泡的风险,,,,大泡破裂会形成气胸的可能,人的肺就像一串葡萄一样,由多个肺泡组成,气胸属于某个肺泡的病变,气体进多出少,久而久之慢慢变大,类似吹气球的原理,到某一程度就会破裂变成气胸。

马福刚医生

3.外地求学期间注意事项,,,由于大泡的存在,一定避免剧烈活动,避免压力过大引起气胸

马福刚医生

4如果有突发的胸闷气短,一定在老师同学们的陪同下,就近医院拍片检查,明确是否有气胸发作。

马福刚医生

OK

马福刚医生

可以问诊了

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患者

现在什么感觉没有

马福刚医生

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患者

昨天结果出来,大夫就下班了,今天是礼拜天,他们又不上班,把我妈妈急得,让我不用求学了,去的山东学校,我们是山西的

马福刚医生

马福刚医生

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患者

用不用吃点药

马福刚医生

肺大泡吃药是没有用的,不必吃药。

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患者

肺结核,一年多了才把药停了

马福刚医生

肺大泡的存在,没有破裂之前,与正常人无异,没有症状。 目前针对肺大泡无需药物,主要就是避免剧烈活动,大声咳嗽憋气等诱发胸腔压力增高的因素。

马福刚医生

谢谢小伙子了

马福刚医生

可以关注我,后续有何不解,便于随时咨询

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患者

关注了,这个是我妈妈的手机,我也关注你了,谢谢马大夫

马福刚医生

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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