心电图T波改变伴气促怎么回事
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患者
吕主任，您好，之前我父亲因心电图T波改变伴气促找您咨询过，您让做冠脉CTA，周一做了，今天结果出来了，冠脉问题比较多，您看看（男，73岁）
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吕永楠医生
您好，好的，我先看看检查结果再回复您，稍等一下。
患者
好的，不急
吕永楠医生
您好，从您所提供检查结果来看，患者心脏血管还是比较严重，这种情况下就需要通过冠状动脉造影检查来评估血管的闭塞情况
吕永楠医生
冠脉造影检查是诊断冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）的一种常用而且有效的方法，是一种较为安全可靠的有创诊断技术，现已广泛应用于临床，被认为是诊断冠心病的“金标准”。 冠脉造影就是用一根导管沿着桡动脉（手腕处）或股动脉（大腿处）的人为入口延行到心脏的冠状动脉开口处，然后把造影剂（在X光下显影）注入冠状动脉，这样冠状动脉内部的形态就可以显示出来，例如看冠脉有没有狭窄、斑块等，主要是了解冠脉的内部形态及冠脉内的血流速度。
患者
好的，造影术中看到狭窄是否就能进行介入治疗？
吕永楠医生
一般都会这样进行处理的
吕永楠医生
因为患者的钙化情况比较明显，所以造影检查会更加的准确来判断介入治疗策略
患者
嗯，如果以目前CTA看到的狭窄情况，是需要放支架吧？
吕永楠医生
是的，需要考虑支架处理
患者
以CTA的情况，需要放几个支架？
吕永楠医生
对于支架数量，这个就要根据冠状动脉造影检查来进行明确，这就是建议患者完成造影检查的原因所在
患者
嗯，如果像报告里说的右冠状动脉中段闭塞，能用导管治疗吗？
吕永楠医生
您是说介入治疗吧
患者
放支架
吕永楠医生
可以尝试通过支架的植入来解决问题，这个有待于通过造影检查来进行评估
患者
好的，支架是不是进口的好很多？
吕永楠医生
现在国产支架和进口支架都差不多，都属于国家带量采购
患者
好的，支架放置后，过几年再堵的可能性高吗？
吕永楠医生
这个概率整体不是很高，大概是在5%以下
患者
好的，谢谢吕主任，打扰您了，晚安
吕永楠医生
不客气，晚安
患者
您好，吕主任，我再打扰一下，今天我父亲去挂了专家号就诊，医生认为目前没有什么症状，建议先不做造影放支架，先服用药物，开了阿司匹林肠溶片先吃着，您觉得这样可以吗？
吕永楠医生
这样不可以的，首先应该通过造影检查，准确判断患者心脏血管的情况，这种情况下进行药物保守治疗不是很安全
患者
您的意见还是做造影，如果符合放支架的指征，术中就放支架是吧？
吕永楠医生
对的，理解正确
吕永楠医生
那首先要把患者心脏血管的情况搞得清清楚楚明明白白
患者
好的，他是在西安交大二附院看的，看来是不怎么靠谱。您了解西安的医院吗？哪家医院合适些？
吕永楠医生
西京医院
患者
好的，是西京医院心内科？
吕永楠医生
对的
患者
做造影又放支架的话，一般需要住院几天？
吕永楠医生
7-10天
患者
好的，如果放三个支架，整体需要花费大概多少钱？
吕永楠医生
这个现在是无法预估的，因为并不知道患者术中要使用多少的耗材
患者
大概有个区间吗？我们好有个准备，谢谢
吕永楠医生
大概3万元左右
患者
好的，明白了，打扰了，多谢您在周末回复我的咨询
吕永楠医生
好的，不客气
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