3岁咳嗽发烧还呕吐怎么办？
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患者
朱医生还是不行啊～咳了一晚上，一小时醒一次～发烧烧了一晚上，没顾上温度腋温大概38度～药的剂量要不要调一下？美林如果没有烧到38.5喝了有什么副作用？昨天晚上喝了两次（间隔7小时）喝了美林是不是会呕吐？（男，3岁）
牛奶可以喝吗
朱伟娜医生
您好，如果烧的不高，可以不用退烧药。低烧对身体影响不大，不用退烧药。
朱伟娜医生
可以喝牛奶。
朱伟娜医生
咳嗽应该是鼻涕后流刺激嗓子引起的。枕3个枕头让上半身抬高一些，咳嗽会减轻一些
患者
药量不用加大吗？还是静静等待病程结束？自然就好了？还有他会不会咳出肺炎呀？他打过24价肺炎疫苗，去年打的
朱伟娜医生
肺炎不是咳嗽出来的。
朱伟娜医生
之所以会转成肺炎，不是咳嗽咳出来的，有的是因为感染的病菌的毒力很严重，或者感染的病菌很多，有的是因为身体抵抗力太低，或者这俩个因素都有，才会转成肺炎。
朱伟娜医生
如果感染的病菌不是很厉害，身体抵抗力还可以，用药及时得当，一般就不会转为肺炎。
朱伟娜医生
用药暂时不用调整，再观察观察。
患者
他说嗓子痒～今天早上咳的比昨天还厉害
患者
雾化刚做完，肺力咳不会吃不好还吃坏了吧
患者
甜食是不是这几天都不能吃了
患者
他这流感还要几天呀～已经三天了，折磨死人了
朱伟娜医生
甜食少吃一些，也不是就不让吃了。
朱伟娜医生
嗓子痒引起的咳嗽，一般不是肺炎，不用太担心
朱伟娜医生
可以给孩子含点含片效果会很好。
朱伟娜医生
如果咳嗽严重，夜里可以加一次雾化。
朱伟娜医生
肺力咳不会吃坏的
朱伟娜医生
流感自然病程一般7-10天。经过积极治疗，一般5天应该就好转了
患者
含片？什么含片把名字给我好吗？
患者
今天声音有点哑！就是咳多了那种哑
朱伟娜医生
哪种都行。我推荐银黄含片，不凉，对胃没有刺激。如果买不到，西瓜霜或者金嗓子或者金银花之类的含片也都可以
朱伟娜医生
嗓子哑，就做雾化。
患者
银黄是甜的吗
朱伟娜医生
准备一个保温杯，住满温开水，或者自己炖的冰糖雪梨水，插个吸管，孩子只要一咳嗽，就给他喝一口，压一下咳嗽，润润嗓子，不让嗓子痒，咳嗽就会好一些。
朱伟娜医生
银黄含片的味儿应该可以接受，不苦。
朱伟娜医生
含片都不苦，都略甜略清凉。
患者
小快克连今天已经吃了3天了～6袋还要继续吃吗
患者
奥司他韦可以用热水泡吗？好化
朱伟娜医生
温水化药吧，别用开水烫
患者
烫了是不是影响药效？
朱伟娜医生
快克可以吃一周之内
患者
感冒药也不能烫？
患者
我为好化开，除了益生菌都比较热
朱伟娜医生
别太热了，西药会变性
患者
😓还好问问
朱伟娜医生
嗯
患者
朱医生内蒙温度这几天，零下6到零下18度，家人因为孩子生病都不让出去-～您的意见呢
朱伟娜医生
如果那么冷，可以不出去，开窗通通风就行了。如果觉得外面阳光很好，空气好没有雾霾，可以出去转转，但是一定注意保暖。
患者
好的
患者
朱医生～奥司他韦只能吃5天是吗？他现在睡着了，摸着不烫了，可能开始好转了～但是还不定时咳嗽～雾化5天是否可以酌情添加
朱伟娜医生
雾化可以接着多做几天
朱伟娜医生
奥司他韦就吃5天。
患者
我从昨天开始嗓子疼～现在又发痒咳嗽了～可能也要感冒了
患者
肺力咳需要吃到什么时候
朱伟娜医生
肺力咳吃到不太咳嗽就行了。
朱伟娜医生
您先吃上口炎清吧
患者
好的，家里正好有～谢谢
朱伟娜医生
不客气
患者
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患者
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患者
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朱伟娜医生
喷吧
朱伟娜医生
不过效果不如雾化
患者
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朱伟娜医生
可以威胁他，如果不做雾化，不肯含含片，就要去打针！
朱伟娜医生
用那个吸管，让他直接用嘴巴叼着，别用那个面罩的。
患者
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患者
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朱伟娜医生
嗯，做雾化给个奖励呢？比如她平时喜欢吃的糖呀，或者巧克力啊，可以给他一个奖励。
患者
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朱伟娜医生
不用面罩罩的，把面罩去掉，直接让他用嘴巴叼着吸管。
患者
又烧起来了～腋温38.4，额温37.3
患者
吃美林吗
患者
他就喉咙痒～咳不停～真的不用去医院吗～我就怕得肺炎～虽然打过肺炎疫苗
朱伟娜医生
可以吃美林。
朱伟娜医生
喉咙痒痒引起的咳嗽，一般就是喉咙充血引起的。一般不是肺炎。
患者
真的不用去医院？
朱伟娜医生
我觉得暂时不用。
朱伟娜医生
去医院除了再化验一下血，可能拍个胸片之外，治疗上还是抗炎与雾化。除非您想给孩子输液。
患者
雾化生理盐水能不能2毫升？三毫升液体太多了，他坚持不了，也是浪费
朱伟娜医生
否则，还是继续口服药物与雾化吸入。
患者
不想输液
朱伟娜医生
雾化一次大约10分钟左右。
朱伟娜医生
可以看着动画片做雾化
患者
已经三天了～情况没有好转，我实在是心急如焚
患者
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患者
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朱伟娜医生
体温没有高烧，咳嗽目前就是嗓子痒痒。病情并没有加重，也没有高烧不退，孩子也没有精神萎靡不振等，就问题不大。
患者
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患者
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朱伟娜医生
可以睡着了之后再做雾化也可以的。
朱伟娜医生
有的宝宝实在抗拒雾化，就可以选择睡着后再雾化。
朱伟娜医生
晚上睡不好，肯定白天没精神。
朱伟娜医生
今天晚上让他斜靠着床头睡，咳嗽会轻一些的。
朱伟娜医生
可以吃点酮替芬，也会有效果。
患者
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患者
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朱伟娜医生
朱伟娜医生
患者
我再等两天，再不行我也只能去医院了，实在没办法了
患者
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患者
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患者
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朱伟娜医生
可以再做一次
患者
👌
朱伟娜医生
不过我觉得不要那样强制他做，会给他留下不愉快的体验
朱伟娜医生
可以等他睡着了再做，雾化冲着口鼻喷就可以。
患者
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朱伟娜医生
斜靠着不会完全止咳，但是，肯定比平躺着要好一些。
患者
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朱伟娜医生
要是前几天他能够接受，下午的时候不接受，其实可以稍微等一会儿，哄他高兴之后再做。
患者
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朱伟娜医生
都可以的
患者
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朱伟娜医生
一般这种感冒症状，如果说是超过三天了，发烧反而加重了，有新的症状出现了，考虑可能合并细菌感染了，最好查个血常规和crp，也确实提示细菌感染，就可以吃上阿莫西林或者头孢。
朱伟娜医生
如果没有细菌感染的依据，其实就没有必要吃抗生素。
朱伟娜医生
宝宝有发烧，晚上一直咳嗽睡不好，白天没精神，这也可以理解。
朱伟娜医生
目前的情况暂时不考虑喉炎
朱伟娜医生
他声音稍微哑一些，可能跟他反复的频繁的一直在咳嗽有关系。
朱伟娜医生
真正的喉炎确实是喉头水肿，会是一个病毒感染的喉气管支气管炎，主要的症状与诊断的依据就是声音嘶哑，咳嗽时有鸡鸣样回勾，一般伴有高烧。
朱伟娜医生
喉炎的主要的治疗就是雾化吸入。
朱伟娜医生
宝宝其实现在这种一直的咳嗽，就是嗓子痒痒引起来的，这种症状就是明显的喉咙充血的症状，其实就是流感的恢复期的症状。
朱伟娜医生
门诊上很常见。
朱伟娜医生
最好的办法就是少量多次的喝水，反复的喝水，咳嗽的时候就喝一口，再有就是含着含片，还有就是雾化吸入，这几个是最主要的治疗方案。其他的治疗，哪怕是去住院输液，也就是给点激素，给点抗生素，都是一些对这个病的辅助治疗，虽然说家长觉得去输液了，心理上会有所安慰，但是那些都不是主要的治疗。而且对孩子来说副作用更大。在医院里交叉感染，还会可能合并其他症状。
朱伟娜医生
孩子一直不断的咳嗽，家长肯定很揪心，您的心情我非常理解。但是如果治疗上不能够配合，那孩子就会好的慢。
患者
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朱伟娜医生
没有流感开始几天的高热了，现在体温以中低温为主，只是嗓子充血痒痒引起咳嗽，所以我说是恢复期的症状。
朱伟娜医生
至于咳嗽大概咳嗽几天能好这个不好预测。要看孩子对用药的配合程度。
朱伟娜医生
咳嗽很不容易好，越咳嗽，嗓子越充血。总是咳嗽，脑子里会形成一个兴奋灶。就总想咳嗽。
朱伟娜医生
把酮替芬吃上，看看会不会好一些。
患者
现在温度还得是38度左右～
患者
今天吃了
朱伟娜医生
38度以下就算是低热了。低热一般对身体没有危害。
患者
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患者
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朱伟娜医生
抗生素，如阿奇霉素、头孢这一类的不是降体温的，它是杀菌的，如果是细菌感染可以吃；如果是病毒感染，吃上这些药不但没有用，还会对孩子造成抗生素的肝肾的损害。当然短期两三天不会有明显的副作用。只是没有必要。如果总是没有指征的吃抗生素，以后有了细菌感染再吃这些抗生素可能会产生耐药性，就不管用了。
患者
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患者
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患者
朱医生～医院医生给开了一天液体～具体输液几天视情况而定～
患者
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患者
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患者
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患者
这种情况没事吗
患者
现在39.8度，美林刚喝了，现在不咳了，但是烧的更厉害
朱伟娜医生
😓喜炎平注射液现在已经不提倡用了
朱伟娜医生
阿奇霉素也没有使用的指征
朱伟娜医生
即使想用，也可以吃希舒美，口服的希舒美可以媲美输液。
朱伟娜医生
为啥没有坚持住不去输液呢😱
患者
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患者
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患者
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朱伟娜医生
朱伟娜医生
朱伟娜医生
患者
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朱伟娜医生
患者
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患者
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朱伟娜医生
患者
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患者
昨天医院开的
患者
现在除了输液还要吃什么药呢
患者
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朱伟娜医生
朱伟娜医生
朱伟娜医生
朱伟娜医生
朱伟娜医生
患者
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患者
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朱伟娜医生
没有流鼻涕鼻塞了，快克就停了吧
朱伟娜医生
希舒美是口服的阿奇霉素，临床见效我总结与输阿奇霉素效果差不多
朱伟娜医生
有用，雾化肯定要继续做
患者
好的～明白了～谢谢～
朱伟娜医生
如果痰多，雾化用药可以加上化痰的药
朱伟娜医生
不客气
患者
奥司他韦也要吃吗？
患者
化痰的什么药？
朱伟娜医生
嗯，吃够5天。
朱伟娜医生
吸入用乙酰半胱氨酸溶液是化痰的雾化吸入用药
患者
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朱伟娜医生
不能
朱伟娜医生
只有辉瑞的希舒美才可以代替输液
朱伟娜医生
多找几家药店
患者
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患者
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患者
这个对吗？
患者
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患者
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患者
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朱伟娜医生
按照体重吃，宝宝多重？
患者
现在只有28斤
朱伟娜医生
每次吃一袋半，每天吃一次。
朱伟娜医生
一盒可以吃4天。
朱伟娜医生
一个疗程5天。
患者
今天在诊所输液～就输了阿奇霉素～喜炎平没输～又吐了～一天没吃东西就喝酸奶～都吐了～是不是不能喝奶呀～还是输液正常反应
患者
明天就开始吃希舒美就不输液了
患者
还是反复烧-
朱伟娜医生
输阿奇霉素可能会有胃肠道反应
患者
吃希舒美呢
朱伟娜医生
输阿奇霉素与红霉素时，大部分会有胃肠道反应。口服希舒美有没有胃肠道反应有个体差异。有的人可能有反应，有的人可能一点都没有反应
患者
朱医生今天输液一小瓶阿奇霉素尿了两次，昨天输了两小瓶都没尿～是不是好事
患者
如果明天还输液口福希舒美还是吃5天吗?
朱伟娜医生
如果输了3天，就不用吃药了，输3天停4天，药效一般是一周的。
患者
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患者
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朱伟娜医生
患者
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朱伟娜医生
朱伟娜医生
朱伟娜医生
其实前两天应该是稍微好一些，没有再到39度多40度这样反复的高烧，从输液开始又高烧了。
朱伟娜医生
可能在医院里孩子也休息不好，然后输液就吐，然后也吃不了多少东西，然后也可能稍微脱水，然后不喝水，尿少，也带走不了热量，所以可能体温就会更高一些。
患者
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朱伟娜医生
我还是更倾向于考虑是流感引起来的高烧，流感发热，一般就是要烧五天左右吧，怎么也得把这五天的奥司他韦吃完。
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
