丙肝导致肝癌有肝硬化怎么治疗

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曹丕坤 介入与放疗中心 医师
山东第一医科大学第一附属医院
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济南市
问题描述:你好医生,丙肝导致肝癌,有肝硬化,硬化面积三分之一,肝癌早期发现了现在手术五个月了,丙肝病毒已经没了,病理1.2×1.6高分化符合早期,请问预后如何 (女,62岁)你好医生,丙肝导致肝癌,有肝硬化,硬化面积三分之一,肝癌早期发现了现在手术五个月了,丙肝病毒已经没了,病理1.2×1.6高分化符合早期,请问预后如何 (女,62岁)
分析及建议: 早期肝癌手术后预后挺好的,定期随访观察吧,也要防复发。早期肝癌术后5年生存率挺高的。是所有早期肝癌的患者,大约有一半的人能超过五年,定期复查,不要超过3个月复查一次。3个月查一次,没事就好。一年复发率大约百分之20左右,基本不会在原有的手术部位复发,通常会在肝的其他地方,肝硬化结节容易癌变,丙肝病毒清除了,会好很多,定期复查,丙肝控制了当然会更好了,发现问题及时解决掉就好了,不是得了肝硬化就都会是肝癌,是早期,而且得到了很好的治疗,预后很好。有些人肝硬化并不一定会发展成肝癌
咨询时间: 2021-11-11
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你好医生,丙肝导致肝癌,有肝硬化,硬化面积三分之一,肝癌早期发现了现在手术五个月了,丙肝病毒已经没了,病理1.2×1.6高分化符合早期,请问预后如何 (女,62岁)
你好医生,丙肝导致肝癌,有肝硬化,硬化面积三分之一,肝癌早期发现了现在手术五个月了,丙肝病毒已经没了,病理1.2×1.6高分化符合早期,请问预后如何 (女,62岁)

曹丕坤医生

你好!现在肝功能怎么样?

曹丕坤医生

就这一个病灶,已经做手术了对吗

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患者

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患者

五个月了

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肝功能正常,肝硬化三分之一,但是还够用

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丙肝病毒也清除了

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患者

医生你好在吗

曹丕坤医生

那挺好的

曹丕坤医生

早期肝癌,手术后预后挺好的

曹丕坤医生

定期随访观察吧,也要防复发。

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复发概率大吗 挺好是啥情况

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挺好的意思详细一点是怎样的

曹丕坤医生

早期肝癌术后5年生存率挺高的。

曹丕坤医生

大约能到百分之50

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只能活五年左右时间?

曹丕坤医生

五年生存率是大约百分之五十

曹丕坤医生

是所有早期肝癌的患者大约有一半的人能超过五年

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患者

复发率呢我这个情况

曹丕坤医生

定期复查,不要超过3个月复查一次。

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患者

没超过三个月,都是定期三个月复查,超过也就是超过一个星期,所以我这个情况复发的概率高吗

曹丕坤医生

3个月查一次,没事就好。

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我就是想问,复发的概率,我好有个心理准备

曹丕坤医生

一年复发率大约百分之20左右

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患者

是的是的 另外还有个问题,切除的肿瘤本身复发率很低是吧

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但是肝硬化三分之一,肝硬化结节会癌变吗,概率大吗

曹丕坤医生

对,基本不会在原有的手术部位复发

曹丕坤医生

通常会在肝的其他地方

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患者

那就是再发

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再发的原因主要是肝硬化是吗

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有很多肝硬化结节

曹丕坤医生

是的

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丙肝没了,也坚持吃保肝药了,还是会癌变吗

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还是说概率很大或不大

曹丕坤医生

肝硬化结节容易癌变

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还是多发结节。好吓人

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患者

但是癌变也得有前提条件吧,是病毒刺激或者怎么样才会癌变吧,已经治疗了而且丙肝病毒清楚还会很容易癌变吗

曹丕坤医生

丙肝病毒清除了,会好很多

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那就是定期复查就行了是吧

曹丕坤医生

是的,定期复查

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患者

也不一定会不会癌变是吗,这种再发肝癌的可能就跟普通肝硬化病情癌变的概率一样吧

曹丕坤医生

概率是一样的

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好的 我懂了 所以也不是说一定就会癌变吧

曹丕坤医生

是的

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患者

以您的经验来看,概率是咋样的

曹丕坤医生

一年发生率大约百分之二十

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患者

两年呢

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患者

我这个丙肝控制住了会不会更好一些

曹丕坤医生

两年大概百分之五十

曹丕坤医生

丙肝控制了当然会更好了

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患者

啊,这么高

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患者

五年岂不是百分之八九十癌变了

曹丕坤医生

发现问题及时解决掉就好了

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患者

那这么说基本都会癌变

曹丕坤医生

是啊

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患者

啊,得了肝硬化都会变成肝癌

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患者

那您一开始直接这么说不就得了

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患者

这还叫挺好的

曹丕坤医生

不是得了肝硬化就都会是肝癌

曹丕坤医生

挺好的意思是预后挺好的

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患者

您不是说基本都会癌变吗

曹丕坤医生

是早期而且得到了很好的治疗,预后很好。

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患者

我这已经肝癌了

曹丕坤医生

你是已经癌变了

曹丕坤医生

你是已经得了这个病了

曹丕坤医生

有些人肝硬化并不一定会发展成肝癌

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患者

我是说我的再发概率 肝硬化基础再发,您不是说基本上肝硬化都会癌变,我这不就是说肝硬化再次癌变的问题吗

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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