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患者
吴主任，你好！我发现脸上色素痣比较多，今天去我们当地三甲医院皮肤科做了皮肤镜，有点担心会不会是黑色素瘤（男，45岁）
皮肤镜主要做了这几个地方
脸上确实好多痣
上图画红圈的上面那个好像有点不规则，但是至少10年前就有了，下面画红圈那个有点鼓起来，也有10年以上了，这两个稍微特别一点，皮肤镜也照了，皮肤镜第一个截图应该就是上图画红圈的第一个
另外，确实这几年脸上好像是又长多了一些小的痣
小脚趾缝也有一个，听说这个部位不太好是吗
腿上也好几个，全身都不少痣
图片因隐私问题无法显示
吴杰医生
晚上好，不用担心，目前都处于良性色素痣，没有恶变，将来出现恶变的概率也不高。 眼睛下面的那个色素痣，形状不太规则，这个可以考虑手术切除。 脚趾缝里的色素痣一定要切除，因为这个地方出问题的概率比较高。 但是都不用紧张，建议切除并非意味着已经出现问题，而是把将来的风险消除掉。 手术不急，最近得空的时候做掉就可以了，大约20多分钟能够做完一处，术后缝合两针，脸上8天拆线，脚上两周拆线。
吴杰医生
色素痣是受基因控制程序发生，到了一定年龄阶段之后会出现新的色素痣，或者原有色素痣增大，这些都是常见现象，不用焦虑
吴杰医生
只要没有再继续长大、形状不规则、色素加深、色素不均匀、边界不清晰，或者出现瘙痒等异常感觉，通常就没有什么大问题，可以正常随访，每年对比观察一次。 色素痣的恶变不是一朝一夕就完成的，中间需要一个比较漫长的渐变过程，通常需要数年甚至更久，所以只要正常随访，通常是可以发现这些变化的，如果有异常，及时手术切除，通常是来得及，不用特别担心。
吴杰医生
其他的色素痣，目前可以不用处理，继续随访观察即可
患者
脸上一次可以切几个
吴杰医生
手术做的话没有限制，想全部切的话，医生也能做，关键是没有必要做那么多。
患者
语音因隐私问题无法显示
吴杰医生
手术目的是为了把将来的风险消除掉，切下来大概率还是良性的，如果不愿意切的话，可以继续随访观察
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