乙肝大三阳刚刚抽血结果出来了咋办

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付海超 感染科 主治医师
中国医科大学附属盛京医院
好评 5.0
接诊量 1.7千
同行认可 99
百强医院
从业18年
服务态度好
专业有效
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沈阳市
问题描述:乙肝大三阳。刚刚抽血结果出来了。 没有吃药。(女,26岁)
分析及建议: 差不多,可能打过疫苗,你以前可能打过乙肝疫苗,不过目前乙肝表面抗体是阴性的,主要是看有没有肝炎活动,慢性HBV感染史,根据自然病程,一般可划分为4个期,即免疫耐受期(慢性HBV携带状态)、免疫清除期(HBeAg阳性CHB)、免疫控制期(非活动性HBsAg携带状态)和再活动期(HBeAg阴性CHB),并非所有慢性HBV感染者都经过以上4个期。青少年和成年时期感染HBV,多无免疫耐受期,直接进入免疫清除期。免疫耐受或者免疫控制不需要治疗。免疫清除和再活动期需要抗病毒治疗,是传染性强,这个病毒量不算特别高。理论上病毒量越高,越有可能是免疫耐受期。
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咨询时间: 2021-11-22
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乙肝大三阳。刚刚抽血结果出来了。 没有吃药。(女,26岁)
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付海超医生

你好,肝功能正常吗?有什么症状吗

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付海超医生

母亲有没有乙肝?

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有的 小三阳

付海超医生

或者自己以前是否检查过,有没有乙肝?

付海超医生

第一次检查发现吗?

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这是19年检查的。和今天检查的是一样的吗

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19年知道自己是大三阳。医生让我定期复查

付海超医生

差不多,可能打过疫苗

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什么打过疫苗

付海超医生

你以前可能打过乙肝疫苗

付海超医生

不过目前乙肝表面抗体是阴性的

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这是去年2020年5月检查的

付海超医生

嗯嗯,病毒量多少检查过没有?肝脏超声做过没有?

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病毒今天检查的还没有出来

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我这个上面的检查每次复查都需要做吗

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是看有没有转小三阳是吗?

付海超医生

主要是看有没有肝炎活动

付海超医生

慢性HBV感染史根据自然病程一般可划分为4个期,即免疫耐受期(慢性HBV携带状态)、免疫清除期(HBeAg阳性CHB)、免疫控制期(非活动性HBsAg携带状态)和再活动期(HBeAg阴性CHB),并非所有慢性HBV感染者都经过以上4个期。.青少年和成年时期感染HBV,多无免疫耐受期,直接进入免疫清除期。

付海超医生

免疫耐受或者免疫控制不需要治疗。免疫清除和再活动期需要抗病毒治疗

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我的病毒复制很高

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付海超医生

那就是传染性强,这个病毒量不算特别高。理论上病毒量越高越有可能是免疫耐受期

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出来了。这是今天的检查的结果

付海超医生

病毒量没啥太大变化,超声和弹性也正常,没事儿,定期复查就行

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好的。总胆红素好像有点偏高

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是不是每个医院检测的标参考范围也会不一样

付海超医生

没事,多喝水,用点儿益生菌就行

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好。

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我对象需要定期复查是吗

付海超医生

有表面抗体就没事儿

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抗体从五百多变成一百多。是不是代表不好

付海超医生

抗体低于100加强一针疫苗即可

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然后多久复查

付海超医生

他两年就行,你半年到一年

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付海超 感染科 主治医师
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