反复脑梗塞,为什么脑梗反复?

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李栋 神经内科 主治医师
三门峡市中心医院
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问题描述:你好在吗,我爸反复脑梗塞。为什么脑梗反复啊(男,55岁)
分析及建议: 嗯嗯,脑血管病一般是有高血压高血糖高血脂高同型半胱氨酸肥胖酗酒高钠饮食吸烟年龄遗传好多因素参与里面的,除了年龄遗传性别等不可干预因素其他的都可干预,坚持吃药定期复查才能避免复发但是不能绝对避免复发,这就需要家属监督督促他坚持吃药改变不良生活习惯,血管插了吗,这个应该是药物基因监测建议查,帮他筛选合适的抗血小板聚集药物,可以吃坚持吃够90天,他住院应该用了吧,你可以看看一日清单,这个有口服的和输液的针剂一般住院期间输出院之后口服疗程坚持90天可以显著降低致残程度,建立侧支循环的。
咨询时间: 2023-09-02
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患者

你好在吗,我爸反复脑梗塞。为什么脑梗反复啊(男,55岁)

李栋医生

您好 请问这次复发距上次有多久了?

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4月份第一次脑梗。5月份因为没吃药又复发。

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前几天又脑梗。

李栋医生

嗯嗯 那这个原因就很明确啊

李栋医生

他有什么基础疾病吗?

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没。

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这个是黄河医院前几天的单子。

李栋医生

嗯嗯

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这个需要怎么干预

李栋医生

脑血管病一般是有高血压 高血糖 高血脂 高同型半胱氨酸 肥胖 酗酒 高钠饮食 吸烟 年龄 遗传 ……好多因素参与里面的

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是医院的问题还是药的问题?还是什么原因啊

李栋医生

除了年龄 遗传 性别等不可干预因素 其他的都可干预

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吃 什么药好点

李栋医生

坚持吃药定期复查 才能避免复发 但是不能绝对避免复发

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抽烟,胖。 血压有点高。

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吃了阿托伐他汀

李栋医生

嗯嗯 这就需要家属监督督促他坚持吃药改变不良生活习惯

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我问你个事。

李栋医生

血管插了吗

李栋医生

查了吗?

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我爸今天给我打电话说,医院说抽血浓度好像能测出哪个药对他机体更好。需要花费1000多。

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患者

这个需要做吗?

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查了血糖不高

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血压有点高。

李栋医生

这个应该是药物基因监测 建议查

李栋医生

帮他筛选合适的抗血小板聚集药物

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这个药怎么样?我见网上好多人推荐

李栋医生

可以吃 坚持吃够90天

李栋医生

他住院应该用了吧

李栋医生

你可以看看一日清单

李栋医生

这个有口服的和输液的针剂 一般住院期间输 出院之后口服 疗程坚持90天 可以显著降低致残程度

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好的我看这个药好多医院都说不错,

李栋医生

嗯嗯 建立侧支循环的

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患者

药物基因检测市医院多少钱

李栋医生

脑血管病重在预防 不是得了之后再治 否则再怎么治疗 也是得一次重一次 一次不如一次

李栋医生

具体我不清楚 好像是七八百吧

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患者

好的。谢谢。你是市医院。神经内科的是吗?

李栋医生

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患者

我感觉黄河医院一直开的买几个药。空了我让他挂你号过去看看。

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患者

这个是他输液的单子。

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患者

上次也是这几个。

李栋医生

口服药物清单有没有

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患者

没有,我让他给医生要下。晚点我发你看看,

李栋医生

好的

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患者

谢谢。

李栋医生

不客气 这正好是我专业范畴 等有了拍照发给我 我帮您看看

李栋医生

因为我没有具体看病人 也没有阅片 我想参考一下 患者的口服药单 再给你意见

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患者

好的,谢谢您。如果让他单独找你的话我让他拿片子,还有单子找你。

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患者

药物清单到时候我发你。

李栋医生

平台要求不让线下联系。如果有口服单子拍给我看看就行 我在上面就可以指导

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患者

好的

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患者

没问题

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患者

这个是开的药

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