11岁孩子先天性的隐性脊柱裂怎么治疗

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李永超 脊柱科 主治医师
首都医科大学附属北京胸科医院
好评 5.0
接诊量 1.3千
同行认可 100
医学博士
从业11年
服务态度好
专业有效
耐心细致
北京市
问题描述:医生您好,我的孩子是先天性的隐性脊柱裂,之前拍过片子,医生和朋友都说到青春期有的会好转,但孩子现在已经11岁到青春期还没见好转,经常憋不住大小便,我想知道还会好转吗?是不是需要手术治疗,手术的风险(女,10岁)
分析及建议: 不是很确定,有些脊柱裂合并神经脊髓损伤的会导致大小便失禁憋不住。也有些是非器质性的,属于心里方面的,成年后就自动恢复,给予营养神经等药物治疗,建议复查后找个省级三甲医院挂专家号,确诊一下,要看复查的片子情况,如严重风险则高,最严重的风险就是双下肢截瘫,但发生概率很低,可以观察看看。
咨询时间: 2016-02-11
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医生您好,我的孩子是先天性的隐性脊柱裂,之前拍过片子,医生和朋友都说到青春期有的会好转,但孩子现在已经11岁到青春期还没见好转,经常憋不住大小便,我想知道还会好转吗?是不是需要手术治疗,手术的风险(女,10岁)

李永超医生

有片子吗?什么时候发现的?

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因为一直尿床所以很早就知道,片子现在没在手边

李永超医生

一般单纯的隐性脊柱裂,到成年有些会自行愈合,你之前就诊的是哪家医院?最近有没有复查?

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患者

最近没有复查,那我需要做哪些检查,如果需要手术治疗的话以现在的医学风险有多大?因为我之前看过有个八岁的孩子做过这个手术后就再也没长大,而且好像还需要坐轮椅,生活不能自理

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患者

我还想知道孩子憋不住大小便跟这个有没有关系

李永超医生

这个具体要根据复查情况,举个例子同样是腰椎间盘突出,有的需要手术,有的保守治疗就可以治愈,同样的病情是有轻重的。建议复查个磁共振,另外做个全脊柱正侧位片,排除有没有合并脊柱侧弯

李永超医生

不是很确定,有些脊柱裂合并神经脊髓损伤的会导致大小便失禁憋不住。也有些是非器质性的,属于心里方面的,成年后就自动恢复

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患者

孩子身体倒是看不出有什么异样,也没说过腰疼一类的话,大便失禁我看应该不是心理的,因为孩子说擦不干净我给擦的时候,就是一直往外一点一点出的样子,会不会是括约肌有问题?

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患者

如果神经脊髓损伤的话治疗方法都有哪些?

李永超医生

手术治疗后,给予营养神经等药物治疗

李永超医生

建议复查后找个省级三甲医院挂专家号,确诊一下

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只能手术?风险呢?

李永超医生

要看复查的片子情况,如严重风险则高,最严重的风险就是双下肢截瘫,但发生概率很低

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患者

那我的孩子11岁,我是不是再等等看会不会长好

李永超医生

可以观察看看

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患者

好,谢谢

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