皮肤泛红20天一直没好是什么问题呢

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魏琦 皮肤科 主治医师
漯河市疾控中心门诊部
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专业有效
耐心细致
问题描述:皮肤泛红20天一直没好,吃药复方甘草也没好转,这是什么问题呢(女,30岁)
分析及建议: 遇冷热,吃辛辣,情绪激动,运动等后有没有红的更明显,考虑玫瑰痤疮可能,只是症状还不是太明显。治疗时间可能稍长,不能算过敏,先外用药物吧,白天外用甲硝唑凝胶,早晨一次,下午一次。晚上睡觉前外用一次吡美莫司乳膏。激光有帮助作用,天冷,冷敷注意别受凉,平时可以配合使用安全的医学护肤品,如薇诺娜,理肤泉,雅漾的舒敏保湿系列产品是可以使用的,当然其他正规品牌的医学护肤品也是可以的。一定要避免使用含有激素的护肤品,因为激素玫瑰痤疮痤疮的诱发因素之一。尽量不要使用美白和除皱的产品,因为这些产品往往有一定刺激性,而且在一些不正规的产品中还可能加有激素
咨询时间: 2022-01-29
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皮肤泛红20天一直没好,吃药复方甘草也没好转,这是什么问题呢(女,30岁)
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魏琦医生

你好,有什么感觉吗?以前有过吗?

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以前没有这样的,就是1月开始

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患者

吃了药也没好,睡醒也红,每天湿敷生理盐酸

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20号做了激光,但是觉得也没什么效果

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患者

外涂爱宁达

魏琦医生

有什么感觉吗?

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没什么感觉

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只是觉得脸上还是红的,以前湿敷红的自己可以褪,这几天不知道天气冷还是怎么,红的也不退

魏琦医生

外用的化妆品,面霜等出现红之前有没有换新的牌子?

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没有,目前只有薇欧娜特护霜,和爱宁达

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做了护肤品斑贴和抽血查过敏源都是没问题

魏琦医生

遇冷热,吃辛辣,情绪激动,运动等后有没有红的更明显

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有,车上热空调也会马上闷红

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不吃辣现在

魏琦医生

考虑玫瑰痤疮可能,只是症状还不是太明显。平常身体怎么样?有药物过敏史吗?

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没有药物过敏吧

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有小三阳

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那我这种是不是难治了

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不算过敏对吗,但是我打屁股针马上就当天好,第二天又红

魏琦医生

肝功正常吗?治疗时间可能稍长。原因不很清楚

魏琦医生

不能算过敏

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肝功能正常

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做激光能治本吗

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可以偶尔化妆吗

魏琦医生

先外用药物吧,白天外用甲硝唑凝胶,早晨一次,下午一次。晚上睡觉前外用一次吡美莫司乳膏。激光有帮助作用

魏琦医生

可以配合冷敷,对症状缓解是有帮助的。可以使用3%硼酸溶液、生理盐水(0.9%氯化钠溶液)、矿泉水冷敷或凉开水。 方法:直接将纱布或者小毛巾(也可以用压缩面膜)打湿了,敷在皮损部位。每次敷20分钟到30分钟。中间要保持纱布或毛巾是湿的和凉的。液体可以放在冰箱4℃冷却,效果更好。 每次冷敷完以后,一定要擦点保湿霜,因为单纯冷敷,不擦保湿霜有可能会造成皮肤水分的丢失,反而破坏皮肤屏障。 平时要注意少吃辛辣刺激、过热的饮食,不喝酒。少喝咖啡,当然如果喝冷咖啡没有影响也可以继续喝。注意生活规律,休息好,精神放松。精神焦虑紧张也是玫瑰痤疮的重要诱发因素之一。还要注意加强防晒。

魏琦医生

天冷,冷敷注意别受凉

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患者

还要加凝胶嘛,早上不用涂抹爱宁达是吧

魏琦医生

平时可以配合使用安全的医学护肤品,如薇诺娜,理肤泉,雅漾的舒敏保湿系列产品是可以使用的,当然其他正规品牌的医学护肤品也是可以的。 一定要避免使用含有激素的护肤品,因为激素是玫瑰痤疮和痤疮的诱发因素之一。 尽量不要使用美白和除皱的产品,因为这些产品往往有一定刺激性,而且在一些不正规的产品中还可能加有激素。

魏琦医生

爱宁达晚上用一次

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患者

不用那个凝胶行不,用薇欧娜

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患者

湿敷一天最多几次呀

魏琦医生

病情控制好以后吡美莫司乳膏逐渐减量停药,从每天晚上一次减为两天一次用三次,再减为三天,一次用三次,逐渐减量停药,其他治疗都维持一段时间。

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如果一直红就一直晚上涂抹爱宁达对吗

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口服药氯雷他定片和维生素c还需要继续吗

魏琦医生

湿敷1,2次都行。建议用甲硝唑凝胶。爱宁达可以先一直用着,好转再减。药物先用一个月。如果没不舒服症状,口服药氯雷他定片和维生素c可以不用

魏琦医生

甲硝唑凝胶,建议一开始先小面积使用,确定不刺激过敏再大面积使用,建议连续使用三个月以上。

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患者

药物指的是爱宁达对吧

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患者

那个凝胶是不是和生长因子一样的效果

魏琦医生

如果效果不好,建议口服多西环素片,晚饭后50毫克。如果口服药物,建议半个月到一个月查下肝功

魏琦医生

爱宁达就是吡美莫司,建议用凝胶,效果比较肯定

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患者

那我口服还是停掉比较安全对吧

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患者

维生素c对肝功能有影响吗

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患者

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魏琦医生

口服药短时间用问题不大,没什么不适可以停药。这个地方具体什么情况?

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患者

还有我这里有颗痣正常吗

魏琦医生

比以前有变化吗

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没有吧,就是突然拍照看到了

魏琦医生

可以1,2个月后再观察下,如果变大建议手术切掉。如果这个痣常摩擦到也建议手术切除

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患者

手术是哪种手术?

魏琦医生

如果不怎么摩擦,也没什么变化,可以不用处理

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患者

多少钱

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患者

挂什么科

魏琦医生

表皮痣切除术,皮外,整形科,普外都行。价格医院不同有差别,几百左右吧

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激光去掉不行嘛

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这个问题大吗?

魏琦医生

如果不怎么摩擦,也没什么变化,就没什么问题。激光一般打不彻底,易复发

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患者

做手术听着有点吓人😓

魏琦医生

小手术

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哦,那我皮肤偶尔化妆可以的不

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洗脸现在能用洗面奶吗

魏琦医生

可以,化淡妆,洗面奶可以用

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患者

如果化妆了,坐车上空调比较热红了,就比较难看😁

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患者

嗯,我半个月没有用洗面奶了

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患者

一直当过敏治疗的

魏琦医生

用段时间药,应该会慢慢好转

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魏琦 皮肤科 主治医师
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