14个月宝宝,4-5天前出现发烧,并伴有鼻涕咳嗽,怎么回事

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饶德佳 小儿科 主治医师
鄂州市妇幼保健院
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问题描述:14个月宝宝 4-5天前出现发烧 并伴有鼻涕咳嗽 这几天偶尔会发烧38.5 38度 一会又会退下去 怎么回事?今天去验血了 医生说好的 回家又有点发烧了 38.5 怎么回事?(女,33岁)
分析及建议: 建议用水银温度计测腋下,以腋下温度为准。从血常规看,没有什么异常。如果反复发热,考虑为病毒感染。那是看不出来的,需要拍胸片检查。一般细菌感染,超敏C反应蛋白会升高。肺炎大多由病毒感染。典型的症状肺部听诊可以确诊。如果没有啰音,是听不出来的,需要拍片。如果发热超过5天,需要进一步检查一下,如肺炎支原体胸片等检查。静脉血。肺炎支原体一般的药物无效,需要用阿奇霉素。手指血量少,是不够的。一般需要几毫升,手指血挤不出来那么多。拍片正常,也不能排除肺炎支原体感染。因为肺炎支原体不一定会引起肺炎。如果体温正常了,就不用再检查。一般48小时以上。
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咨询时间: 2020-01-13
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患者

14个月宝宝 4-5天前出现发烧 并伴有鼻涕咳嗽 这几天偶尔会发烧38.5 38度 一会又会退下去 怎么回事?今天去验血了 医生说好的 回家又有点发烧了 38.5 怎么回事?(女,33岁)
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饶德佳医生

你好,宝宝还有其他症状吗?

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患者

就咳嗽流鼻涕没有其他的

饶德佳医生

很高兴为你接诊!请稍等,我仔细看一下你发的报告

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患者

就是反复低烧好几天了 一会退下去了 也许第二天又发烧了

饶德佳医生

是哪个部位的温度?

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患者

耳温

饶德佳医生

电子体温计太敏感,不准确。建议用水银温度计测腋下,以腋下温度为准

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患者

这个一般来说还好的 因为我自己测试了没体温 摸上去确实有点低烧 而且现在医院去都是耳温枪为主

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患者

验血报告还好吗

饶德佳医生

嗯,从血常规看,没有什么异常。如果反复发热,考虑为病毒感染。

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患者

如果肺炎验血单上是否看的出来?

饶德佳医生

那是看不出来的,需要拍胸片检查

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患者

肺炎的话是不是超敏c会升高?

饶德佳医生

一般细菌感染,超敏C反应蛋白会升高。肺炎大多由病毒感染

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患者

像我们这个血象 这个症状 需要观察看看还是去医院进一步检查 反复低烧4-5天了

饶德佳医生

具体上是从什么时间开始发热的?

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患者

今天去听诊肺部 医生说好的 肺炎听不出么?只能拍片确诊么

饶德佳医生

典型的症状肺部听诊可以确诊。如果没有啰音,是听不出来的,需要拍片

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患者

上个星期3还不知道上个星期4 38.5度 烧了24小时 第二天就退下去了 然后就是到了第二天晚上又是38.5度了 一两个小时又退下去了 之后也差不多这样 因为推下去了 我也没一直给他测量 今天下午午睡醒来有体温 然后去了医院 到了医院没发烧了 验血了说是好的 听诊也好的 吃点咳嗽药 配了头孢克肟 医生说再发烧去医院 回家这会又是38.5度了 也许一会又下去了 精神还好的 就今天胃口不好!

饶德佳医生

如果发热超过5天,需要进一步检查一下如肺炎支原体,胸片等检查

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患者

肺炎支原体是验血吗

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患者

这个肺炎支原体跟普通肺炎有什么区别?

饶德佳医生

对,静脉血

饶德佳医生

肺炎支原体一般的药物无效,需要用阿奇霉素

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患者

手指血验不出吗

饶德佳医生

手指血量少,是不够的

饶德佳医生

一般需要几毫升,手指血挤不出来那么多

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患者

他咳嗽不多 低烧 肺炎的可能性大吗?如果拍片出来好的 是否可以排除肺炎支原体?

饶德佳医生

拍片正常,也不能排除肺炎支原体感染。因为肺炎支原体不一定会引起肺炎。

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患者

我知道了 就是一定要验血得出 而且如果这个肺炎支原体的话 不一定是肺炎 到时一定要阿奇霉素来治愈的 因为老是反复低烧 我们今天配了头孢克肟 是否可以先吃两天看看还是明天就去医院复诊?

饶德佳医生

当然可以啊

饶德佳医生

如果体温正常了,就不用再检查

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患者

好的 我知道了 谢谢医生

饶德佳医生

您客气啦!

饶德佳医生

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患者

好的 多少时间不发烧算正常?

饶德佳医生

一般48小时以上

饶德佳医生

超过48小时,体温一般不会反复。

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患者

好的 我知道了 谢谢

饶德佳医生

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患者

肺炎支原体会有什么症状

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