三岁七个月宝宝早上起来吐了然后喝水也吐怎么回事

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姜雅倩 小儿科 副主任医师
辛集市第二医院
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从业21年
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石家庄市
问题描述:三岁七个月,早上起来吐了,然后喝水也吐,到现在也没怎么吃饭,吃一个荷包蛋。中间吐了四次,后来吐的水。大便一次,不稀。一直说自己没力气,肚子不舒服。但也不是疼的厉害。就是不爱说话不爱动,想吃,吃不下。很清醒,早上36.5,现在37.5。(女,3岁)
分析及建议: 建议先用开塞露纳肛通便,多排出来点大便,暂时不用吃食物,注意腹部保暖,可以在宝贝的腹部顺时针按摩按摩,观察看看,如果还是呕吐,不除外不完全性肠梗阻,由于网络咨询有限,不当面检查一下,不好明确诊断,建议让儿科医生当面检查一下腹部,做个腹部透视明确有无不完全性肠梗阻,如果排除不完全性肠梗阻,可以注意腹部保暖,口服益生菌如妈咪爱或者双歧杆菌,如果存在不完全性肠梗阻的话,需要禁食水,输液补液。不一定会疼痛。主要表现就是呕吐。如果是完全性的肠梗阻会疼痛。但是疼痛部位也不固定。不完全性的肠梗阻症状往往不典型。这个不检查一下。不好明确诊断。
咨询时间: 2020-05-14
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三岁七个月,早上起来吐了,然后喝水也吐,到现在也没怎么吃饭,吃一个荷包蛋。中间吐了四次,后来吐的水。大便一次,不稀。一直说自己没力气,肚子不舒服。但也不是疼的厉害。就是不爱说话不爱动,想吃,吃不下。很清醒,早上36.5,现在37.5。(女,3岁)

姜雅倩医生

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姜雅倩医生

呕吐后大便一次?

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刚刚大便完。一边拉一边说想吐,但是好像吐不出来了。早上说想吐,马上就吐了

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一直说想睡

姜雅倩医生

尿量少吗

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还好。上午尿了两次。都还可以

姜雅倩医生

有没有吃凉的不好消化的食物?

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因为她吐,所以没给她大量喝水,几口几口给她喝的。昨天吃了冰激凌,晚上睡前还吃了几口西瓜。

姜雅倩医生

今天的大便和平时一样吗

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有点费劲 拉出来的大便和平时差不多

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昨天下午大便了 但是大便颜色有点浅 今天颜色正常 这几天大便都不好 有时候两天一次 最多三天

姜雅倩医生

拉出来的大便多吗

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正常,不算多的。

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现在又睡着了 中午吃了几口米饭

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吃太凉引起的急性肠胃炎吗? 没腹泻,呕吐几次。

姜雅倩医生

建议先用开塞露纳肛通便,多排出来点大便,暂时不用吃食物,注意腹部保暖,可以在宝贝的腹部顺时针按摩按摩,观察看看,如果还是呕吐,不除外不完全性肠梗阻,由于网络咨询有限,不当面检查一下,不好明确诊断,建议让儿科医生当面检查一下腹部,做个腹部透视明确有无不完全性肠梗阻,如果排除不完全性肠梗阻,可以注意腹部保暖,口服益生菌如妈咪爱或者双歧杆菌,如果存在不完全性肠梗阻的话,需要禁食水,输液补液。

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不完全性肠梗阻?有疼痛感吗?哪个位置会有疼痛感

姜雅倩医生

不一定会疼痛。

姜雅倩医生

主要表现就是呕吐。

姜雅倩医生

如果是完全性的肠梗阻会疼痛。但是疼痛部位也不固定。

姜雅倩医生

不完全性的肠梗阻症状往往不典型。

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她这个不是吃冷东西吃的表现吗?肠梗阻蛮严重的呢

姜雅倩医生

这个不检查一下。不好明确诊断。

姜雅倩医生

不完全性肠梗阻也是很常见的疾病。

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如果下午没再呕吐呢

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还有,现在是让她多排便还是不要拉?

姜雅倩医生

如果不再呕吐了。宝宝精神好,尿量不少,问题不大

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算是一种炎症吗?

姜雅倩医生

让宝贝多排便,有助于缓解呕吐。

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她尿量不少啊

姜雅倩医生

饮食不当是个诱因。不是炎症。

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平时一天最少四五次 多了六七次

姜雅倩医生

如果不再呕吐,宝贝精神好,食欲好,尿量不少,睡觉不多。这种情况可以暂时的观察,不需要到医院

姜雅倩医生

如果说仍然呕吐,或者是出现精神不好,尿量少,睡觉多。需要及时就诊

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老是想睡就不对是吧?大人呕吐之后也是想睡觉啊

姜雅倩医生

老是想睡,就是精神不好。

姜雅倩医生

宝贝呕吐容易出现脱水。出现精神不好,尿量少,睡觉多等症状。

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我给她喝一包益生菌可以吗?

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禁水的话要输液才行啊 不然肯定脱水的

姜雅倩医生

最好先不要吃东西,也不要吃药,暂时禁食水看看

姜雅倩医生

观察看看,如果说不再呕吐了,少量喝点水,喝水仍然不呕吐,少量吃的流食。少量多次吃

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我想起来了,她最近大概半个月的时间,有三次跟我说肚子不舒服,我问她哪里不舒服,她指的是左下腹部。但揉几下又说没事了。所以也没在意

姜雅倩医生

如果说不呕吐。疼痛也不是特别剧烈。问题不大。主要是宝贝目前呕吐需要排除不完全性肠梗阻。如果存在不完全性肠梗阻,需要禁食水,输液补液。

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大概上一次吐是11点多。喝完水半小时以后吐的。到现在还没吐,但有呕吐感,只是吐不出来。刚才上厕所的时候还唱歌,说拉完粑粑好舒服。精神很好,看见大人吃饭自己跑过来要吃饭。就是一口饭嘴巴里嚼半天也不咽。最近饮食有点不好,有时候吃的很少,有时候又吃的很多。

姜雅倩医生

现在先不要让宝贝吃东西,现在吃东西的话肚子受不了,可能还会呕吐。

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她上午吐的时候,一边吐一边放屁。可能太使劲了。眼泪也掉下来了。还有就是,吐完之后腹腔跳动很快,手放上面就能感觉到里面咕噜咕噜的。

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