肺腺癌脑转移颅内5个转移瘤下一步该如何治疗

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霍华 肿瘤内科 医师
东明县人民医院
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问题描述肺腺癌脑转移,颅内5个转移瘤,4月9日做开颅手术,已切除2个大的肿瘤病理检测肺腺癌,现在人的意识已经完全清醒,基因检测结果是19-DEL突变,下一步该如何治疗。(女,53岁)
分析及建议: 可以考虑靶向治疗。可以首选奥希替尼。靶向治疗对肺腺癌的作用还是很好的。具体费用和报销或者赠药政策咨询一下当地医院。这个药物对脑转移也有作用。应该做检查,明确到底是哪个部位有了转移,明确之后口服靶向药物,这样复查的时候也可以对比病灶是不是缩小,评价靶向治疗的疗效。肺腺癌的治疗方法有化疗,放疗,靶向和免疫治疗,有基因突变,首选靶向。检查已经比较全面了。就是肺癌脑转移。可以做靶向治疗。右肾考虑错构瘤。不是转移,属于另外一个疾病。是良性的。一般不会,如果肾功能正常,可以不用治疗,先治疗肿瘤。已经做了手术了,靶向治疗可以治疗脑部小的肿瘤
咨询时间: 2020-04-23
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肺腺癌脑转移,颅内5个转移瘤,4月9日做开颅手术,已切除2个大的肿瘤,病理检测是肺腺癌,现在人的意识已经完全清醒,基因检测结果是19-DEL突变,下一步该如何治疗。(女,53岁)
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霍华医生

你好,可以考虑靶向治疗

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医生您好,靶向治疗能延长病人的寿命吗

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患者

医生让病人吃阿法替尼

霍华医生

可以首选奥希替尼

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脑部有有转移瘤,是不是意味着是肺腺癌晚期了

霍华医生

是的,属于晚期

霍华医生

靶向治疗对肺腺癌的作用还是很好的

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奥希替尼是不是比阿法替尼贵的多

霍华医生

是贵一些

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我妈妈的肺腺癌晚期但是没有太多的症状,出了咳嗽了1个月,然后就不咳嗽了

霍华医生

具体费用和报销或者赠药政策咨询一下当地医院

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患者

那喝靶向药能让脑转移瘤变小吗

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有5个脑转移瘤,切除了2个大的

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还剩下3个小的

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但是现在已经站不起来了

霍华医生

这个药物对脑转移也有作用

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当时我妈妈查了脑部有瘤子,就去挂了神经外科

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然后神经外科的大夫开颅做了手术,并没有去仔细的去检查肺部

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患者

医生,我们现在该咋办

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患者

是先吃一段时间的靶向药,然后去做进一步的检查呢

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患者

还是继续做检查

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我妈妈4月9号做完开颅手术这是第14天

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患者

现在能吃靶向药吗

霍华医生

应该做检查明确到底是哪个部位有了转移,明确之后口服靶向药物,这样复查的时候也可以对比病灶是不是缩小,评价靶向治疗的疗效

霍华医生

肺腺癌的治疗方法有化疗,放疗,靶向和免疫治疗,有基因突变,首选靶向

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患者

脑部转移了

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霍华医生

看到了,腹部检查了吗

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患者

医生,从这个脑袋和胸部的平扫ct,能看出什么来不

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有心脏的

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有腹部的

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上中下部

霍华医生

检查已经比较全面了

霍华医生

差一个骨扫描看看有没有骨转移

霍华医生

就是肺癌脑转移

霍华医生

可以做靶向治疗

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医生我妈的肾有没有问题

霍华医生

右肾考虑错构瘤

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错构瘤是转移来的吗

霍华医生

不是转移,属于另外一个疾病

霍华医生

是良性的

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好的,医生,那需不需要做手术,尿频尿急和这个错构瘤有没有关系

霍华医生

一般不会,如果肾功能正常,可以不用治疗,先治疗肿瘤

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医生,当初脑肿瘤都6cm大了

霍华医生

嗯,已经做了手术了,靶向治疗可以治疗脑部小的肿瘤

霍华医生

肺腺癌容易出现脑转移,很多病人是以脑转移瘤才发现肺癌的

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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