眩晕视物旋转晃动恶心呕吐无法站立和行走怎么办

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执业资质已审核通过
李隆文 神经内科 副主任医师
广东省第二中医院
好评 4.8
接诊量 1.4万
同行认可 99
可开处方
从业33年
高性价比
专业有效
耐心细致
广州市
问题描述: 一、 病情描述 17年2月19日,我(男、53岁)起床出现眩晕症状:视物旋转晃动、恶心呕吐、无法站立和行走,自测血压偏高为88/140,住院9天,发病至今36天,目前已不昡晕,但仍有头晕(头重脚轻感)症状: 1、只要头和体位动就晕(如摇晃头、转身、翻身、行走等),在静止壮态就不晕(包括站、坐、躺着不动),暈与动作速度和幅度成正比,与睁闭眼无关; 2、走路感觉不稳发飘; 3、起床后头晕较轻,向左转动比向右转动似轻些,走路或活动时间长了头晕加重; 4、无复视耳聋耳鸣、四肢麻木、口眼歪斜、流口水等症状。 二、基本指标 血压正常(每天监测在80/120左右,未吃降压药),血糖正常,血脂主要是甘油三酯偏高为3.18,总胆固醇等其他正常。 三、检查 住院做了彩超CTCTA核磁共振等,有动脉硬化粥样斑块,其他无大问题,前庭功能检查结论为:半规管功能右侧减退、左侧减弱(详见检查报告)。 四、用药治疗 住院9天吊天麻素、右旋糖酐等,服敏使朗、地芬尼多、益脉康西比灵、立普托和阿斯匹林,出院后继续服药两周,现改为敏使朗奥勃兰思考林杏灵分散片、立普托和阿斯匹林。 五、当地医院(三甲)诊断 1、心血管内科:椎-基底动脉供血不足高血压? 2、耳鼻喉科:耳源性位置性头晕。 3、神经内科:前庭功能受损头晕,需要慢慢重建或修复。 六、咨询目的 1、确诊病情; 2、如何有效的治疗,尽快康复。 (男,53岁)
分析及建议: 你好!你目前的疾病诊断应该是基本确诊了的,头晕应该是综合性的因素。最主要的眩晕症状应该是耳源性...
咨询时间: 2017-03-27
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患者

一、 病情描述 17年2月19日,我(男、53岁)起床出现眩晕症状:视物旋转晃动、恶心呕吐、无法站立和行走,自测血压偏高为88/140,住院9天,发病至今36天,目前已不昡晕,但仍有头晕(头重脚轻感)症状: 1、只要头和体位动就晕(如摇晃头、转身、翻身、行走等),在静止壮态就不晕(包括站、坐、躺着不动),暈与动作速度和幅度成正比,与睁闭眼无关; 2、走路感觉不稳发飘; 3、起床后头晕较轻,向左转动比向右转动似轻些,走路或活动时间长了头晕加重; 4、无复视、耳聋耳鸣、四肢麻木、口眼歪斜、流口水等症状。 二、基本指标 血压正常(每天监测在80/120左右,未吃降压药),血糖正常,血脂主要是甘油三酯偏高为3.18,总胆固醇等其他正常。 三、检查 住院做了彩超、CT、CTA、核磁共振等,有动脉硬化粥样斑块,其他无大问题,前庭功能检查结论为:半规管功能右侧减退、左侧减弱(详见检查报告)。 四、用药治疗 住院9天吊天麻素、右旋糖酐等,服敏使朗、地芬尼多、益脉康、西比灵、立普托和阿斯匹林,出院后继续服药两周,现改为敏使朗、奥勃兰、思考林、杏灵分散片、立普托和阿斯匹林。 五、当地医院(三甲)诊断 1、心血管内科:椎-基底动脉供血不足,高血压? 2、耳鼻喉科:耳源性位置性头晕。 3、神经内科:前庭功能受损头晕,需要慢慢重建或修复。 六、咨询目的 1、确诊病情; 2、如何有效的治疗,尽快康复。 (男,53岁)
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李隆文医生

你好!你目前的疾病诊断应该是基本确诊了的,头晕应该是综合性的因素。最主要的眩晕症状应该是耳源性眩晕造成的,建议你可以手法复位治疗

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患者

还继续用药吗?

李隆文医生

另外,你这种情况还需要排除一下颈椎病

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患者

脑内问题可以排除吗?

李隆文医生

颅内的问题目前来看是基本可以排除的

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患者

还继续用药吗?已用一个多月,效果不太显著呀,有推荐的药吗?

李隆文医生

哦,一般来说,眩晕最常见的疾病是良性阵发性位置性眩晕和颈椎病两种疾病。良性阵发性位置性眩晕,又称为耳石病,需要去五官科就诊,做一做手法复位,效果很好,不需要吃药,耳石症通过1-2次的手法复位是可以完全治愈的。颈椎病需要去康复科就诊,做一做针灸推拿按摩理疗等治疗,平时需要注意颈椎的保健。

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患者

颈椎去年体检了,好像问题不大

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患者

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李隆文医生

建议你先去医院照一个颈椎的正侧位和双斜位、张口位的X光片看看,排除颈椎病

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患者

好的,另外,平时自己能些什么康复活动,让头晕尽快消失呢?

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患者

是逆向刺激头晕运动、还是多休息为好?

李隆文医生

如果是耳源性眩晕平时就需要注意好休息和睡眠,不要受凉感冒了,因为感冒是可以诱发这个病发作的;如果是颈椎病造成的眩晕,平时可以每天坚持做一下颈椎保健操,平时也是需要注意休息和睡眠的,不要受凉感冒,特别是需要注意颈部的保暖

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患者

好的,谢谢李医生

李隆文医生

不客气,祝您生活愉快,早日康复!如果你认为我的解答对你有帮助,在你使用的软件界面上,请做“很满意”的评价,并点击我的头像“关注”我。谢谢!点击评价“很满意”将会自动获得“复诊优惠劵”一张,一月内可使用此卡交流病情。 如果您再适当的向我表示一点心意的话,那就更好了,就是对我工作的肯定和赞赏,我会更加努力地工作的,让更多的患者早日康复。(请勿回复,谢谢)最后最后!过年了,祝新春快乐,鸡年吉祥如意!

李隆文医生

谢谢你的心意😊

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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李隆文 神经内科 副主任医师
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