主动脉狭窄怎么办

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执业资质已审核通过
张义龙 心血管内科 医师
吉林医药学院附属医院
好评 4.9
接诊量 2.3千
同行认可 100
可开处方
从业12年
服务态度好
专业有效
耐心细致
问题描述:1、主动脉轻度缩窄(导管前行) 2、主动脉瓣轻度返流 请好心医生帮看一下须要做手术吗?会不会长好呢?谢谢!(男,2岁)
分析及建议: 一般主动脉轻度的狭窄,需要定期复查心脏彩超,如果达到中重度,是需要手术治疗的,主动脉缩窄严重会出现胸闷气短,症状明显,颜面及发绀,没有临床表现的话,每3-6个月复查心脏彩超,无症状,轻度主动脉狭窄患者需定期密切随访。有风湿活动者应抗风湿治疗;2。预防感染性心内膜炎,在进行牙科、胃肠道和生殖泌尿道手术及器械检查时。应进行抗生素预防,一定要重视孩子,千万不能感冒着凉,就这两份心脏彩超对比,后者比前者好,也就是河池市彩超报告比较好,一般这个病症状出现早,于出生时可有差异性发绀、心动过速,在6个月内,心脏明显扩大,且有心力衰竭的表现。预后差,多于出生后不久因心力衰竭而死亡。但您的宝宝目前心脏彩超还不错,属于最轻度的了。
咨询时间: 2019-11-10
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患者

1、主动脉轻度缩窄(导管前行) 2、主动脉瓣轻度返流 请好心医生帮看一下须要做手术吗?会不会长好呢?谢谢!(男,2岁)
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张义龙医生

您好,您有什么症状吗?

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患者

没有什么别的症状,儿科医生诊断,1脑发育不良,2,主动脉轻度缩窄(导管前行)3主动脉瓣轻度返流。

张义龙医生

一般主动脉轻度的狭窄 需要定期复查心脏彩超 如果达到中 重度是需要手术治疗的

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患者

现在语言只会说一到两个字,说得不是很清楚。

张义龙医生

主动脉缩窄 严重会出现 胸闷 气短症状明显 颜面及发绀

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患者

麻烦您帮看一下河池市人民医院的心脏彩超单子,达到什么程度了,是(轻度,还是中度呢?)我外行不明白,帮指导下好吗?谢谢

张义龙医生

化验风湿三项没

张义龙医生

是您之前给我发的心脏彩超吗

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患者

对的

张义龙医生

属于轻度的

张义龙医生

没有临床表现的话 每3-6个月复查心脏彩超

张义龙医生

无症状轻度主动脉狭窄患者需定期密切随访①有风湿活动者应抗风湿治疗;②预防感染性心内膜炎,在进行牙科、胃肠道和生殖泌尿道手术及器械检查时。应进行抗生素预防

张义龙医生

一定要重视 孩子千万不能感冒着凉

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患者

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张义龙医生

稍等 我详细看一下

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患者

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患者

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张义龙医生

好 稍等

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患者

让右江民族医院附属医院的心脏彩超与河池市人民医院的心脏彩超做个对比,看心脏长好点了没有?

张义龙医生

目前任何胸闷气短症状都没有

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患者

年龄2岁4个月,男,17斤

张义龙医生

就这两份心脏彩超对比 后者比前者好 也就是河池市彩超报告比较好

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患者

没有发现,只感觉脾气较大

张义龙医生

一般这个病症状出现早,于出生时可有差异性发绀、心动过速,在6个月内,心脏明显扩大,且有心力衰竭的表现。预后差,多于出生后不久因心力衰竭而死亡。

张义龙医生

但您的宝宝 目前心脏彩超还不错 属于最轻度的了

张义龙医生

一定要密切观察 定期复查心脏彩超 已有心衰的表现 立马去医院就诊

张义龙医生

一种认为主动脉缩窄是从动脉导管来的组织环形扩展到主动脉壁内,因而认为导管闭合时的收缩和纤维化可波及主动脉,引起局部狭窄。另一种认为主动脉来源于胎儿血流方式异常

张义龙医生

主动脉缩窄的临床表现取决于缩窄的部位、严重程度、有无合并畸形以及就诊时患者的年龄

张义龙医生

就宝宝目前的情况 还是比较理想的

张义龙医生

约半数病例在出生1个月内动脉导管闭合时症状加重,表现为烦躁、呼吸困难等,左前胸及背部可有收缩期杂音。

张义龙医生

目前宝宝的脾气波动烦躁 也与该病有关

张义龙医生

您还在吗

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患者

感恩,感谢!

张义龙医生

不客气 这个病 孩子是最遭罪的

张义龙医生

原则上讲一旦明确诊断主动脉缩窄,均应尽早手术,以解除主动脉缩窄的远近端血压差异

张义龙医生

但河池市的彩超报告还可以

张义龙医生

建议您密切动态观察心脏彩超

张义龙医生

很高兴能为您提供解答与咨询 以后有问题可以随时找我复诊咨询 希望您动一下手指 给我一个“满意”的评价 您的满意评价对我很重要 谢谢您

张义龙医生

要是没问题,欢迎您给我一个“满意”评价(评价按钮在页面右上角,问题关闭后页面下面也可评价)。春雨系统会自动赠送您一张复诊优惠券。

张义龙医生

一定一定要注意 千万别感冒着凉

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患者

第一次是1岁8个月在右江民族医院做的,我很难过。 第二次上周三,说有先心病专家来东兰县光荣院做免费检查,我报名民族那里过去检查了,听说要手术,长不好,我也很着急; 第三次就是今天上午,我带去市人民医院检查了,得个单子,我不懂得看,只能这样问网络医生了,只希望宝宝快速长好

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患者

今天是宝宝两岁4个月了

张义龙医生

对的 这个病一旦确诊 一般是建议立即手术的 但您今天的彩超报告 还可以

张义龙医生

🙏🙏🙏

张义龙医生

很理解您的心情

张义龙医生

如果手术一定要趁早 密切监测心脏彩超

张义龙医生

谢谢您的心意 以后有什么要咨询的随时找我 但不要再发心意了

张义龙医生

孩子以后用钱的地方多着呢

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患者

谢谢

张义龙医生

很高兴能为您提供解答与咨询 以后有问题可以随时找我复诊咨询 希望您动一下手指 给我一个“满意”的评价 您的满意评价对我很重要 谢谢您

张义龙医生

不客气 随时联络

张义龙医生

👍

张义龙医生

对了 孩子血压如何

张义龙医生

一般主动脉狭窄会导致血压升高

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患者

我回县老家了,明天早上空腹让老婆带宝宝去做个四肢血压测量

张义龙医生

嗯呢 这个病容易引起血压高 需密切监测

张义龙医生

行 随时复诊咨询联系

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患者

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患者

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张义龙医生

您好我已经详细看了

张义龙医生

下边黄纸的血压是什么时候测的

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患者

黄色那张是2月份做的四肢血压测量,

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患者

白色那张是今天早测量的,说血压高,帮我看看什么情况哦,谢谢

张义龙医生

今天的血压还可以

张义龙医生

不算高 还可以 您就定期复查心脏彩超

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患者

好的,谢谢

张义龙医生

小儿的血压随着年龄在不断变化 具体的方法是:收缩压=年龄X2+80

张义龙医生

宝宝是两岁四个月吧也就是收缩压 正常是90左右 但您最近的心脏彩超还可以 建议家中备个电子血压计 每天规律监测血压 定期复查心脏彩超 有问题随时找我复诊

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患者

好的,谢谢

张义龙医生

如果您需要再次咨询,可以直接搜索我的名字,进入主页后再次找我咨询。

张义龙医生

不客气的 很理解您的心情 谁都不愿摊到这些事情

张义龙医生

👍👍👍加油

张义龙医生

还是那句最主要的千万注意避免感冒着凉

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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张义龙 心血管内科 医师
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