医生你好，我前天质询过你乳腺增强磁...
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患者
医生你好，我做了个增强磁共振，麻烦帮我看看报告（女，39岁）
图片因隐私问题无法显示
孙永辉医生
核磁共振来看问题也不大。
患者
图片因隐私问题无法显示
孙永辉医生
定期复查就可以。
患者
医生这个是什么意思？
患者
强化影是什么意思？有问题吗？
患者
我这右边做b超一直没做出结节来，今天磁共振有结节，还说增粗血管影，是什么意思，有点担心
孙永辉医生
流出型一般常见于恶性病变，但是描述来看，你这个结节不像不好的。
患者
这么严重😭😭😭
孙永辉医生
增粗血管影就是说明周边有血管，有血管的话就是这个血管提供营养，结节就会长得快。
患者
要不要做个穿刺
孙永辉医生
但是核磁看着结节不像不好的，所以说让你复查。
患者
流出型呢
患者
好慌
孙永辉医生
刚跟你说完
患者
以前做了很多次检查右边都没有结节
孙永辉医生
前面不是刚跟你说了吗
患者
医生我看到你说的了，但是不是写了流出型嘛，就有点慌
孙永辉医生
因为核磁特别敏感，有些小的结节啊，他看到的并不是有可能是增生。
孙永辉医生
因为你这个描述来看不像不好的，如果像不好的话，他就不会给你报这个级别了。
患者
但是有血管啊，增生应该没有血管对吧
孙永辉医生
增生周边有血管也正常。
患者
医生流出型是什么意思？是样子还是什么？
孙永辉医生
就是一个曲线
孙永辉医生
就和几何图形似的。
患者
就是这个结节是个曲线吗
孙永辉医生
不是
患者
就是结节形状不好对吗
孙永辉医生
不是的
患者
医生强化影又是什么意思呢
患者
我以为强化影是不好的意思呢
孙永辉医生
就是有个结节
患者
哦好吧
孙永辉医生
强化眼跟不好没有必然的关系。
患者
医生如果增生也有可能是流出型吗
孙永辉医生
强化影跟不好没有必然的关系。
孙永辉医生
是的
患者
我这段两个月b超检查了5次，右边一直没有报结节，这次磁共振说有结节
孙永辉医生
我都跟你说了，核磁共振对这个小结节太敏感了，他测出来的不准。
孙永辉医生
这个就相当于假阳性
孙永辉医生
这种小结节不如彩超看得准。
患者
好吧医生
患者
那我右边再做次b超检查，如果没有问题是不是可以放心了
孙永辉医生
别想太多了
孙永辉医生
问题不大
孙永辉医生
放心就行
患者
焦虑啊
患者
总是疑病
孙永辉医生
三个月之后再复查彩超就可以
患者
就怕是不好的
孙永辉医生
不是
孙永辉医生
如果你天天这种不好的心态，本来没事，以后也容易长东西。
患者
是的，就是心态不好
患者
谢谢医生，麻烦了
孙永辉医生
客气了
孙永辉医生
饮食要少吃含雌激素的食物，如短效避孕药等。建议平时： 1.不吃燕窝，蜂蜜，蜂制品，阿胶等，因为含有雌激素 2.不吃各类保健品以及补品，可能含有雌激素 3.少吃大荤大油的，比如肥肉。但瘦肉是可以吃的，少吃高糖、高脂肪的东西。 4.少用高档次化妆品，因为可能含有雌激素 5.不建议到美容院按摩乳房 6.不吃雌激素的药物 7.不要熬夜，少生气，保持心情舒畅 8.多运动，多次蔬菜，定期复查
患者
好的，谢谢医生
孙永辉医生
客气了
患者
医生你好，不好意思再麻烦你下
孙永辉医生
？
患者
我还是挺焦虑的，这个流出型，乳腺增生这些也会流出型吗
孙永辉医生
恩
患者
不光是乳腺癌是流出型对吧
患者
还是好担心
孙永辉医生
是的
患者
医生我这个4mm可以做穿刺吗
患者
留在身体里担惊受怕的
孙永辉医生
这个不好穿
患者
我心态不好，留在身体里担惊受怕的，想穿刺
患者
或者能手术呢
孙永辉医生
可以微创手术
患者
开放手术还是微创好些
患者
网上说微创怕切不干净
孙永辉医生
会做微创的都能切干净。
孙永辉医生
你这个做不了开放
孙永辉医生
瘤子太小，他切进去切一堆，也不知道能不能切到。
患者
医生增强磁共振会不会还有没发现的结节，我昨天做b超本来左边还有个结节的，今天磁共振没有做出来
孙永辉医生
前面我跟你说了
孙永辉医生
嗯，看结节还是彩超更准一些。
患者
好吧，昨天我做b超左边6点方向那个结节医生看着有点钙化叫其他医生看又说不像，所以让我做个磁共振看看，但是昨天右边没有结节，今天磁共振右边又做出结节来了
患者
所以我现在很迷茫，不知道哪个为准了
孙永辉医生
你这个问题不大，放心就行。
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
医生这是我检查的b超，医生乳腺肿瘤标志物验血有哪些，我明天去验个血吧
孙永辉医生
乳腺肿瘤标记物。这是一管血。 125，199， cea
患者
医生你好，我前天质询过你乳腺增强磁共振那个信号流出型，医生你上次讲我这个可能是假阳，假阳是什么意思？是结节可能是假的还是信号流出型是假的呢？医生这个流出型还有什么情况会引起流出型呢，麻烦医生了
孙永辉医生
假阳性就是结节没有，会把增生当做结节
患者
医生就算结节没有，但是我这个信号曲线流出型是存在感对吧，会不会有什么没检查出来呢，我还是担心这个问题，医生你们遇到这个流出型一般哪些情况会引起呢，还是只是恶性肿瘤会引起呢
孙永辉医生
一般不会，纤维瘤，增生，乳腺癌都可能会出现。你这个没发现明显肿瘤，复查就可以
患者
医生你的意思是不光是乳腺癌会有流出型，纤维瘤增生都可能会流出型对吧，医生你这样说我就放心点了，麻烦医生了，医生我这种下次复查磁共振有没有可能这个流出型就没有了呢？还有我检查磁共振的时候特别紧张这会引起流出型吗？医生吃中药结节有用吗
孙永辉医生
有可能下次就没有了。跟你紧张没有关系。吃中药没有用。
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