腔系性脑梗死和轻度小脑萎缩如何治疗

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伊万里 神经内科 主治医师
西苑医院济宁医院
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问题描述:女,46岁,腔系性脑梗死和轻度小脑萎缩,问下如何治疗?严重不严重?(女,49岁)在吗
分析及建议: 你好,患者多少岁了?
咨询时间: 2017-10-22
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女,46岁,腔系性脑梗死和轻度小脑萎缩,问下如何治疗?严重不严重?(女,49岁)
在吗
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伊万里医生

你好,患者多少岁了?

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患者

46岁

伊万里医生

有什么症状吗?

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患者

大上个月出现过一次,行走不便,表现就是左腿不能正常行走,腿麻,手麻,一跑就两条腿直打架,后来打针好了,但是也不能像正常人一样跑,但是现在最起码比较正常。妈妈没有三高,但是血压低,有甲减,长期在服用优甲乐,其他就没有症状了,其他都很正常。

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患者

在吗医生?

伊万里医生

好的,这个属于脑梗塞的后遗症

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患者

医生你看到我给你发的图片了吗?检查结果是腔系性脑梗塞和轻度小脑萎缩,问下这个病严重吗?需要如何治疗?服用什么药物?还需检查哪些项目?

伊万里医生

病本身不严重

伊万里医生

但是这个病容易复发,病情容易加重

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患者

如何能让她不复发?病情不加重?

伊万里医生

长期口服阿司品林肠溶片,吃点阿托伐他汀

伊万里医生

血压平时多少?

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患者

我看说吃这个药不好

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患者

低压,具体不知道,就是一直血压就低

伊万里医生

这个是脑梗塞的基础用药

伊万里医生

最低的时候多少大体的知道吗?

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患者

不知道,五六十吧

伊万里医生

血压很低也会出现脑梗塞的

伊万里医生

平时体质怎么样?

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患者

体质还可以

伊万里医生

那还要长期吃阿司匹林肠溶片和阿托伐他汀,再吃一样活血的药物,血塞通滴丸,丹参滴丸都可以的

伊万里医生

每年定期去医院打打针,改善一下脑循环

伊万里医生

平时可以泡点西洋参补补气,提高一下血压

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患者

上次腿脚不利索就是打针打好的

伊万里医生

嗯嗯,有症状了还是静脉用药效果好

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患者

医生,我想问一下,一定要常年吃这个药吗?现在母亲再喝三七粉,她对药物比较反感,因为母亲有甲减,所以常年吃优甲乐,她再常年吃别的药物就敏感厌恶。医生打针打什么针?有打针具体药物的名字吗?还有医生建议做核磁共振吗?别的医生让做这个核磁共振,这个有用吗是检查什么的?平时生活中应该注意些什么?饮食呢?

伊万里医生

三七粉也有作用的

伊万里医生

平时怎么吃的?

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患者

一天一次,我看我妈妈每天晚上吃一大勺

伊万里医生

嗯嗯,可以长期吃

伊万里医生

优甲乐吃几年了?

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患者

两三年了

伊万里医生

甲功现在有问题吗?

伊万里医生

甲减也可以导致血压低的

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患者

甲功上周检查的,结果还没出来,甲功具体指什么?应该没大问题,嗓子有点毛病

伊万里医生

就是甲状腺的功能

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患者

有点小毛病

伊万里医生

有t3,t4还有tsh,还包括抗体

伊万里医生

根据甲功调节一下优甲乐的量

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患者

上次查的甲功五项,结果得下周出来,现在还不确定,当时医生就说甲状腺有点小毛病,其他没说

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患者

妈妈优甲乐现在一次半片

伊万里医生

嗯嗯,磁共振可以做,可以更明确脑梗的部位和大小还有时间

伊万里医生

嗯,等等甲功的结果吧,看需不需要调整

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患者

医生我们还需要注意什么?我还剩五次对话就要关闭了!我母亲得病严重不严重?一定得吃阿司匹林类的药吗?我不懂这个药的效果作用,不吃行吗

伊万里医生

最好是吃,这个是基础用药,副作用就是对胃有影响

伊万里医生

还有他汀类的药物也要长期吃

伊万里医生

这个是脑梗的世界指南规定的原则😊

伊万里医生

现在病不算严重,要预防以后的复发

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患者

我就怕以后复发,如果以后严重了会怎样?这个病一半几年会严重?医生我能留一个你的联系方式吗?或者你们不让留的话,我留一个我的微信号可以吗?

伊万里医生

你好,春雨平台不让互相留联系方式的,现在系统就开始提醒了😢

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患者

我就怕以后复发,如果以后严重了会怎样?这个病一般几年会严重?

伊万里医生

春雨是个专业的医学咨询平台,可以关注我,以后再咨询我就可以了

伊万里医生

脑梗严重的话会偏瘫,失语,多次脑梗还会出现痴呆

伊万里医生

如果按时服药,可以减少复发,时间多长不好确定的😊

伊万里医生

平时休息低盐低脂饮食,适当锻炼,规律作息,规律饮食,保持心情舒畅😊

伊万里医生

有问题可以再问我

伊万里医生

现在时间已晚,明早我会第一时间回复您,望谅解

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