容易胃胀打嗝该怎么办?

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黄安娜 消化内科 主治医师
南方医科大学南方医院
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百强医院
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广州市
问题描述:你好,医生,我今年二月份做过胃镜,当时胃镜显示胃窦有数处点状糜烂(图一),查了碳十四,幽门螺旋杆菌500+,对它进行三联药(克拉仙阿莫西林,艾美奥美拉唑)治疗,一个月后复查为阴性,现在有半年多,这半年左右有时还是会感觉容易胃胀或会打嗝,没酸气(七月份有咨询过你,也吃了药)。昨天复查胃镜,结论显示浅表性胃炎(图二)。您看这些情况严重吗?(女,35岁)
分析及建议: 从胃镜检查结果看,不严重的,别紧张,胃的症状是容易反复的,天气变化、饮食不注意、工作压力、生活不规律、情绪不好等等很多因素都会导致胃病症状反复。饭太干会刺激胃黏膜,河粉粿条容易引起胃酸分泌增多,也不容易消化,所以会有不舒服,我给你一些建议,按我建议做,希望会有改善的。由于每一个人的情况都是不一样的,为了避免其他患者胡乱套用方案建议,所以,等一下,我给你的建议会以图片方式发送(图片其他患者是看不见的),做方案需要时间,写好后,我会尽快截图发送,请耐心等候。像糯米(包括糯米制品)、饺子、馅饼、甜食、番薯、巧克力是不建议吃的,碳酸饮料也不建议喝,容易引起胃的胀气返酸。
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咨询时间: 2019-10-07
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患者

你好,医生,我今年二月份做过胃镜,当时胃镜显示胃窦有数处点状糜烂(图一),查了碳十四,幽门螺旋杆菌500+,对它进行三联药(克拉仙,阿莫西林,艾美奥美拉唑)治疗,一个月后复查为阴性,现在有半年多,这半年左右有时还是会感觉容易胃胀或会打嗝,没酸气(七月份有咨询过你,也吃了药)。昨天复查胃镜,结论显示浅表性胃炎(图二)。您看这些情况严重吗?(女,35岁)
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黄安娜医生

你好,从胃镜检查结果看,不严重的

黄安娜医生

请问你之前按我建议做,是否改善呢?

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患者

有。就是偶尔会,这种情况需要吃药吗

黄安娜医生

最近饮食如何呢?请描述一下

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患者

胃口倒是挺好,也想吃,就是有时吃了感觉消化不好,大便也算正常,但没固定时间

黄安娜医生

最近饮食是否规律?有没有吃辛辣刺激食物?生冷食物?油腻食物?有没有喝浓茶咖啡酒类?

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患者

饮食规律,就是有时例如吃些饭太干或粿条河粉之类等就感觉涨。也有一两次因为肚子饿,吃些东西过一会也会涨,不是天天会

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患者

内镜显示胃液黄和粘膜红为主,严重吗

黄安娜医生

不严重的

黄安娜医生

别紧张

黄安娜医生

胃的症状是容易反复的,天气变化、饮食不注意、工作压力、生活不规律、情绪不好等等很多因素都会导致胃病症状反复。

黄安娜医生

饭太干会刺激胃黏膜

黄安娜医生

河粉粿条容易引起胃酸分泌增多,也不容易消化,所以会有不舒服

黄安娜医生

我给你一些建议,按我建议做,希望会有改善的。由于每一个人的情况都是不一样的,为了避免其他患者胡乱套用方案建议,所以,等一下我给你的建议会以图片方式发送(图片其他患者是看不见的),做方案需要时间,写好后,我会尽快截图发送,请耐心等候。

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患者

好的,谢谢医生!

黄安娜医生

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黄安娜医生

不客气的,希望我的分析建议可以给到你帮助,如果你还有什么问题,还可以随时问我的,我会详细为你分析的。

黄安娜医生

谢谢你的心意

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患者

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黄安娜医生

像糯米(包括糯米制品)、饺子、馅饼、甜食、番薯、巧克力是不建议吃的,碳酸饮料也不建议喝,容易引起胃的胀气返酸。

黄安娜医生

水果的话,可以吃苹果、蜜瓜、梨之类温和的水果,但是不要刚从冰箱拿出来就吃,要稍稍放暖和了,或者用温水泡暖和后吃。不要吃:菠萝、芒果、酸葡萄、百香果之类对胃有刺激的水果。

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患者

这是七月份您让我吃的药

黄安娜医生

这一次给你调整一下

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患者

吃两周,但是第二周就有时吃完会有点胀,我就吃了一周半

黄安娜医生

按新的建议试试

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患者

饺子不能吃的话,面条可以吗?

黄安娜医生

也建议少吃,而且汤面不建议吃

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患者

这样啊。我还想着汤面比较易消化,午餐通常没吃饭类。

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患者

平时吃面倒是没感觉不适

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患者

就粿条类基本少吃

黄安娜医生

建议吃米饭,软一点的,会更好

黄安娜医生

网络上很多的所谓的养生文章说,喝粥养胃、吃面养胃、喝丁香茶养胃,这些都是谣言来的,粥只适合于胃肠功能极度虚弱的人,如果像你这种情况长期喝粥的话,会导致胃废用,会出现功能的减退的,而且喝粥容易引起反酸反流。

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患者

好的,您的意思是要是经常吃粥这些易吸收的,胃得不到蠕动,功能也会随着退化

黄安娜医生

容易导致胃肠功能越来越差

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患者

好的,我懂了,那按照胃镜图片,您觉得食管各方面正常吗?

黄安娜医生

正常的

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患者

好的,那我就先按您的建议吃药,对了,我平时可以吃些高丽参吗?

黄安娜医生

可以吃的

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患者

你好,医生,美布汀片和达吉都说1-2片/次,那吃一片还是?

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患者

我这种情况是胃酸多还是功能问题?

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患者

平时需要吃些什么调理吗?

黄安娜医生

马来酸曲美布丁片,一天三次,每次0.2g

黄安娜医生

达吉,一天三次,每次2粒,饭后吞服,服药的时候注意稍稍多喝水,因为这个药容易粘在喉咙上;

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患者

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黄安娜医生

可以吃,但是,宫寒,这是一个伪医学的词,传统中医是没有“宫寒”这个说法的,这是某些保健品,为了宣传,制造出来的词。

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谢谢医生,就是平时月经量少,但是日期还是七八天,都说是宫寒或者是气虚,四月份又慢性荨麻疹,现在还隔两三天就吃一次西替利嗪,医生说气血虚,本来想中医调理,又怕胃受不了

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患者

您有什么好建议吗

黄安娜医生

谁跟你说“宫寒”?

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患者

当地的医生😭

黄安娜医生

😓

黄安娜医生

建议月经出血第一天开始计算,第二天或者第三天查性激素6项看看激素水平

黄安娜医生

中药是不建议喝的

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患者

好的,谢谢医生,我找个恰当时间去检查

黄安娜医生

不客气的

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患者

现在就很矛盾,荨麻疹总是没根治

黄安娜医生

确实很麻烦的

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患者

胃不好也不敢随便吃调理的

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患者

荨麻疹这边的医生说是气血虚

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患者

可能是生娃后免疫力下降

黄安娜医生

这跟自身免疫体质有关系的

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患者

是,很头疼该怎样提高免疫力,身体各种小毛病都接踵而来

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患者

平时能吃些什么来提高吗

黄安娜医生

你可以试试,买干的香菇,煮水喝

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患者

就单独干香菇吗?平时类似灵芝,黄芪,洋参这些可以吃吗?

黄安娜医生

就是干香菇,香菇含有香菇多糖,可以 提高免疫力

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患者

好的,但是我尿酸和胆固醇也偏高,本身不胖

黄安娜医生

把报告发我看看

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患者

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黄安娜医生

还好,没有太大问题的

黄安娜医生

不需要额外干预

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患者

好的,那我就按您的建议去吃药

黄安娜医生

嗯嗯

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患者

感谢您耐心细心为我解答,万分感谢!!!

黄安娜医生

不客气的,希望我的分析建议可以给到你帮助,如果你还有什么问题,还可以随时问我的,我会详细为你分析的。

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患者

好的,我过阵子跟您反馈情况

黄安娜医生

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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黄安娜 消化内科 主治医师
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