64岁老人高血压多年心慌急躁心脏有痛怎么回事
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李玉芝
神经内科
副主任医师
衡水市第五人民医院
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4.9
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99
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执业证书编号: 1411*********90医生职称信息
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公安系统比对认证通过,所有服务均由医生本人提供问题描述:我母亲64岁,高血压多年,血压波动大高的时候190/90,低的时候90/45.有过3次严重失眠,现在情绪压抑,心慌、急躁、心脏有痛、堵的感觉,搬家后失眠,持续5个月体重减轻24斤,感觉不到自己睡着,好的情况3小时,不好的时候1天只有一小时左右.床上躺不住,坐不住.怕风、不敢出门、脚无力.一入眠全身发冷.很怕医院.听别人建议吃过阿普唑仑片,1.5片/天,一开始睡着5个小时,服药后全身酸痛,现在已经无效了,一共吃60片左右现在停药了。(女,63岁)
分析及建议:
睡眠不好会引起头晕头疼烦躁易怒等许多不适表现的,心脏不适需要检查心理不适时的心电图检查,明确有无问题,睡眠不好可睡前服用右佐匹克隆助眠,血压不稳,有时很低,需要调下降压药或药量,老人坐立不安情况,需要排除有抑郁焦虑症,可去医院精神心理科看下,可将安内真改成苯磺酸左旋氨氯地平,一天吃一片,检测血压,观察下,因为血压太低会致头晕,脑部供血不足,有时甚至会拴住的,所以需要调下血压药,注意监测血压。
咨询时间: 2019-04-16
患者
我母亲64岁,高血压多年,血压波动大高的时候190/90,低的时候90/45.有过3次严重失眠,现在情绪压抑,心慌、急躁、心脏有痛、堵的感觉,搬家后失眠,持续5个月体重减轻24斤,感觉不到自己睡着,好的情况3小时,不好的时候1天只有一小时左右.床上躺不住,坐不住.怕风、不敢出门、脚无力.一入眠全身发冷.很怕医院.听别人建议吃过阿普唑仑片,1.5片/天,一开始睡着5个小时,服药后全身酸痛,现在已经无效了,一共吃60片左右现在停药了。(女,63岁)
患者
五个月了,服用降压药缬沙坦与安内增15年。以前不会低血压。
患者
母亲现在很怕床,躺不住坐不住,一直在家里走来走去。情绪低落。
患者
一想睡着就心脏发冷蔓延到全身,阻止睡意。
患者
谢谢医生
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李玉芝
神经内科
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