三岁半宝宝过敏性鼻炎鼻内镜检查是腺样体肥大占咋治疗

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杨一卿 咽喉科 主治医师
秦皇岛市第一医院
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可开处方
从业12年
服务态度好
专业有效
耐心细致
问题描述:孩子三岁半,过敏性鼻炎,之前去检查拍过鼻子内镜,说是腺样体肥大占了四分之三了,开了药,孟鲁司特和鼻渊舒。吃了十五天的孟鲁司特,鼻渊舒吃完就没再给开,每天喷鼻子和吃孟鲁司特。因为复诊拍的彩超和医生面诊是二十天前还是腺样体肥大,又吃了20天孟鲁司特和第一次吃隔了半个月,同样每天喷鼻子和内舒拿。现在孟鲁司特没有了,可以继续去开孟鲁司特继续吃么?还是必须去医院再拍彩超或者面诊后再决定。(男,3岁)没有另外孩子从九月底到现在反复呼吸道感染已经五次了,几乎是好一个周,坏一个周,有什么办法么,今年刚上幼儿园。
分析及建议: 还是建议手术的,因为腺样体这个东西在孩子7-8岁的时候还要更大。10-12岁开始萎缩,所以现在孩子3岁,还不是人生中最大的时候,过敏性鼻炎手术解决不了问题,过敏性鼻炎的治疗原则是在快犯病之前一个月开始用药(即使没有症状),来控制它发作。而对于已经出现症状的,就要用药来缓解症状。而药物治疗是综合治疗:爱赛平(先喷爱赛平,15分钟后再喷毕诺)+毕诺喷鼻+鼻腔冲洗(自己购买冲洗粉和冲洗器,一天两次)+地氯雷他定+顺尔宁咀嚼片。如果出现眼睛痒,流眼泪等症状,可以外用滴眼液,过敏一般是鼻痒,打喷嚏,流清鼻涕,眼睛痒等等,感染的话一般是黄脓鼻涕,鼻塞,头疼啥的。
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咨询时间: 2020-12-14
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孩子三岁半,过敏性鼻炎,之前去检查拍过鼻子内镜,说是腺样体肥大占了四分之三了,开了药,孟鲁司特和鼻渊舒。吃了十五天的孟鲁司特,鼻渊舒吃完就没再给开,每天喷鼻子和吃孟鲁司特。因为复诊拍的彩超和医生面诊是二十天前还是腺样体肥大,又吃了20天孟鲁司特和第一次吃隔了半个月,同样每天喷鼻子和内舒拿。现在孟鲁司特没有了,可以继续去开孟鲁司特继续吃么?还是必须去医院再拍彩超或者面诊后再决定。(男,3岁)
没有
另外孩子从九月底到现在反复呼吸道感染已经五次了,几乎是好一个周,坏一个周,有什么办法么,今年刚上幼儿园。
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杨一卿医生

您好!宝宝有没有晚上睡觉打呼噜张口呼吸

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患者

张嘴睡,呼噜好点了 但是还是打

杨一卿医生

还是建议手术的

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患者

杨一卿医生

有黄脓鼻涕吗

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患者

有,吃了孟鲁司特后就不怎么有了,除非是碰上感冒,如果不感冒吃孟鲁司特的期间是没有的

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患者

这个腺样体增生是手术,过敏性鼻炎怎么办比较好

杨一卿医生

因为腺样体这个东西在孩子7-8岁的时候还要更大。10-12岁开始萎缩

杨一卿医生

所以现在孩子3岁还不是人生中最大的时候

杨一卿医生

过敏性鼻炎手术解决不了问题

杨一卿医生

过敏性鼻炎的治疗原则是在快犯病之前一个月开始用药(即使没有症状),来控制它发作。而对于已经出现症状的,就要用药来缓解症状。是无法完全治愈的。而药物治疗是综合治疗:爱赛平(先喷爱赛平,15分钟后再喷毕诺)+毕诺喷鼻+鼻腔冲洗(自己购买冲洗粉和冲洗器,一天两次)+地氯雷他定+顺尔宁咀嚼片。如果出现眼睛痒流眼泪等症状可以外用滴眼液

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患者

嗯 收到 他这个反复呼吸道感染 有没有可能是过敏性的

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患者

就是突然半年前有了过敏性鼻炎 突然吃桃子过敏 怀疑是过敏了

杨一卿医生

反复呼吸道感染都啥症状啊

杨一卿医生

过敏一般是鼻痒打喷嚏流清鼻涕眼睛痒等等

杨一卿医生

感染的话一般是黄脓鼻涕,鼻塞,头疼啥的

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患者

就是咳嗽,流鼻涕 中间有三次发烧

杨一卿医生

那不是过敏

杨一卿医生

就是感冒了

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患者

有眼睛痒

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患者

他总是抠鼻子

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患者

可能是痒

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患者

就是不舒服期间

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患者

这个怎么排除是不是,需要验血么

杨一卿医生

可以看鼻黏膜是不是发白

杨一卿医生

另外就是结合症状

杨一卿医生

如果痒的话就是过敏

杨一卿医生

咱家孩子这个八成是有过敏

杨一卿医生

但是有过敏的也会有急性感染

杨一卿医生

这个不凡冲突

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患者

嗯 谢谢医生

杨一卿医生

不客气哟~

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患者

这个一般啥原因过敏性呼吸道感染和过敏性鼻炎啊 孩子就是突然体质变弱了么

杨一卿医生

不是体质

杨一卿医生

可能改变环境了之类

杨一卿医生

或者季节

杨一卿医生

花粉之类

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患者

嗯 需要去测一下过敏源么

杨一卿医生

也可以在疫情结束之后去医院测一下过敏源。点刺皮肤那种。测尘螨、花粉之类的那个。看看到底哪个过敏。如果是强阳性的话可以进行脱敏治疗。脱敏治疗分为两大类,一类是舌下含服,脱敏,安全性高,价格低。另一类是注射剂,脱敏,价格较高,效果更好一点。

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患者

嗯 谢谢医生

杨一卿医生

不客气哟

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