睡觉时总是突然心跳加速心跳的特别快咋办

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张文龙 心血管内科 主治医师
解放军联勤保障部队第九九一医院
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问题描述:医生在吗,有事想请教一下(女,36岁)
分析及建议动态心电图,你低血糖了吧,左心大倒是有可能和你血压高有关系,我得看看你彩超报告,你这个心慌的问题,我现在没有证据,只能猜测你会不会是低血糖,同时不排除心律失常可能,左心大原因有很多,有些人就是比标准大一丢丢,那个不是病,算是吧,也看类型,有的是心脏本身的问题,有的是情绪,睡眠,别的影响的,你不会也是焦虑吧,我今天看了好几个焦虑的年轻人了,你倒是可以去看看心身疾病科,就是心理科,平板阴性说明你没有心肌缺血,你没有冠心病,这个可以确定了,也不会心梗,倒是你减肥悠着点,别低血糖了,心梗冠心病最严重的状态,不是心绞痛,刺痛不用管,属于神经痛,你这是焦虑了,。
咨询时间: 2019-09-22
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医生在吗,有事想请教一下(女,36岁)

张文龙医生

你好,有什么问题请讲!

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我睡觉时总是突然心跳加速,感觉心慌,心跳的特别快,然后就特别乏力

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有的时候还感觉心脏凉凉的

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马上要进入睡眠的时候这样

张文龙医生

每次睡觉的时候心慌?心率血压量了吗?这样多久了?

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不是每天

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心率肯定过100多了,但是一般就持续二三十秒

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血压没量,白天121 83

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晚上不知道,今天没怎么吃饭

张文龙医生

这样多久了?查过吗?

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不是经常这样,一个月有过两次

张文龙医生

为啥没吃饭?心慌的时候出虚汗吗?

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上个月查过

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做了24小时动态心电图,平板,心脏彩超

张文龙医生

上个月查过啥?

张文龙医生

都没问题?

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上次这样的时候去检查过

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平板阴姓,窦性心率,偶发房市早博

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这是检查结果

张文龙医生

上次做心电图的时候心慌发作了没?

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我这个心慌就好像紧张了一样,可我也没什么紧张的事,心跳加速后全身乏力

张文龙医生

动态心电图

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没有

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但是照了心脏彩超

张文龙医生

你回想一下,每次发作的时候是不是当天都没怎么吃饭?

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那个不记得了,但是今天的确是

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我在减肥,今天是轻断食,就吃了两根黄瓜,一个西红柿

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但我摸到我的心跳特别快,睡觉都能听到心跳声

张文龙医生

你……低血糖了吧

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我这是心脏病嘛

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😞

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24小时心电图是不是没用

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心脏彩超就显示我左心大,医生说我太胖了

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说我减肥就好了

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也没说我是心脏病

张文龙医生

心脏彩超单子还在吗?

张文龙医生

左心大和胖有啥关系……

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那是跟啥有关

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就是说我体胖

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因为我的却太胖了

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对了,我还焦虑,焦虑的时候血压就高

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这个是跟焦虑有关嘛

张文龙医生

左心大倒是有可能和你血压高有关系

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对我身体有影响吗

张文龙医生

平时血压挺好的?左心很大吗?

张文龙医生

我得看看你彩超报告啊……

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我现在血压都正常了,因为我工作压力比较大,经常失眠,睡眠不好

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现在太晚了,报告在爸妈房间

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我是刚才突然有这种感觉

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医生没说别的,就是叫我减肥,说我太胖了,瘦了下来就一切都好了

张文龙医生

那明天发给我看看。你这个心慌的问题,我现在没有证据,只能猜测你会不会是低血糖,同时不排除心律失常可能

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心率失常是心脏病嘛

张文龙医生

左心大原因有很多,有些人就是比标准大一丢丢,那个不是病

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我去医院看病的当天我血压高

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因为那时我已经十天没怎么睡了

张文龙医生

算是吧,也看类型,有的是心脏本身的问题,有的是情绪啊睡眠啊别的影响的

张文龙医生

家里有血糖仪没

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这两天血压

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没有

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医生,我原来没有感觉我心脏不好不舒服

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就是因为有一件事之后才这样

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总是把注意力都放在心脏和脑袋上,身体有一点变化,或者神经抖一下,我都心脏咯噔一下子

张文龙医生

你不会也是焦虑吧

张文龙医生

我今天看了好几个焦虑的年轻人了

张文龙医生

为什么呢……

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前段时间我两个同事先后突然离世

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我们是同龄人,一个脑梗一个心梗

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至此之后,我就觉得自己也不舒服,后背发紧,脑袋里热热的,然后成夜失眠

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然后熬成了血压高

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最高时血压160

张文龙医生

哦……这个啊……现在咱这个年龄段这种事不新鲜

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可是我喝了安神茶,睡了就好好觉,血压就会下来,但是不稳定,好像总是紧张,血压就升高,好像我控制不了

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不知道什么时候就突然紧张

张文龙医生

你倒是可以去看看心身疾病科

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那是什么科,

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我平板是阴性,这个能说明什么

张文龙医生

就是心理科

张文龙医生

平板阴性说明你没有心肌缺血

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那我是不是没有心脏病

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😭

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我好怕自己心梗,现在都不敢出门

张文龙医生

你没有冠心病,这个可以确定了

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不敢离开父母视线,不敢去人少的地方,怕没人发现我

张文龙医生

也不会心梗

张文龙医生

倒是你减肥悠着点,别低血糖了

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为什么为什么确定我不会心梗呢

张文龙医生

运动平板阴性,没有冠心病,连冠心病都没有,怎么可能心梗

张文龙医生

心梗是冠心病最严重的状态

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我最近总觉得画圈这里,胸骨末端偶尔有一点刺痛,不是很痛,就是突然刺痛一下,像神经痛一样,这个不是心绞痛什么的吧

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医生这么晚打扰您真不好意思😭好怕怕

张文龙医生

不是心绞痛,刺痛不用管,属于神经痛

张文龙医生

你这是焦虑了……

张文龙医生

那啥,半夜了,我先休息了,明早记得给我发你以前检查的报告,有啥发啥,都要

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好的👌,谢谢医生👨‍⚕️

张文龙医生

不客气

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医生在吗

张文龙医生

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忙吗

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我把结果发您

张文龙医生

您先发给我,我忙完科里的事情帮你看

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谢谢医生

张文龙医生

你这个左房大不明显,冠心病也肯定没有,血压控制好就行,减肥悠着点。没发现有什么器质性心脏病

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😭😭😭真的吗?

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就不是心脏病对吧?也不会心梗对吧?

张文龙医生

不是心脏病,绝对不会心梗

张文龙医生

不过你的血压要监测着点,不然长时间高血压……就会心脏病了

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那我心脏稍微大,不是血压引起的吧,因为我发先血压高就是一个多月,睡眠特别不好

张文龙医生

你这个数字……目前不用太在意,大夫说和你体重大可能也有一定关系,左心负荷比较大。目前在边界值,注意减重就行了

张文龙医生

另外,先改善睡眠,睡不好血压也高

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好的,谢谢医生,不会心梗猝死什么的就行🙊

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给我吓坏了,彻夜失眠

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从那之后心脏就不好了,总是感觉不正常,总觉得左肩甲骨刺痛,胸骨边缘刺痛😭

张文龙医生

嗯,前提是你得睡觉……长时间不睡觉心脏也受不了啊

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昨晚我的确是低血糖了,饿的心慌

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后来我喝了一杯热水,回去再睡就好了

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医生您真厉害啊

张文龙医生

热水也解决不了低血糖啊……你喝的糖水吗?

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不是哈哈,就是水

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感觉喝完饱了一点

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马上就睡着了

张文龙医生

那倒不一定是低血糖……可能就是饿的……,毕竟低血糖的情况,不摄入糖是很难自己好的

张文龙医生

你是饿的睡不着么😓

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💔 心慌啊,跳的特别快,应该是饿的,哈哈

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医生我想问一下,是不是正常心脏不会猝死

张文龙医生

总之不用担心心梗啥的,慢慢调理就行

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猝死是因为心脏本身有器质性病变嘛

张文龙医生

猝死有很多种啊,心源性猝死占了大部分,还有脑源性猝死啊

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那没心脏病的人是不是不能猝死

张文龙医生

一般不会,特别倒霉的例外

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我同事就是出事前10天,晕倒过一次

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后来去医院看,可能以为是脑子吧,应该没看心脏,就当成中暑了,喝了几天藿香正气,然后总说自己后背疼,办公椅坐不了,说不舒服,然后就坐了一个小椅子,后来突然在工作中,吐了一口水,晕倒了,后来大家给他扶到椅子上坐好,他就没反应了,后来打了120,来了就说散瞳了,抢救了40分钟

张文龙医生

总说后背疼也不去看……

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以为是累的,

张文龙医生

所以及时就医也是很重要的

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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