宝宝四岁九个月有龋齿侧切牙掉了要怎么处理

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焦琳皓 口腔颌面科 主治医师
周口市中医院
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问题描述:宝宝四岁九个月,有龋齿,今早发现侧切牙掉了,这个要怎么处理?需要去医院拔掉牙根吗?(男,4岁)
分析及建议: 现在宝宝四岁不建议拔掉,可以去医院做下治疗,做根管治疗,只要给根管口封闭起来不进脏东西不起根尖炎症就没问题,现在拔掉这个牙齿7-8岁萌出,怕回头间隙变化,恒牙不好萌出,先治疗,不反复起根尖炎症就没问题,治疗不用,治疗封闭起来就行了,一般牙龈上会起脓疱,我们专业名词叫瘘管,一般慢性根尖炎引起的,牙龈上反复起瘘管会导致牙槽骨吸收,这种有可能会影响恒牙,如果通过临床检查,还有自己的牙体组织,就用我刚给你发的图片预成冠修复,一次不会,反复起可能会,如果起来一般都代表牙髓的坏死,做治疗控制炎症就行了,炎症控制住暂时不拔牙,坏了还是要处理的。
咨询时间: 2024-05-05
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宝宝四岁九个月,有龋齿,今早发现侧切牙掉了,这个要怎么处理?需要去医院拔掉牙根吗?(男,4岁)
图片因隐私问题无法显示

焦琳皓医生

您好,请问您出现这种情况多长时间了?

焦琳皓医生

现在宝宝四岁不建议拔掉

焦琳皓医生

可以去医院做下治疗

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患者

龋齿很久了 切牙掉是今早 平时都是一块一块掉 今天掉的比较大

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患者

怎么治疗?

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患者

牙冠掉了 还可以补吗?

焦琳皓医生

做根管治疗,只要给根管口封闭起来不进脏东西 不起根尖炎症就没问题

焦琳皓医生

现在拔掉这个牙齿7-8岁萌出

焦琳皓医生

怕回头间隙变化

焦琳皓医生

恒牙不好萌出

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患者

那他这个后面长恒牙不影响是吗

焦琳皓医生

先治疗,不反复起根尖炎症就没问题

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患者

哦 需要放间隙保持器吗

焦琳皓医生

不会影响

焦琳皓医生

治疗不用

焦琳皓医生

治疗封闭起来就行了

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患者

怎么判断是否起炎症

焦琳皓医生

图片因隐私问题无法显示

焦琳皓医生

一般牙龈上会起脓疱

焦琳皓医生

我们专业名词叫瘘管

焦琳皓医生

一般慢性根尖炎引起的

焦琳皓医生

牙龈上反复起瘘管 会导致牙槽骨吸收,这种有可能会影响恒牙

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患者

之前另外一侧的那个侧切牙 上方起过一个脓包 后来没出现过 不是掉的这个切牙上面 也会影响吗?

焦琳皓医生

如果通过临床检查,还有自己的牙体组织,就用我刚给你发的图片预成冠修复

焦琳皓医生

一次不会

焦琳皓医生

反复起可能会

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患者

好的 那去医院看下

焦琳皓医生

如果起来一般都代表牙髓的坏死

焦琳皓医生

做治疗控制炎症就行了

焦琳皓医生

炎症控制住暂时不拔牙

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患者

以前去口腔医院问过 医生说 门牙不用管 保持卫生

焦琳皓医生

坏了还是要处理的

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患者

结果这个牙体掉了

焦琳皓医生

虽然换牙比较早但是不能任由它们发展

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患者

行 我知道了 感谢

焦琳皓医生

不客气

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患者

这个牙几岁换

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患者

早的话

焦琳皓医生

7-8岁

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患者

那还有好几年

焦琳皓医生

对,所以还是要处理下

焦琳皓医生

要不然只有拔牙了

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患者

好的

焦琳皓医生

👌

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患者

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患者

医生 他这个是不是已经坏到牙髓了

焦琳皓医生

漏神经了

焦琳皓医生

对的

焦琳皓医生

直接去根管治疗

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患者

根管需要麻药吗?我担心他不配合

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患者

露神经了 他也不喊疼 真是牛

焦琳皓医生

不需要了

焦琳皓医生

牙髓已经坏死了

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患者

啊?他这个牙髓已经坏死了吗?

焦琳皓医生

对的

焦琳皓医生

牙髓是无菌的

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患者

所以他不疼也是因为坏死的原因吗?

焦琳皓医生

暴露很容易感染的

焦琳皓医生

对的

焦琳皓医生

已经过去那个时候了

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患者

这……没想到这么严重 上次去欢乐口腔看 还说没这么严重 让保持卫生 那现在这个坏死了 还是继续做根管治疗吗?还是什么?

焦琳皓医生

继续做根管

焦琳皓医生

然后封闭起来

焦琳皓医生

不进脏东西不感染就好了

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患者

那他这个需要补一个牙冠吗?只封闭起来就不会再感染是吧?

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患者

那他另外几颗门牙是不是也得弄一下

焦琳皓医生

焦琳皓医生

看孩子的配合程度

焦琳皓医生

慢慢来

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患者

这一颗牙髓坏死了 根管治疗就不会疼了是吧?那其他几颗不一定是吗?一次能根冠几颗呀?

焦琳皓医生

不到牙髓的不用根管

焦琳皓医生

直接补牙就行了

焦琳皓医生

坏到牙神经的才需要根管治疗

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患者

好的 一次可以做几颗牙齿的根管治疗啊?

焦琳皓医生

前牙根管治疗很快大概20分钟左右

焦琳皓医生

孩子能配合就多补几颗牙齿

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患者

好 谢谢医生

焦琳皓医生

不客气

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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