病理出来了靠近病灶的一个转移了怎么回事

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史文松 胸外科 主治医师
郑州人民医院
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郑州市
问题描述:你好大夫我爸的病理出来了,不是太好,你看看(男,3岁)大夫说靠近病灶的一个转移了
分析及建议: 第10组淋巴结有转移。按这个结果需要术后辅助化疗的。像这种情况,我们一般建议手术后4次化疗,预防复发。我们这边一般不放疗。这种做了手术效果应该还可以的。腺癌,鳞癌各有利弊。是鳞癌就考虑鳞癌情况吧。现在化疗药比之前副作用小多了。先把术后这一关度过去。一般转移都是先转移旁边的淋巴结。如果一开始转移到远处了,那恶性程度更高。先按这个方案往下走吧,有其他情况了,换药或者加上放疗或者其他药。一般这个病至少要随访5年。术后半个月到一个月,根据身体恢复情况,开始用化疗。21天一个周期,也就是说这次用化疗药到下次间隔21天,这样效果最好。1年左右再做个全身的检查。化疗最后一次一般再做个全身检查。1年没问题,再往后半年查一次。
咨询时间: 2020-03-28
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你好大夫我爸的病理出来了,不是太好,你看看(男,3岁)
大夫说靠近病灶的一个转移了
图片因隐私问题无法显示

史文松医生

好的,稍等我看下图片

史文松医生

第10组淋巴结有转移

史文松医生

按这个结果需要术后辅助化疗的

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患者

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患者

大夫随你

史文松医生

分期是T1aN1M0 IIA期

史文松医生

偏中期

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没有分期

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史文松医生

像这种情况我们一般建议手术后4次化疗,预防复发

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患者

大夫大夫说靠近病灶的一个转移了

史文松医生

对的

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患者

放料吗

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患者

是不是我爸活不久了

史文松医生

我们这边一般不放疗

史文松医生

这种做了手术效果应该还可以的

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患者

化疗鳞癌不如腺癌效果好

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患者

不好意大夫,我心好疼,问的多了点,请见谅

史文松医生

腺癌鳞癌各有利弊

史文松医生

是鳞癌就考虑鳞癌情况吧

史文松医生

现在化疗药比之前副作用小多了

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要是以后再复发,还能咋治疗

史文松医生

先把术后这一关度过去

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患者

马上拔管了

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患者

问一句,是不是肺癌附近淋巴转移的少,

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患者

都说鳞癌发展慢,瘤体不大就转移了,

史文松医生

一般转移都是先转移旁边的淋巴结

史文松医生

如果一开始转移到远处了,那恶性程度更高

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这种情况是不是预后很差

史文松医生

先按这个方案往下走吧,有其他情况了换药或者加上放疗或者其他药

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患者

以后我可以随时联系你吗,你一定要帮我,能行吗大夫

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患者

我以后想得到你的帮助

史文松医生

当然可以了,有需要的话您可以随时咨询我,可以关注我成为粉丝,方便下次找到

史文松医生

一般这个病至少要随访5年

史文松医生

术后半个月到一个月根据身体恢复情况开始用化疗

史文松医生

21天一个周期,也就是说这次用化疗药到下次间隔21天,这样效果最好

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患者

您好大夫关注了,5年是不是还有活5年的希望

史文松医生

当然有了

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患者

我一看到转移了很悲观

史文松医生

1年是个坎

史文松医生

1年左右再做个全身的检查

史文松医生

化疗最后一次一般再做个全身检查

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患者

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患者

好的

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肿瘤恶性程度很大

史文松医生

1年没问题,再往后半年查一次

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刚一年就转移了

史文松医生

1年内查的勤一些

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患者

一年前做ct没有,今年做就有了,还转移了

史文松医生

现在这个情况不算很晚,多开导开导他

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患者

他不知道,知道是早期

史文松医生

嗯,心态也很重要

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患者

也无有希望活5年

史文松医生

有的

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他心态很好,以为早期做完手术就没事了,

史文松医生

好好配合治疗,身体还可以的话,有希望的

史文松医生

术后化疗就是巩固巩固预防复发

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患者

好的听您的,到时随时请教你

史文松医生

👌

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患者

化疗后再复发就不可收拾了吧

史文松医生

还有其他药,化疗药可以换,另外也有其他药,有时候就是贵一些

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患者

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患者

我现在担心的很,心疼,

史文松医生

积极面对吧,毕竟还有办法治疗,如果真到没法治的地步那就更不好了

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患者

是的,你给增加了希望

史文松医生

治病不就是大夫和患者跟家属一块努力,说白了不都是想让患者好好活着

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是的,5年还有希望,我们一起努力

史文松医生

[自动回复]您好,我是三甲医院胸外大夫,边上班边为您答疑解惑,有时会忙,请您留言,稍后我会及时回复您的问题,请谅解。 另外有时候医生需要望闻问切方便评估,线上咨询线索的有限性让我们做不到这一些,相互理解至上。

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患者

只要有一线希望,我就会坚持的

史文松医生

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角化型啥意思大夫

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患者

是高分化的意思吗,是不是恶性程度小点,是这意思吗

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手术4天了,还有这样的痰

史文松医生

角化型是高分化鳞癌的表现

史文松医生

术后有时候会有痰中带血的情况,不多,过几天会逐渐减少

史文松医生

咳嗽锻炼情况有关,有的人一两天就没了,有的人一周到两周还有

史文松医生

切口渗血,渗到外面的从引流管流出来了,渗到里面就从痰里出来了

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患者

好的,管子拔了

史文松医生

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患者

今天手术后5天了还是咳这种血,

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患者

大夫说叫查个痰,细菌感染

史文松医生

嗯,可以查的

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患者

你好大夫,我爸手术后老喝水呛

史文松医生

可能是手术气管插管刺激的了,过一段时间有可能就好了,先观察看看

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患者

下午复查个ct看看

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