3月15日左右发烧感觉浑身无力咋办
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患者
3月15日左右发烧，感觉浑身无力，打了三天消炎针，效果不明显，4月5日去医院拍肺CT有胸积水，怀疑肺癌，4月7日住院治疗，抽积液化验肿瘤筛查指标高，血管内皮生长因子结果666，昨天做的PET CT，结果为肺部肿瘤，转移胸膜，请您帮我分析下现在属于肿瘤哪个阶段及治疗方案（女，66岁）
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赵苇苇医生
您好，肺癌晚期，无法手术，需要针对病灶做穿刺，明确具体病理类型，做基因检测+PD-L1表达水平检测，来决定下一步是化疗、靶向、还是免疫治疗。
患者
你说的这个基因检测是免疫阻化吗？
赵苇苇医生
不是
患者
不做基因检测，做免疫组化确定肿瘤类型，是否可以确定治疗方案？
赵苇苇医生
无法知道有没有基因突变和PD-L1表达情况，那就只能化疗
患者
明白了
患者
那后续有问题我再咨询您
赵苇苇医生
不客气，祝好🌹
患者
免疫组化结果出来了，是腺癌
赵苇苇医生
基因检测和PD-L1表达水平检测呢
患者
基因检测还没做，明天做
赵苇苇医生
做了，才能定方案
赵苇苇医生
看有没有机会靶向治疗
患者
我要做的那个基因检测里面包含PD-L1,是不是做了这个基因检测也做不了手术？
赵苇苇医生
是的
赵苇苇医生
晚期都无法手术
患者
那只能是靶向用药或者是化疗吗？
赵苇苇医生
是的
赵苇苇医生
靶向免疫化疗
患者
好的，谢谢
赵苇苇医生
不客气，祝好🌹
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