67岁老头头晕想吐脑供血不足怎么治疗
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张娟
神经内科
副主任医师
北京朝阳医院
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公安系统比对认证通过,所有服务均由医生本人提供问题描述:大夫您好,我父亲今天早上起床说头晕想吐,去了医院检查说是脑供血不足,做心电图的结果提示心动过缓,每分钟大概40多次,所以他这个脑供血不足会不会是因为心动过缓造成的呢?另外他这种情况应该怎么治疗呢?(男,67岁)
分析及建议:
目前存在比较明显的心动过缓,建议心内科就诊,完善心脏holter检查,必要时需要安装心脏起搏器治疗。另外存在一定的细菌感染,必要时需要抗感染治疗。建议完善头颅核磁和头颅MRA检查,看看有没有新发的脑梗,同时评估一下将来脑血管病的风险。患者目前的头晕发作,还是需要考虑存在后循环缺血,脑供血不足的症状,但是目前的这种头晕考虑与心率慢存在很可能的关系,建议首先积极治疗心率慢,另外建议完善头颅核磁,颈动脉超声检查。持续反复的这种心率慢,有可能会导致脑供血不足,症状加重,出现脑梗的风险。因为如果需要做心脏起搏器治疗,就没有机会再做头颅核磁了,心脏起搏器属于核磁的禁忌症。
咨询时间: 2020-03-12
患者
大夫您好,我父亲今天早上起床说头晕想吐,去了医院检查说是脑供血不足,做心电图的结果提示心动过缓,每分钟大概40多次,所以他这个脑供血不足会不会是因为心动过缓造成的呢?另外他这种情况应该怎么治疗呢?(男,67岁)
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张娟医生
患者头晕看东西转吗,有伴随耳鸣耳堵的感觉吗,与体位有关吗,每次持续多长时间,头晕时伴随其他症状吗,有肢体无力麻木吗,有言语不清吗,有看东西重影吗?平时睡眠质量怎么样,情绪如何,爱操心吗,爱着急生气吗
患者
那他这个头晕想吐是脑供血引起的还是什么原因呢?从这几个检查能看出来吗?
患者
头晕的时候感觉天旋地转的,说话这些没有问题 ,也没有耳鸣什么的。主要是躺下后起来或者弯腰后起来就会很明显,正常走路的话就基本没什么事
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