我有天性心脏病,胸闷头晕

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杨清华 心脏与血管外科 主治医师
上海市第四人民医院
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接诊量 172
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上海市
问题描述:我有天性心脏病,胸闷头晕(男,17岁)
分析及建议: 排除其他头部颈动脉畸形。24h心电图电解质甲功没有异常,就是心脏源性,拍一张清晰的超声,看看心脏大小、肺动脉压力,以及缺损面,看不清字,不要结论,先天性矫正大动脉转位,是一种复杂先天性心脏病。占先心病1%。多合并室缺、完全房室传导阻滞,以及二尖瓣、三尖瓣畸形等,多不合并畸形的,青年无症状,多40岁以后发现,心脏超声能明确畸形,应超声和心导管术、造影心电图确诊,右旋心,本身左右心循环系统调转,才会有生理性代偿,主要看每搏量,治疗分生理矫正和解剖矫正,所以我想看心脏超声单,致密化发育不全,主要是发育以及结构异常,对症治疗就好,建议治疗原发病,来改善心肌负荷。
咨询时间: 2019-12-17
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我有天性心脏病,胸闷头晕(男,17岁)
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杨清华医生

你好请问你有什么症状呢?

杨清华医生

排除其他头部颈动脉畸形 24h心电图、电解质、甲功没有异常 就是心脏源性

杨清华医生

拍一张清晰的超声

杨清华医生

看看心脏大小、肺动脉压力,以及缺损面

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患者

还不清楚吗?

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患者

胸闷然后心跳快等

杨清华医生

看不清字

杨清华医生

不要结论

杨清华医生

心电图有没有

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患者

心电图没拍下来

杨清华医生

好,大概给您解释一下

杨清华医生

先天性矫正大动脉转位,是一种复杂先天性心脏病。占先心病1%。多合并室缺、完全房室传导阻滞

杨清华医生

以及二尖瓣、三尖瓣畸形等

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患者

然后呢?

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患者

我是属于哪种?

杨清华医生

多不合并畸形的,青年无症状,多40岁以后发现

杨清华医生

心脏超声能明确畸形

杨清华医生

有文献报道,少数病人活到80岁就医才发现

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什么叫右旋心

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患者

什么叫心肌功能不全?

杨清华医生

应超声和心导管术、造影、心电图确诊

杨清华医生

右旋心,本身左右心循环系统调转,才会有生理性代偿

杨清华医生

心机功能为本身发育问题

杨清华医生

主要看每搏量

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患者

治疗麻烦吗?

杨清华医生

治疗分生理矫正和解剖矫正

杨清华医生

应术前评估

杨清华医生

所以我想看心脏超声单

杨清华医生

简单来说

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患者

功能左室心肌不全是什么意思?

杨清华医生

致密化发育不全

杨清华医生

主要是发育以及结构异常

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患者

有什么影响?

杨清华医生

对症治疗就好

杨清华医生

建议治疗原发病,来改善心肌负荷

杨清华医生

严重者可有心衰等症状

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患者

能全痊愈吗?

杨清华医生

心肌发育问题

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患者

我不知道,我原发病啥

杨清华医生

应改善症状治疗

杨清华医生

先天性心脏病

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患者

怎么改?

杨清华医生

避免劳累,减轻心脏负荷,对症治疗

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患者

要手术吗?

杨清华医生

看症状,以及心脏功能

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患者

目前我出现严重的心律失常

杨清华医生

不好意思让您久等了

杨清华医生

心律失常治疗方法有外科治疗,内科消融,以及安装起搏器等

杨清华医生

建议去大型综合医院诊断治疗,经验较多

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患者

杨清华医生

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杨清华医生

祝早日康复

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