喝酒现在一直发烧挂水就是能量和维生素吗

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蒋雷 呼吸内科 主治医师
安岳县千佛乡卫生院
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问题描述:三天前喝酒现在一直发烧挂水就是能量和维生素没给我们用抗炎药,不能用头孢吧,罗红霉素阿奇霉素都不能用?(男,23岁)从昨天开始一直发烧,最高39.5吃补热息痛就降下来,不吃又是39℃这样一直烧,能行?
分析及建议: 从你的检查结果来看,不是细菌引起的,那么抗生素无效,根据症状综合判断,辅助检查只能作为参考,发热会导致这个高,动态监测,这个如果持续性增高,需要警惕心肌炎,剧烈运动会导致升高,2天查一下肌酶,更具结果,在决定后面复查频率,你在查一下心肌酶嘛,肝肾功不包括心肌酶,只是里面的一种,目前来说,没有足够证据说是心肌炎,疫苗一般3天内就会发生疫苗反应,从血常规来看,考虑的病毒,不像是细菌,有的话,考虑风湿方面的问题。
咨询时间: 2021-06-28
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三天前喝酒现在一直发烧挂水就是能量和维生素没给我们用抗炎药,不能用头孢吧,罗红霉素和阿奇霉素都不能用?(男,23岁)
从昨天开始一直发烧,最高39.5吃补热息痛就降下来,不吃又是39℃这样一直烧,能行?

蒋雷医生

您好,现在体温多少?有无其它症

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吃的奥司他韦和连花清瘟

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让早晨吃雷贝拉唑

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没有吃任何抗生素

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麻烦大夫看看他这个是怎么了一直发烧

蒋雷医生

从你的检查结果来看,不是细菌引起的,那么抗生素无效

蒋雷医生

你处理发烧,还有没有其他哪儿不舒服

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是病毒感染?

蒋雷医生

根据症状综合判断,辅助检查只能作为参考

蒋雷医生

有没有咳嗽,腹痛腹泻,尿频尿急腰痛?

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没有

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啥也没有,就发烧

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没有上感症状也没消化道症状

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肌酸激酶高是?

蒋雷医生

发热会导致这个高,动态监测,这个如果持续性增高,需要警惕心肌炎

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隔几天再查?一般每天查一次?

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还有就是他做这个之前的这几天篮球比赛

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肌肉疼会不会因为剧烈运动导致的

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每天查一次?

蒋雷医生

剧烈运动会导致升高,2天查一下肌酶,更具结果在决定后面复查频率

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他这个里边我咋没看到肌钙蛋白的检查

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还是叫的名称不一样

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因该有心肌酶谱吧

蒋雷医生

没给你查全

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嗯嗯,结合他这个资料会是心肌炎?很担心

蒋雷医生

你在查一下心肌酶嘛

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这里边不包含?

蒋雷医生

肝肾功不包括心肌酶

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肌酸激酶不是?

蒋雷医生

只是里面的一种

蒋雷医生

特异性不强

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那说明不了就是心肌炎吧

蒋雷医生

目前来说,没有足够证据说是心肌炎

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对了大夫还有个环节没给你说了,他打了疫苗星期二打的六天了,会是打疫苗的问题?

蒋雷医生

不会

蒋雷医生

疫苗一般3天内就会发生疫苗反应

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还有就是眼睛疼,做过近视眼激光手术

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今天复查的,头疼发烧,眼睛疼

蒋雷医生

近视手术什么时候做的?

蒋雷医生

从血常规来看,考虑的病毒,不像是细菌

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反应蛋白才开始发烧时候是正常的,这一两天升高了

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19年末

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衣原体支原体那个也做了,也正常

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就是发烧

蒋雷医生

19年也发生过1次?

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什么

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19年扁桃体炎

蒋雷医生

有没有皮疹,关节痛?

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没有,咋么了

蒋雷医生

有的话,考虑风湿方面的问题

蒋雷医生

你这个考虑的病毒,如果真的是病毒一般7-10内体温就会明显下降,另外胸片做过没,部分细菌性的感染白细胞不一定会升高,如果不能完全排除细菌感染,可以诊断性使用抗生素

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真在用青霉素,和苯唑西林治疗

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没有关节痛,没有风湿做过抗体

蒋雷医生

今天最高体温多少,有没有下降

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38.5

蒋雷医生

最高体温在下降,继续治疗,监测体温

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能吃感冒感冒胶囊吗

蒋雷医生

没有影响

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