重症肺炎出院后C反应蛋白和血清淀粉样蛋白都为38咋办
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患者
重症肺炎出院后一周验血复查，白细胞计数都正常，但是C 反应蛋白和血清淀粉样蛋白都为38，请问需要采取措施吗？（男，78岁）
图片因隐私问题无法显示
金良医生
你好，可以提供一下出院之前的片子吗
金良医生
是阳后肺炎吗
患者
对的 对的
患者
医院当时开了病危通知书
金良医生
出院后
金良医生
口服激素吗
患者
住院28天才出院
金良医生
还有乙酰半胱氨酸
患者
出院后基数吃了一周
患者
刚刚停
患者
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患者
这是每天的药清单
患者
现在头孢还有激素停了
金良医生
嗯
金良医生
出院前多久复查的片子
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
医院要求出院后一月再复查CT
金良医生
嗯
金良医生
很详细
金良医生
5.24-6.19
患者
嗯嗯 是的
患者
现在就是C 反应蛋白和血清淀粉样蛋白都为38，不知道有问题吗？
金良医生
目前血常规正常
金良医生
另外两个指标过于敏感
患者
肝功能也正常 对吗？
金良医生
咽喉炎，咳嗽，等都会引起异常
金良医生
肝功能，没啥事
患者
那我暂时无需采取措施 对吧？
金良医生
所以复诊是，一般医生会看咽喉，听肺部
金良医生
排查可疑感染
患者
还需要继续用抗生素吗？
金良医生
继续吃头孢
金良医生
复查时候有没有看咽喉
金良医生
有没有白斑
患者
嗯嗯 是的
金良医生
第二个，激素停药后，注意体温变化
金良医生
还有血氧变化
金良医生
活动有没有憋气，气短症状
金良医生
这些是需要注意的
患者
血氧 94-98之间
金良医生
如果有，血氧下降，气短，可能需要提前胸部ct
金良医生
上一次的是6.16
金良医生
到今天7.1刚好半个月
患者
走路会气短咳嗽的，刚刚脱开制氧机
金良医生
阿斯美还需要继续的
患者
是的 今天医生安排继续阿斯美，一天三次 每次一粒 减量了
金良医生
尼达尼布，
金良医生
是抑制肺间质病，扛纤维化的治疗
患者
尼达尼布让我继续自费买一个疗程，到下次 CT 结果出来后再决定是否停
金良医生
新冠后肺炎，主要问题就是肺间质病和纤维化，的治疗监测
患者
还有孟鲁司特纳片继续
金良医生
对，目前复诊情况，还不到这个药物调整时间
金良医生
继续
患者
好的 多谢 那我继续安排吃头孢
金良医生
制氧机，如果有气短，可以继续用，患者还有心脏问题，不仅仅肺部，
患者
好的 明白
金良医生
心脏问题，对氧气需要程度比较高
患者
嗯嗯 明白
患者
医生可以帮忙开抗生素吗？
患者
头孢克肟
金良医生
我还没有这个权限
金良医生
抱歉
患者
好的明白了，谢谢
金良医生
抱歉
金良医生
第一次阳，是吧，在上海
患者
嗯嗯，这是老人第一次阳
金良医生
a2023.1防护的好，阳第一次比较猛烈，如果医院有互联网，建议医院互联网资讯，这平台，不太容易碰到刚好就是这个医院的医生，还刚好呼吸科，还刚好知道患者具体情况，都是现分析的，原则性的，怕不周全
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