鼻炎已经有明显的效果阿奇造成的孩子肠胃不适而呕吐吗
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患者
张医生，我是之前来咨询过的患者。小孩根据你开的方子吃药，目前鼻炎已经有明显的效果，我们最开始连续吃了三天阿奇霉素，中间隔了四天，根据你推荐的服用方法今天应该又开始吃，早上小孩起来吃东西吃不下说是都要吐了，就吃了一个鸡蛋，后来也给她吃了阿奇霉素和鼻窦炎口服液，随后到学校九点多一点老师打电话来说吐了，请问这个有可能是阿奇霉素造成的孩子肠胃不适而呕吐吗？之前吃了三天孩子没啥反应（女，4岁）
张建医生
你好，孩子买的是希舒美吗？
患者
对的
患者
第一次，连续吃三天，孩子也没有明显反应哪里不舒服
患者
我感觉您搭配的药，孩子吃了确实有效果。连给我搭配的鼻炎药，我自己吃了也有明显效果
张建医生
张建医生
用够疗程后，症状没有了就可以停药
患者
空腹吃啊？我都是饭后给她吃
患者
疗程没有够的，也就一周
患者
今天早上她起来吃早饭就说不想吃，都想吐了，喝了牛奶以后
张建医生
希舒美一般是没有什么副作用，如果出现了，就需要严格按照说明用药，不然胃部很难受的
患者
昨天是没有吃阿奇霉素的
患者
那现在还吃不吃阿奇霉素呢
张建医生
继续吃三天
患者
中间隔了四天没有吃阿奇霉素
患者
她爸爸带她去中医院，医生开了些调理脾胃的药，这个可以吃吗
患者
饭后两小时吃阿奇霉素对吧？
患者
她今天不舒服，我看明天要不要给她吃
张建医生
中午先别吃，吃的太多了。
张建医生
阿奇霉素明天看症状，不难受就继续吃上
患者
好的，如果孩子还是有些不舒服就暂时不吃了对嘛
张建医生
是的，不舒服就别吃了。
患者
孩子现在鼻子通气了，因为不怎么鼻塞了所以入睡也快了
患者
好像也没有鼻涕了，鼻孔看起来很干净
患者
那个切诺我们只吃了三次，因为白天孩子上学，晚上回来就很饿，常常回家就吃东西了来不及吃切诺
患者
我想知道不吃阿奇霉素了，那孟鲁司特钠和鼻窦炎口服液继续吃够两周吗？还有辅舒良
张建医生
不吃阿奇，其他药也需要吃够两周
张建医生
用够疗程
张建医生
不然会反复
患者
那现在就是孟鲁司特钠，鼻窦炎口服液，辅舒良，用够两周
患者
我的鼻炎也是用药用够两周吗？现在鼻塞症状得到了明显改善
患者
感觉治好鼻塞终于有希望了😭
张建医生
是的，用够两周，症状好了就可以停了
患者
好的，谢谢张医生，这次是第三次向你咨询了
患者
遇到好医生不容易
患者
张医生，对了，想再向您咨询一下，孩子爸爸也有过敏性鼻炎，好些年了，他现在几乎天天早晚都打喷嚏，流鼻涕，有时候还有点鼻塞，这种情况应该怎么治疗呢
张建医生
这个情况需要先做一个过敏源检测，如果是对螨虫过敏，可以脱敏治疗
患者
那孩子的过敏性鼻炎需要做脱敏治疗吗
张建医生
等这段过敏时间过了，可以停药两周以后，去查一个过敏源，看看有没有对尘螨过敏，如果对尘螨过敏，是可以彻底治愈的。
患者
请问怎么查过敏源呢
患者
我感觉孩子对尘螨过敏的可能性非常大
患者
过敏性鼻炎好了，那鼻窦炎会不会就跟着好了呢
张建医生
这个可以抽血查，或者做皮试检查。这个去耳鼻喉科就可以查
张建医生
鼻窦炎和过敏有关系，但是，不代表过敏好了就不得鼻窦炎了
患者
至少过敏性鼻炎不犯了，鼻炎犯的机率就更小了吗？
张建医生
是会减轻，其次提高免疫力，避免感冒也会减少鼻炎或者鼻窦炎的情况
患者
那你的意思是孩子没必要做脱敏治疗吗
张建医生
孩子可以先查，查完如果是过敏可以脱敏，这个是两回事。感冒会引起鼻炎鼻窦炎，过敏也会有鼻窦炎。所以这个需要逐步治疗
患者
那还是给孩子做过敏性治疗比较好吗
患者
我想问下查过敏源哪一种方法孩子痛苦会小一点
张建医生
患者
哦，抽血比较准确吗，就是孩子不太容易配合
患者
脱敏治疗这个过程复杂吗
患者
需要多久
张建医生
抽血比较准。一般脱敏需要用药两年
张建医生
患者
有很多医生告诉我没有必要去做脱敏，说孩子到了七八岁，八九岁，腺样体开始萎缩，孩子过敏性鼻炎就好了
患者
我也不知道是不是这样
张建医生
张建医生
张建医生
患者
孩子鼻塞我比较不清楚到底是腺样体肥大引起的，还是鼻窦炎，我感觉她这两天鼻塞好了很多
患者
对，我孩子从去年九月感冒，引发了过敏性鼻炎，我们一直时常咳嗽
患者
医生说鼻涕倒流引起的
患者
我们当地的医生没有一个把孩子的过敏性鼻犯了治愈过，儿科的没有，耳鼻喉科的也没有
患者
孩子就一直不断的吃药，却没见完全康复，医生都说大了免疫力提高了就好了
患者
孩子之前经常清嗓，我查了资料，也是过敏性鼻炎引起的
患者
最近两天咳嗽很少了，清嗓也很少了
张建医生
患者
好的，那就等孩子这里康复了，过一两个月看看状况，如果身体素质上去了，就再看看，不行就去医院咨询医生查个过敏源再做决定
患者
那孩子爸爸也是查过敏源，尘螨过敏的话就做脱敏治疗吗
患者
我想问下脱敏治疗有没有什么副作用，只是每天舌下服药吗
张建医生
患者
好的，我跟孩子爸爸说一下，要不然让他先去查一下过敏源
患者
我感觉孩子的过敏性鼻炎是遗传她爸爸
张建医生
张建医生
这个过敏是一个反复刺激引起的。一开始可能对一个物质不过敏，比如说花粉，但是机体因为感冒等原因免疫力过高，导致对花粉产生过敏反应，等下一次感冒后，在接触到花粉就会出现过敏症状了。以后每到这个季节都会有过敏出现。
患者
好的，那我让孩子爸爸先去做一个过敏源检查，不过他过敏性鼻炎好多年，看了医生吃药好像也没什么用
张建医生
这个先查，完后再用药，不然用了药之后查的不准确
患者
好的，谢谢张医生
张建医生
不客气的
患者
张医生，孩子本来这两天都没有咳嗽和清嗓了，今天起来咳嗽了几声，然后有一些清嗓，不知道这是又怎么了？我知道清嗓是跟过敏性鼻炎有关
张建医生
在观察，应该没事
患者
好，主要孩子的鼻炎一直拖着没好，眼看好些了，
患者
这两三天孩子鼻子不怎么堵了，鼻涕好像也没有了，睡眠都好了很多
张建医生
今天吃希舒美了没有
患者
没有，早上她起来喝点牛奶就说肚子很饱，打了个很大的饱嗝，说有一点点不舒服，就没给吃
张建医生
晚上补上吧
张建医生
还是需要吃上的
患者
等吃了晚饭问问她，如果没有不舒服就晚饭后两小时左右吃
患者
好的
患者
那昨天她吐了，这个算吃了一次吗
患者
吃了药过后去了幼儿园一会儿吐了
张建医生
这个吐了就不算了，药效还没有吸收了
患者
那就从今天算起
患者
今天明天后天连续三天，然后停药
张建医生
是的
患者
后面就不用再吃了对吧
张建医生
后面可以停药了
患者
好的，我知道了，等孩子用药够两周后停药看她的情况如何，不知道会不会反复
张建医生
应该是不会，如果反复就继续用上药
患者
如果反复的话，继续用药，这个得用多久啊
张建医生
如果停药之后过个两三天又出现症状了，就继续用药两周
患者
好的，
患者
我之前因为慢性鼻炎鼻子一直很堵嘛，吃了一周的鼻炎宁感觉鼻子堵得状况改善了很多，大部分时间是通的，但有时还是有点堵，我是吃鼻炎宁一直吃到完全不堵为止吗
张建医生
你可以用上喷鼻子的药和孟鲁司特钠咀嚼片再联合鼻炎宁颗粒治疗
张建医生
单纯用鼻炎宁效果不一定很好
患者
这两样也有吃和用
患者
就是不知道是不是一直用到完全不堵了为止
张建医生
孟鲁司特吃到三周就别吃了，喷鼻子的继续用够四周，鼻炎宁也是吃够四周。不是特别堵就可以停药了
张建医生
单纯用生理海水鼻喷剂就可以
患者
好的
张建医生
👌
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