今天吃了一次奥美拉唑会对碳14有影响吗

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艾本平 消化内科 医师
西安医学院第一附属医院
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西安市
问题描述:今天吃了一次奥美拉唑会对碳14有影响吗(男,30岁)
分析及建议: 原则上吃了ppi类需要停用2周才能做碳14的,可以做一下,阴性就下次再做,因为它可能会导致假阴性,也可能导致假阴,幽门螺旋杆菌检测查了没,那个有明确的禁忌,就是需停药2周才能查的,糊状还是浠水还是蛋花样,不能查,会有影响,会出现有可能是阳性,但结果是阴性的情况,有没有心慌气短,本来的胃病就没有好,吃动西没注意,可能吃坏了,你这是胃炎的症状,吃饭没注意,诱发了,要好好治疗,规律饮食控制,本来应该再加奥美拉唑类的,幽门螺旋杆菌感染会加重萎缩,我刚改专门查了一下文献,没有文献说ppi类可以加重萎缩性胃炎,你现在要控制饮食,不难受就停药查幽门螺旋杆菌。
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咨询时间: 2020-09-24
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今天吃了一次奥美拉唑会对碳14有影响吗(男,30岁)

艾本平医生

你好,平时有什么不舒服吗?

艾本平医生

原则上吃了ppi类需要停用2周才能做碳14的

艾本平医生

可以做一下,阴性就下次再做,

艾本平医生

因为它可能会导致假阴性,

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患者

我今早吃了一粒

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患者

以前都没有吃

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患者

轻度萎缩性胃炎伴轻度肠化

艾本平医生

嗯嗯,也可能导致假阴

艾本平医生

嗯嗯,

艾本平医生

今天做的胃镜?

艾本平医生

幽门螺旋杆菌检测查了没

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患者

吃一粒也会导致假阴性?

艾本平医生

嗯嗯

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患者

4月份查的

艾本平医生

那个有明确的禁忌,就是需停药2周才能查的

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患者

有可能我这段时间在外面吃饭吃了,可能有点感染了,有点拉肚子

艾本平医生

嗯嗯,

艾本平医生

现在有什么症状?

艾本平医生

腹泻多久了?糊状还是浠水还是蛋花样

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患者

语音文件已过期,无法显示该消息

艾本平医生

不能查,会有影响,

艾本平医生

会出现有可能是阳性,但结果是阴性的情况

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患者

我吃了一粒也要等半个月才能吃吗

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患者

我吃了一粒奥美拉唑也要等半个月才能查吗

艾本平医生

是的

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患者

我现在胃出现恶心胃胀想吐的症状

艾本平医生

头晕不晕?有没有心慌气短

艾本平医生

中午吃的啥呀?

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艾本平医生

本来的胃病就没有好,吃动西没注意,可能吃坏了,

艾本平医生

最近就吃奥美拉唑,还有吃别的药吗?

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患者

铝碳酸镁 莫沙必利

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患者

荜铃胃痛颗粒

艾本平医生

嗯嗯,

艾本平医生

现在难受的好些没,

艾本平医生

今天吃这几个药没有?

艾本平医生

该吃的都吃着了

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就今天下午特别难受

艾本平医生

你这是胃炎的症状,吃饭没注意,诱发了,

艾本平医生

要好好治疗,规律饮食控制

艾本平医生

本来应该再加奥美拉唑类的,

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患者

拉唑会加重萎缩的

艾本平医生

幽门螺旋杆菌感染会加重萎缩,

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患者

吃拉唑也会加重萎缩吧,搞的我都不敢吃药了,到底吃还是不吃,前一段时间经常烧心灼热

艾本平医生

不会加重

艾本平医生

我刚改专门查了一下文献,没有文献说ppi类可以加重萎缩性胃炎

艾本平医生

你现在要控制饮食,不难受就停药查幽门螺旋杆菌,

艾本平医生

然后规律系统治疗,

艾本平医生

不能自己乱调药,停药

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患者

关键吃了拉唑,你说查幽门螺杆菌不准确啊

艾本平医生

停药2周后就可以查,

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患者

规律治疗多久

艾本平医生

2-3个月

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患者

我吃耐信 铝碳酸镁 莫沙必利

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患者

荜铃胃痛颗粒

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摩罗丹可以吃吗

艾本平医生

嗯嗯

艾本平医生

可以,太多了,吃了

艾本平医生

吃的

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那我该怎么吃

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患者

反反复复不注意就复发了

艾本平医生

耐信,莫沙必利,

艾本平医生

康复新液,

艾本平医生

这3个就够了

艾本平医生

中成药是辅助,以西药为主,中成药一般选一个,

艾本平医生

康复新液是促进粘膜生长的,

艾本平医生

一个很好的中成药

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患者

那我们这边医生为什么都不给我开这种药

艾本平医生

可能他决定他的好,

艾本平医生

可能他决得他的好,

艾本平医生

中成药的药效一般都不好说,这个康复新液特别好,有利于粘膜修复

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患者

我在中医院看了吃了半个月中药效果也不是太好

艾本平医生

嗯嗯,主要西药治疗,西药见效块,中药是辅助,

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患者

见效快,产生耐药性也快。

艾本平医生

耐药性还好,

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患者

这个病反反复复不注意就容易复发

艾本平医生

嗯,治愈了就不会动不动复发了

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患者

这个萎缩性胃炎总会仿佛的

艾本平医生

可以治愈,

艾本平医生

轻度肠化可以恢复正常,中重度就不能了

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患者

还有轻度萎缩,而且还反反复复感染,上次吃四联已经第二次了

艾本平医生

嗯嗯,

艾本平医生

幽门螺旋杆菌有传染性,一般根治了就不会犯

艾本平医生

除非又得了,

艾本平医生

所以需要看家人有没有感染,

艾本平医生

常去吃饭的地有没有问题

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患者

我现在最主要感觉吃了东西就会出现恶心 胃胀 想吐

艾本平医生

吃某些东西,还是吃所有东西都有这感觉

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患者

吃所有东西

艾本平医生

促动力的药吃这没?

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患者

今天吃的面条就开始了,中午也是吃了面条

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患者

莫沙必利

艾本平医生

最近吃坏肚子没?还是一直这情况?

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患者

就昨天开始,今天没有拉肚子

艾本平医生

胃部疼不疼?

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患者

两肋和胸骨有点痛

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患者

感觉像胃食管反流

艾本平医生

有反流,嗳气症状呢?

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患者

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患者

今天昨天没有嗳气,前一段时间经常性嗳气

艾本平医生

嗯嗯

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患者

反流,有时候都有东西到嘴里

艾本平医生

今天不腹泻了?也没有乏力情况?需要排除急性胃肠炎

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患者

没有腹泻,没有乏力,今天干了一天的事情,主要吃了东西以后恶心。

艾本平医生

嗯嗯,

艾本平医生

胃食管反流除了抑酸和促动力外,

艾本平医生

就是一个生活习惯改变,

艾本平医生

最后考虑抗反流手术治疗,

艾本平医生

生活方式改变,1少食多餐,进食八分饱,尤其汤水要分次喝,一次不宜过多,以减轻胃内压力,减少反流。 2餐后要有30分钟活动时间,例如洗碗或散步。餐后不要做弯腰动作,否则会压迫胃部引起反流。餐后2小时内别躺下,重力可以帮助防止胃液反流到食管。 3胃的排空时间一般在2~3个小时,所以临睡前3个小时不要吃东西,最好也不要喝水。 这让你睡前胃内净空,可减少夜间胃酸分泌。夜间胃酸反流致食管内,由于无重力作用及唾液对食管内胃酸的清空,胃酸在食管内停留时间更长,对食管的损害更明显。

艾本平医生

4抬高床头的床脚15cm,使床板呈床头处高床脚处低,呈15度倾斜。不是垫高枕头!垫高枕头,对防止反流无效,而且可能压迫胃部加重反流,并有可能引起颈椎病。 左侧睡卧更好,可缓解胃食管反流。 5. 防止腹部压力过高 穿着要宽松,忌紧身裤,以防腹压过高、挤压胃部,加重反流。用力咳嗽、用力排便、闭气提重物等,均可使腹内压力骤增,应予避免 另外,戒烟,戒酒,戒咖啡,少高脂性食物。

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我喜欢晚上喝水

艾本平医生

容易导致反流

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患者

这种恶心的感觉我也不知道是不是胃食管反流,而且胸骨后痛,两肋也有胀

艾本平医生

去医院查超声,抽个血看一下,

艾本平医生

您问题挺多的,要好好重视一下

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患者

血和超声都做过,

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患者

没什么大问题

艾本平医生

肝胆都好着呢?

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患者

有点轻微胆囊炎

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患者

主要在左侧肋骨下,不在右侧

艾本平医生

心脏呢?有问题没?

艾本平医生

最近扭到没

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这些都没有任何问题

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患者

都做过

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患者

基本身上都查了

艾本平医生

左边疼和胃部有关系,

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患者

只有胃和前列腺炎

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还有剑突下

艾本平医生

嗯,剑突下是胃的位置

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到嗓子眼有恶心 的感觉

艾本平医生

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患者

那到底是胃还是反流

艾本平医生

都有,

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我的用药就是奥美拉唑 莫沙必利 铝碳酸镁 胃苏颗粒

艾本平医生

艾本平医生

反流有多久了

艾本平医生

上次胃镜没有报

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患者

很久了好多年了,以前没有查过,也搞不清楚

艾本平医生

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患者

第一次胃镜食管炎加糜烂性胃炎 第二次是轻度萎缩性胃炎伴轻度肠化伴糜烂

艾本平医生

治疗反流一个促动力,加快胃排空,一个抑酸保护粘膜,

艾本平医生

你都用着呢

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胃炎尼

艾本平医生

肠化是癌前病变,分轻中重度

艾本平医生

轻度可以恢复,中重不能恢复

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患者

我是说怎么个用药

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患者

肠化应该不属于癌前病变吧,异性增生才是吧

艾本平医生

都属于,程度不同

艾本平医生

不知道“胃炎尼”这个药,

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患者

我说我的胃炎用药对不对

艾本平医生

奥美拉唑和铝碳酸镁都是抑酸的,

艾本平医生

可以用奥美拉唑,作用好,

艾本平医生

铝碳酸镁不要了

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患者

萎缩性胃炎用药怎么用药

艾本平医生

一个胃苏颗粒中成药可以,

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患者

摩罗丹

艾本平医生

中成药选一个就行了,

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患者

摩罗丹效果好吧

艾本平医生

胃炎主要对症治疗,再一个有hp感染,要根除,

艾本平医生

也可以用摩罗丹,

艾本平医生

治疗就这些,

艾本平医生

还有就是饮食注意

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摩罗丹我吃了两个月 奥美拉唑也吃了两个月,

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患者

工作原因经常在外面吃

艾本平医生

连续吃的吗?

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患者

对的

艾本平医生

就是,忌口很重要,你现在就是要症状控制了,查幽门螺旋杆菌,

艾本平医生

把铝碳酸镁停了,加服个康复新液吧

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患者

好吧

艾本平医生

嗯嗯

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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艾本平 消化内科 医师
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