最近经常半夜胸闷气短憋醒怎么回事
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患者
最近经常半夜胸闷气短憋醒，坐起来就好些。彩超检查是好的，心电图显示有点心肌缺血。血检查就一个血粘度高。这是怎么回事？（女，46岁）
付海清医生
你好，这种情况出现多久了？
付海清医生
你的身高体重各是多少？
付海清医生
平时有贫血、高血压、甲亢、心脏瓣膜病等慢性病史吗？
付海清医生
平时有反酸嗳气打嗝和心窝口烧灼感吗
患者
您好，没有贫血、高血压、甲亢、心脏瓣膜病等慢性病史。
患者
但是最近有嗳气打嗝的厉害。
患者
这情况频繁出现在最近十几天里。
患者
最近有嗳气打嗝的也厉害。
患者
前几个月，极其个别的时候，有半夜胸闷气短还恐惧感。基本都是梦见焦虑吓人的事醒过来。
患者
身高163体重47斤
付海清医生
才47公斤，确定没有贫血对吧
付海清医生
那你这种情况可能是胃酸返流性食管炎导致的症状
患者
怎么测贫血？
付海清医生
泮托拉唑钠 一天一片；莫沙必利片 一次一片 一天三次，果胶铋胶囊 一次三粒 一天三次。可以这样吃药一周看看效果
付海清医生
抽血化验血常规
患者
中医说我气滞血瘀，气血不足。这肯定有，
付海清医生
中医的这种说法和贫血不是完全对等的关系。
患者
泮托拉唑钠 一天一片；莫沙必利片 一次一片 一天三次，果胶铋胶囊 一次三粒 一天三次。可以这样吃药一周看看效果，这个吃的反流性食管炎？
付海清医生
是的
患者
嗯嗯
付海清医生
平时规律饮食，不要熬夜，心态放松，不要紧张焦虑
患者
心电图是说有点心肌缺血，那是贫血？
付海清医生
不是
患者
如果贫血怎么处理？
付海清医生
吃补血的药以及食物
患者
嗯嗯，我觉得我气血肯定不足。但气血不足和贫血还不见得对应，对吧？
付海清医生
对的
患者
那我这不算什么心脏病？
付海清医生
不算
患者
补血的药物有啥可以推荐？
付海清医生
力蜚能、补血口服液等等
患者
但是我还没有去做个24小时的心脏监控的东西
付海清医生
可以先吃点我说的药看看效果
付海清医生
效果不好再去医院检查
患者
好，我不懂啊怎么反流性食管炎会造成晚上睡觉胸闷气短呢？白天为啥不会？
患者
我白天就不会，我就晚上睡一半突然不舒服。
付海清医生
躺平了容易胃酸返流，坐起来会好一些
患者
对，坐起来就好些。
付海清医生
嗯
患者
但是晚上也没觉得有嗳气打嗝
患者
白天倒是觉得打嗝厉害，一股气上来，还堵着不舒服，出来了舒服了。
付海清医生
晚上就胃酸返流，白天就打嗝
付海清医生
先吃药一周看看效果
患者
嗯嗯，就是胃酸反流造成胸闷气短。
患者
确实我白天就是打嗝。发出来就舒服了。
付海清医生
嗯
患者
晚上胃酸反流，但是我怎么没觉得倒流？
患者
就觉得胸闷气短憋住了？
患者
所以觉得心脏有问题？
付海清医生
吃药看看效果
患者
嗯嗯
付海清医生
你这么年轻，不太像心脏有问题
患者
我45岁了
患者
我以前从来没有心脏有问题
患者
我就觉得奇怪？
付海清医生
所以可能是胃酸返流性食管炎引起的胸闷气短
患者
要么最近要考虑做一个肝血管瘤介入手术，我特别紧张焦虑，天天想，这个会导致胸闷气短吗？
付海清医生
会
付海清医生
紧张焦虑的人容易胃酸返流
患者
这怎么控制不了啊
付海清医生
先吃我说的药
付海清医生
必要时吃抗焦虑症药
患者
我过年前吃坏了，上吐下泻后来就胃会一股气翻上来。到现在。
患者
不想吃焦虑药，以前吃过，不吃就很不舒服，我好不容易克服不吃了。
付海清医生
嗯。有胃炎的基础
患者
有的胃炎基础
付海清医生
先吃我说的药看看效果
患者
嗯嗯
付海清医生
👌
患者
谢谢
付海清医生
不客气
患者
医生要不要做冠脉Ct啊？
患者
会不会还是心脏有问题？😭
付海清医生
不需要
付海清医生
心脏病的可能性很小
患者
我现在觉得我的胃不舒服，有灼烧感？晚上到现在
付海清医生
先吃我说的药看看效果吧
患者
是不是都是胃酸啊？但我不觉得我的嘴巴里反酸
患者
嗯嗯，您觉得不是心脏本身出问题对吧？
付海清医生
胃酸返流不会觉得嘴巴里也是酸的
患者
那会不会气血虚，供血不足？
付海清医生
对的
付海清医生
你太焦虑了
患者
是的这几天很焦虑，睡不好。
付海清医生
是的
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