备孕后例假经常延迟到40多天怎么回事

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韩肖彤 妇科 主治医师
北京积水潭医院
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北京市
问题描述:无怀孕流产史,4月份开始备孕。备孕前例假基本正常,备孕后例假经常延迟到40多天。这两个月吃了中药,上个月11月24日例假,12月11日感觉腹部右侧一抽的一抽的,12号白带有血丝,15号B超妇科检查都正常,B超检查没有优势卵泡。今天早上血有点变多不知道是不是例假。这个月晚上艾草的药泡脚,白天喝枸杞红枣水,是补大了吗?我这种情况B超没问题需要宫腔镜检查吗?我是无排卵型功血多囊卵巢?是否应该促排卵,应该做哪些治疗呢,谢谢(女,29岁)
分析及建议: 这个也没有达到多囊的标准,但有这个倾向,也就是lh和fsh比值大于1,没大于2,无排卵性功血可能性较大,但也要验一下确认没有怀孕,可以,我觉得可以先监测几个周期的排卵,如果没有排卵,可以考虑促排卵,出血的话可以口服地屈孕酮,每天两粒吃一周,不是的,是这个周期没有排卵引起的异常出血,如果正常排卵了就没事了,需要监测排卵,并不是每个周期都没有排卵,如果监测到排卵就可以备孕,吃是为了这次止血,停药一周左右才会来月经,当然不吃也是可以的,诊刮不需要。
咨询时间: 2017-12-20
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无怀孕流产史,4月份开始备孕。备孕前例假基本正常,备孕后例假经常延迟到40多天。这两个月吃了中药,上个月11月24日例假,12月11日感觉腹部右侧一抽的一抽的,12号白带有血丝,15号B超和妇科检查都正常,B超检查没有优势卵泡。今天早上血有点变多不知道是不是例假。这个月晚上艾草的药泡脚,白天喝枸杞红枣水,是补大了吗?我这种情况B超没问题需要宫腔镜检查吗?我是无排卵型功血?多囊卵巢?是否应该促排卵,应该做哪些治疗呢,谢谢(女,29岁)
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韩肖彤医生

您好,这种情况没有做宫腔镜的指征的,激素水平是月经来的第二天抽血检查的吗?这个结果没有明确的提示多囊,仅根据一次b超也不能说明卵巢多囊样改变

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是月经前一天

韩肖彤医生

出血是从12号开始的还是今天才出现的?

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患者

12号

韩肖彤医生

那没有太大的参考意义,要在月经来的第二天晨起空腹抽血才准确

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患者

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患者

8月份的时候 月经第二天的激素

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患者

我这种出血的情况是为什么呢?

韩肖彤医生

这个也没有达到多囊的标准,但有这个倾向,也就是lh和fsh比值大于1,没大于2

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患者

我这种情况可以自然受孕吗?

韩肖彤医生

无排卵性功血可能性较大,但也要验一下确认没有怀孕

韩肖彤医生

可以,我觉得可以先监测几个周期的排卵,如果没有排卵,可以考虑促排卵

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患者

无排卵性功血治疗困难吗

韩肖彤医生

出血的话可以口服地屈孕酮,每天两粒吃一周

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患者

会影响怀孕吗?我觉得我快例假了

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患者

还是暂时不用管

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患者

无排卵性功血就需要促排卵不能自然受孕的?

韩肖彤医生

不是的,是这个周期没有排卵引起的异常出血,如果正常排卵了就没事了

韩肖彤医生

需要监测排卵,并不是每个周期都没有排卵,如果监测到排卵就可以备孕

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患者

哦 好的 那我现在就等着下个月经周期监测一下排卵。我这种情况不是多囊卵巢

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患者

如果几个周期无排卵就促排卵卵呢

韩肖彤医生

三个周期

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患者

好的谢谢 地屈孕酮需要吃吗?吃了会不来例假了吗

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患者

诊断性刮宫什么的也不需要吧?就是监测三个周期的排卵

韩肖彤医生

吃是为了这次止血,停药一周左右才会来月经,当然不吃也是可以的

韩肖彤医生

诊刮不需要

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患者

好的 担心吃了月经延后 ,谢谢您

韩肖彤医生

不客气

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