呼吸困难是什么情况?

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金良 呼吸内科 医师
天津医科大学总医院
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接诊量 2.3千
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百强医院
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天津市
问题描述:呼吸困难 拍了ct。也没说什么问题。可以帮我看看是什么情况吗(女,46岁)
分析及建议: 你这种情况有多长时间了?
咨询时间: 2023-06-29
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患者

呼吸困难 拍了ct。也没说什么问题。可以帮我看看是什么情况吗(女,46岁)
图片因隐私问题无法显示

金良医生

你这种情况有多长时间了?

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患者

差不多一个月了。之前一直咳嗽

金良医生

咳嗽

金良医生

干咳

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患者

现在还有些咳嗽 不过没这么咳了

金良医生

无痰

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患者

无痰

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患者

呼吸感觉有东西堵着。不太畅通

金良医生

目前看ct气管通畅

金良医生

也没有肺炎

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患者

吃一点化痰平喘药下去就好一些。但是药效过了就又呼吸不顺畅。还有些咳嗽

金良医生

医生听诊没有啰音吧

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患者

也没有说听出来什么异常。现在有时候气紧。不是一直

金良医生

一般有没有特别明显原因

金良医生

闻特殊气味

金良医生

或者明显活动

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患者

干活累什么的也不觉得会气紧。但是吃鸡肉就会有那种气紧。呼吸困难的感觉

金良医生

从ct上看,这种呼吸困难也不是心脏引起的

金良医生

没有心脏增大

金良医生

也没有积液

金良医生

呼吸困难一般三大原因,

金良医生

第一肺和气管

金良医生

第二心脏

金良医生

第三贫血

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患者

那医生。我现在大概是什么问题导致呢。还要检查什么才可以确诊

金良医生

肺功能,吹气检查,看气道功能

金良医生

气管形态正常

金良医生

看功能状态

金良医生

有气道收缩引起呼吸困难的

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患者

这些拍ct查不出来是吗?我刚刚测了也没新冠阳性

金良医生

医学上叫做变异型咳嗽,或者咳嗽变异性喘息

金良医生

形态是功能的基础

金良医生

但不是所有形态正常的,功能都完好

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患者

那是再拍ct还是x片?

金良医生

比如过敏哮喘,基本年轻人多,查胸部ct都没事,形态是正常的

金良医生

但是肺功能是气道问题

金良医生

气道的痉挛引起的

金良医生

不拍片子了

金良医生

肺功能,是一个吹气的检查

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患者

医生也说没感觉是哮喘的问题。我们这小医院来的。他也说不出什么原因

金良医生

看肺部气流出来的速度,容量,和小气道的功能

金良医生

目前呼吸困难,的诊断和分析,就是这些了

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患者

胃肠不舒服会导致呼吸困难吗

金良医生

如果特别明显的哮喘发作,基本都能听出来

金良医生

这样见于,腹胀明显,医院见到的是严重腹水,肠梗阻,才可能出现因为压力过高挤压肺脏,引起肺容量减少,引发呼吸困难

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患者

我现在这个ct结果也没见腹水。肠梗对吗

金良医生

一般不是因为呼吸困难看病,都是因为肚子胀看病,腹胀,胀的躺不下,吸气吸不到底,气短

金良医生

是的,没有这些问题

金良医生

所以可疑在,气道的功能上,你讲的平喘药管事儿,

金良医生

平喘药就是改善气道收缩功能的

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患者

对。吃止咳平喘药效果就好了。药效过了就又开始偶然呼吸困难了

金良医生

所以,可疑气道功能的

金良医生

问题

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患者

这个也会导致咳嗽吗?能治疗吗?快一个月了

金良医生

阿斯美

金良医生

可以试用

金良医生

如果明显管事儿

金良医生

基本就是这个问题

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患者

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患者

是这个吗?如果是气管问题。输液。打头孢什么的有用吗?

金良医生

输液打头孢,不管事儿

金良医生

没有肺炎表现

金良医生

是这个

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患者

如果要好的快。输液打什么药可以治疗这个?

金良医生

输液,也不能快

金良医生

没有这类的药

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患者

为什么我吃鸡肉这个呼吸困难的症状就会特别明显。发作更加频繁了

金良医生

鸡肉,咸刺激?

金良医生

组成成分就是盐,油,蛋白

金良医生

还有熏的,卤的,白斩的,炖的

金良医生

是不是有区别

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患者

白切鸡

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患者

吃鸡蛋也会这样子

金良医生

鸡肉鸡蛋蛋白质,不像是调料问题

金良医生

白切鸡沾料

金良医生

煮鸡蛋鸡蛋肯定不沾料吧

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患者

对的 煮鸡蛋 吃鸡蛋不占料。这个是什么情况?吃了就不舒服。气紧

金良医生

查可疑过敏原,气道功能,也就是肺功能,有可能鸡蛋蛋白引发气道反应性增高,见过吃虾,蟹,还有吃面粉类的食物,都有这种现象的,

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金良 呼吸内科 医师
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