新生儿病理性黄疸黄疸指数还是偏高怎么办

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罗晓妹 小儿科 主治医师
广州市妇女儿童医疗中心
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广州市
问题描述新生儿病理性黄疸,照蓝光第五天了,黄疸指数还是偏高(,)补填性别:女补填年龄:27岁
分析及建议: 那个检查结果不能说明问题,只能说明可能在宫内有感染溶血,感染,肝胆畸形等都可以引起,做肝胆彩超,如果没有诱因一般不会反复,一般会自己长好,注意复查就行,一般6个月以内,3个月左右复查一次,没有特别需要注意的,平时注意预防感冒,看情况,没有症状可以不用手术,抵抗力不好或者感染病毒细菌比较厉害,就容易进展肺炎
咨询时间: 2018-09-22
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新生儿病理性黄疸,照蓝光第五天了,黄疸指数还是偏高(,)
补填性别:女
补填年龄:27岁
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罗晓妹医生

你好,宝宝现在多大了?

罗晓妹医生

黄疸有多高

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患者

宝宝9.17号早上出生的。生完24小时以内就发现黄疸偏高了 今天是第五天照蓝光。昨晚照到10点结束。早上测下头部和颈部,有10.多和12.多

罗晓妹医生

目前也不算特别高

罗晓妹医生

有没有查一下原因

罗晓妹医生

有没有溶血?

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患者

应该没有溶血 母亲是B型 原因我刚有上传图片?您有看到吗?那两个阳性指标是黄疸原因吗?是不是母体带的病毒感染引起的?

罗晓妹医生

那个检查结果不能说明问题

罗晓妹医生

只能说明可能在宫内有感染

罗晓妹医生

目前没有感染

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患者

宫内感染是因为我怀孕的时候感冒 感染了病毒,传给了宝宝吗?

罗晓妹医生

是的

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患者

是否和我有鼻炎 遗传给了宝宝有关?

罗晓妹医生

这个关系不大

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患者

您说的目前没有感染什么意思医生?

罗晓妹医生

以前有抗体了,是以前感染的,对现在影响不大

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患者

那现在除了照蓝光,有别的治疗方式吗? 是不是只要照了蓝光,黄疸指标降下去了。就没事了?

罗晓妹医生

主要是要找一下病因

罗晓妹医生

病因没解决照蓝光效果不一定好

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患者

病因都有哪些?

罗晓妹医生

溶血,感染,肝胆畸形等都可以引起

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患者

我是B型血,溶血性可以排除了吧?怎么知道是不是肝胆畸形?

罗晓妹医生

还要看孩子的血型

罗晓妹医生

做肝胆彩超

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患者

宝宝B型 如果是感染引起的,那就是照蓝光吗?有没有别的方式?

罗晓妹医生

感染引起的要先控制感染

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患者

医生有说黄疸是胎盘带来的 您说的感染就是细菌或者病毒感染是吧?怎么控制感染?

罗晓妹医生

主要是消炎,还要判断感染部位

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患者

像这个黄疸降下来了,是不是出院了,还是有可能反复的?

罗晓妹医生

如果没有诱因一般不会反复

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患者

黄疸降到多少了 就可以出院了?

罗晓妹医生

一般10以下也还好,但要注意会不会继续升高

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患者

抽血检查胆红素结果低于多少,可以出院了?

罗晓妹医生

150以下

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患者

罗医生,请问新生儿房间隔缺损不大,基本会自愈?

罗晓妹医生

一般会自己长好

罗晓妹医生

注意复查就行

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患者

那差不多出生后多长时间会自愈? 多久时间复查一次?

罗晓妹医生

[自动回复]您好,临时有事,有问题请您留言,我会尽快回复您,谢谢!

罗晓妹医生

一般6个月以内

罗晓妹医生

3个月左右复查一次

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患者

好的 那照顾宝宝的时候,有什么需要注意的地方吗?有利于他自愈?

罗晓妹医生

没有特别需要注意的

罗晓妹医生

平时注意预防感冒

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患者

如果自愈不了,是要动手术吗?

罗晓妹医生

看情况,没有症状可以不用手术

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患者

请问下医生,有的宝宝为什么感冒咳嗽会演变成肺炎?

罗晓妹医生

抵抗力不好或者感染的病毒细菌比较厉害,就容易进展肺炎

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患者

我们这边的医院,一旦是肺炎,就会要求吊瓶7天,这个是正确的治疗方式吗?

罗晓妹医生

看严重程度

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