肺鳞癌3b期肺部肿瘤标记物是否可以手术
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叶波
胸外科
副主任医师
上海市胸科医院
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公安系统比对认证通过,所有服务均由医生本人提供问题描述:叶医生您好,我爸爸肺鳞癌3b期,经过卡铂加白蛋白紫杉醇的化疗、放疗、替雷利珠单抗的免疫治疗,然后从4月份空窗至7月份。最新的增强CT和PET-CT的结果显示病灶较治疗结束后有变大。麻烦您帮忙看一下,现在这个情况是否可以手术?如果不能手术的话,采取怎么样的治疗方式比较合适?我已上传最新的增强CT、PET-CT、肺部肿瘤标记物的检测结果。增强CT和PET-CT需要身份证后六位查看,身份证后六位是080017(男,62岁)
分析及建议:
这个还是建议做手术的。术前做个气管镜看看管腔内累及的情况。手术风险不大。但是术前我们要做个气管镜看看管腔内肿瘤受累的程度决定手术范围。再难的手术我们也能做,他放疗也做过了,放疗也做过了,那手术难度很大很大。胸腔里都硬掉了,这种手术我一般也不太会接。当时IIIb期,做化免后再手术会比较好。选择了放疗的话,那手术一般不做了,放疗后的手术太难做了。还是得内科治疗了,内科治疗。可以继续化免,除非是严重的免疫相关性肺炎,不然还可以再尝试,化疗免疫,如果确实非常严重,那么只能单纯化疗,可以加抗血管药比如贝伐珠单抗等,可以考虑白蛋白紫杉醇加铂类。
咨询时间: 2024-07-17
患者
叶医生您好,我爸爸肺鳞癌3b期,经过卡铂加白蛋白紫杉醇的化疗、放疗、替雷利珠单抗的免疫治疗,然后从4月份空窗至7月份。最新的增强CT和PET-CT的结果显示病灶较治疗结束后有变大。麻烦您帮忙看一下,现在这个情况是否可以手术?如果不能手术的话,采取怎么样的治疗方式比较合适?我已上传最新的增强CT、PET-CT、肺部肿瘤标记物的检测结果。增强CT和PET-CT需要身份证后六位查看,身份证后六位是****(男,62岁)
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患者
他这个位置的手术风险大吗?
患者
】
患者
直接手术还是说做放疗化疗以后再手术比较好?如果去您所在的医院,多久能安排上手术呢
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