宝宝5个半月大便都是灰色或者是浅绿色怎么回事
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患者
你好医生，我宝宝5个半月，最近宝宝的大便都是这样灰色，或者是浅绿色，一个星期没有拉金黄色便便了！周日开始添加辅食米粉，每次都不多，3g左右，请问什么情况？（女，5个月）
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王华倩医生
您好 米粉里面含铁 大便的颜色会有所改变
王华倩医生
但宝宝的大便不成型
王华倩医生
偏稀
王华倩医生
是不正常的
王华倩医生
宝宝大概一天几次大便呢？
患者
2次的样子
王华倩医生
宝宝现在还在吃母乳吗？
患者
在吃母乳的
患者
之前都是母乳，最近奶量少了，混合喂养
王华倩医生
宝宝拉这种大便有多长时间了？
患者
一天400-500ml母乳，300-400ml配方奶
患者
快一周了
王华倩医生
妈妈最近饮食忌口了吗？
患者
和之前差不多
患者
没有乱吃什么感觉
王华倩医生
最近换了新的奶粉吗？
患者
也没有换的
患者
宝宝奶也正常的量
患者
但是我发现宝宝最近很容易恶心，干呕
患者
尤其是奶嘴拿出来再塞的时候
王华倩医生
嗯 是这样的 宝宝拉肚子 可能的原因有两大方面 第一 感染性腹泻（病毒性腹泻或者细菌性腹泻） 第二 非感染性腹泻（饮食不好 消化不良 包括妈妈母乳喂养时没有忌口 或者对新添加的食物不耐受）
王华倩医生
但不管是什么原因导致的（除了细菌性腹泻以外） 治疗的原则是一样的
患者
今天早上本来200ml的奶，只吃了150ml，过了1小时，我挤了50ml想补给她，结果奶瓶还没塞，她就开始恶心，然后真的吐了
王华倩医生
主要是思密达+益生菌+口服补液盐
患者
宝宝便便一直这样没有成型
患者
我也不知道是不是拉肚子
王华倩医生
嗯 腹泻的时候 胃肠消化功能都会差一些
王华倩医生
不一定要成型
王华倩医生
但至少是糊状的便
王华倩医生
您发给我的图片里 宝宝的大便看着偏稀
王华倩医生
第一张带粘液
王华倩医生
这是有消化不良的表现的
患者
所以我要买思密达＋益生菌＋补液盐是吗
王华倩医生
如果宝宝吃奶喝水都还好 口服补液盐可以不吃
患者
她常恶心也是消化不良的表演是吗
王华倩医生
暂时吃思密达+益生菌
王华倩医生
是的
王华倩医生
脾胃差的宝宝 也会有恶心的情况
患者
还有最近宝宝半夜睡觉总是经常哭，是突然闭着眼睛哇哇大哭
王华倩医生
可能是肠胀气
王华倩医生
也可能是缺钙引起的佝偻病早期表现
患者
啊啊啊，缺钙啊
患者
那怎么办
王华倩医生
宝宝除了夜睡不安 有没有多汗 枕秃或者易惊的情况？
患者
宝宝好像没有多汗，后脑勺倒是因为经常摩擦后面一小片头发长得不密
王华倩医生
那就是枕秃
王华倩医生
缺钙的时候 宝宝植物神经兴奋 容易出汗 会觉得头皮痒 会有摇头擦枕的表现
王华倩医生
宝宝平常有没有在补充维生素D或者钙剂呢？
患者
每天都吃维生素d一粒
患者
Ad
患者
Ad吃完一盒没有及时补充，没有吃了
患者
宝宝最近基本上没有摇头擦枕现象了
患者
我们吃的是维生素Ad
患者
说错了
患者
一直吃Ad
王华倩医生
恩 维生素AD要继续吃的
王华倩医生
除了吃维生素D以外 还要晒太阳
王华倩医生
晒太阳有利于维生素D转化为钙剂
王华倩医生
不然补充的效果也不那么好的
患者
嗯呢
王华倩医生
不放心的话可以查个微量元素和骨密度
王华倩医生
看看血钙和骨钙的含量
患者
我们家宝宝吃得正常，状态也正常，就是干呕，恶心，便便颜色不黄，晚上还突然大哭（感觉做噩梦了一样，不想肠绞痛，她能哄好）
王华倩医生
宝宝现在5个月 到六月的时候要做一次常规体检的
患者
有可能是缺钙是吗？
王华倩医生
对
患者
好的
王华倩医生
腹痛腹胀或者缺钙都有可能
患者
还有什么要注意的吗医生
王华倩医生
宝宝最近大便不好 考虑肠胀气或者肠痉挛的可能性大些 但不排除缺钙的情况
患者
那我之前都是一顿200，4-5小时一顿，一天4-5顿
王华倩医生
第一 要吃思密达+益生菌（培菲康 亿活 妈咪爱 或者京常乐 合生元类的益生菌不吃） 第二 妈妈在哺乳 妈妈的饮食要特别注意 生冷的 辛辣刺激的不要吃 第三 宝宝的饮食 大便不好的时候 之前没有添加过的辅食 现在暂时不要添加
王华倩医生
平常可以给宝宝按摩一下肚子
患者
我是否需要少吃多餐？
王华倩医生
妈妈正常时间饮食 宝宝一般是3-4小时吃一次
王华倩医生
然后就是需要把维生素AD继续吃上去 平常要注意多晒下太阳
患者
我说错了，宝宝是否需要一次少一点，少吃多餐
患者
因为一次吃200，感觉3-4小时也没有那么饿
王华倩医生
宝宝现在多重？
患者
最近没称，应该是14-15斤
王华倩医生
那每次喂130-160ml
王华倩医生
间隔3-4小时喂一次
王华倩医生
200ml
患者
就可以3-4小时吃一次对吧
患者
好的
王华倩医生
有点多了
患者
一次性吃太多会有什么问题？
王华倩医生
宝宝的胃容量就那么大 一次喂太多会加重宝宝胃肠负担
患者
也会引起消化不良是吗
王华倩医生
对
患者
好的，那这个我马上调整一下
王华倩医生
嗯 有其他问题您可以再问我
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