直肠癌放疗要注意什么

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刘波 介入与放疗中心 主治医师
长治市肿瘤医院
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问题描述直肠癌放疗要注意什么(女,73岁)
分析及建议直肠癌患者放疗需要注意事项很多,1。饮食方面,吃高营养易消化饮食,避免辛辣刺激性食物,2。多喝水,3。放疗期间注意别感冒。注意休息,5。在同步使用化疗药物的同时,要注意副反应的叠加。定期复查血常规,观察白细胞计数等。每次放疗需要做到尽量排便后再去做。一般情况下,是否同步进行需要根据患者具体病情和体质状况来定。假如患者副反应太大,一定要暂停化疗。可以考虑先做放疗,待放疗结束后,身体恢复好后再考虑化疗。一般情况下,假如患者体质状况很好,同时进行放化疗的效果最好,但是患者身体吃不消的情况下,千万不要勉强同时进行,要等放疗结束后再考虑做化疗。
咨询时间: 2020-05-22
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患者

直肠癌放疗要注意什么(女,73岁)

刘波医生

您好!很高兴为您答疑解惑!

刘波医生

直肠癌患者放疗需要注意事项很多,1饮食方面,吃高营养易消化饮食,避免辛辣刺激性食物,2多喝水,3放疗期间注意别感冒4注意休息,5在同步使用化疗药物的同时要注意副反应的叠加6定期复查血常规,观察白细胞计数等7每次放疗需要做到尽量排便后再去做

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患者

您好

刘波医生

您好!

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患者

放疗和化疗同时进行吗

刘波医生

一般情况下是否同步进行需要根据患者具体病情和体质状况来定

刘波医生

总体讲患者在放疗期间还需要注意应该正确认识病情和采用的放疗方法,不断给自己心理暗示。 首先要保持乐观的情绪,加强营养支持和必要的体育锻炼,为放疗奠定良好的基础。同时应该以放疗的医护人员密切配合,争取早日康复。 这患者被定体表标记的放射以后,直到放疗结束前都不能洗浴,以免擦掉体表标记术语而影响放疗的定位。 患者绝不能擅自涂改,有问题应该及时与医生沟通。放疗期间患者要注意身体,避免感冒,以免中断治疗,而延长我们的放疗过程。

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患者

如果吃不消可以暂缓化疗吗

刘波医生

是的,假如患者副反应太大,一定要暂停化疗

刘波医生

可以考虑先做放疗,待放疗结束后,身体恢复好后再考虑化疗

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患者

您好,那等以后再化疗吗

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患者

嗯嗯

刘波医生

一般情况下假如患者体质状况很好同时进行放化疗的效果最好,但是患者身体吃不消的情况下千万不要勉强同时进行,要等放疗结束后再考虑做化疗

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患者

您好,再麻烦问一下

刘波医生

没事,您说!

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患者

放疗可以做一半,到我们当地去做吗

刘波医生

一般情况下不建议这样,因为放疗机器的参数和计划都不一样,换了机器做的话,治疗效果可能会有影响,这里主要指的是放疗计划的设计方面,以及机器精度的差异,但是假如实在需要回当地放疗也不是不可以,需要先和当地医院放疗科联系好,重新定位重新做计划后再继续放疗,另外需要把本次放疗的计划拿到手提供给当地放疗科医生进行参考,放疗的总剂量是不变的,只要当地放疗科的剂量加上本次放疗剂量达到总量就可以了

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患者

嗯嗯,要重新做各种检查吗

刘波医生

一般同级别医疗机构都可以互认,只要是短期内的检查都可以参考使用,不需要重新做

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患者

好的,辛苦您了

刘波医生

没事的,不客气!,有需要帮助的话再联系!

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患者

嗯嗯,到时再麻烦您

刘波医生

好类!

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患者

您好,休息天可以打扰一下吗?

刘波医生

可以的,没问题

刘波医生

有啥事,您说

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患者

嗯嗯,就是放疗结束后,怎么知道效果到底怎么样?

刘波医生

这个需要做ct的或者核磁扫描,来具体评估治疗效果

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患者

这个医生会给检查还是要自己提出来

刘波医生

等治疗结束后,一般情况下医生都会主动给开出来检查单的

刘波医生

不需要自己提出来的

刘波医生

我们这边医院,都是要在治疗后做检查的

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患者

嗯嗯,还有,医生说每星期除了血常规,还要做肝肾功能,这个怎么做?

刘波医生

这个需要抽血化验的

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患者

肝肾功能检查也是抽血吗

刘波医生

是的是的

刘波医生

空腹的情况下

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患者

嗯嗯,还有昨天问到的,如果放疗一段时间,感觉反应不大,可以中间开始化疗吗?

刘波医生

血常规一般不需要空腹,但是肝肾功能必须空腹抽血

刘波医生

可以的,同时进行效果最好

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患者

嗯嗯,也就是说化疗可以随时进行吗

刘波医生

化疗最好是在放疗期间用,等放疗结束了再用效果就不太好了

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患者

嗯,就是说放疗期间随时可以化疗,越早化疗效果越好,这么理解对吗

刘波医生

是的是的,化疗时间越早效果越好,因为等放疗快结束了,或者已经结束了再做化疗的话,直肠局部的血管都纤维化了化疗药物进入直肠的成分会减少,治疗效果会差一些

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患者

还有一个问题,放疗结束后可以到当地化疗吗

刘波医生

可以的,完全可以,因为化疗主要是用药,用药的话,全国各地的药物都一样,方案也相同,所以说回当地完全可以化疗,就是要注意监测化疗的副反应,以及当出现化疗副反应的时候进行针对性的处理

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患者

好的,放疗是开始就有副反应还是几天后有副反应?我妈昨天第一次做,没有感觉

刘波医生

化疗反应一般出现快的话,要在第三天,就是用药以后的第三天到第五天出现反应,最重的话,一般要到第七天和第十天化疗反应,之后,化疗反应会逐步减轻

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