上火有点疼也有一点血是痔疮吗
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患者
肛肠科医生，我这是痔疮吗？属于哪种？需要手术吗？有时候上火有点疼也有一点血，（男，30岁）
图片因隐私问题无法显示
孙宝英医生
图片打开慢稍等一下啊。
孙宝英医生
大便干的时候有点血，出血的时候疼吗？
孙宝英医生
你大便干的时候出血有点疼，有可能有肛裂。
患者
就是我本身有肠胃功能紊乱(肠易激综合征)大便次数多了也有点疼，轻微的，就是卫生纸上擦的时候有点血很少，
患者
我好像是有点肛裂，
患者
十人九痔，也不是都要做手术吧？？
孙宝英医生
反复排稀便的时候，也可能有点出血，肛裂，有可能是这种状态的。
孙宝英医生
不用做手术，平时应注意保养，尽量避免大便干燥，或反复排稀便，便后可以用温盐水清洗肛周或坐浴，抹点马应龙麝香痔疮膏就行。
患者
就是如果疼的厉害时候就坐浴和塞那个马应龙痔疮栓
患者
就是我大便不粗，是不是和痔疮有关？我感觉我是有内外痔疮。
孙宝英医生
可以，如果疼痛的时候就塞栓或者摸膏剂，坐浴也行。
孙宝英医生
从图片上看，内痔暂时看不到的，外痔也没有明显的。
患者
就是这肛门口里边点那感觉有痔疮，现在肛门口外边那也能看出一个小肉，您看看是不是
孙宝英医生
从你的描述上看，有肛裂。
孙宝英医生
是的，有那么一点点，没症状可以不管它。
患者
这个肛裂什么情况下做手术呢？
孙宝英医生
对于肛裂，如果反复大便干燥，出血疼痛，用药不能缓解，形成陈旧性肛裂了，疼痛不能忍受的，再考虑手术治疗。
孙宝英医生
用药物就能缓解的，没有必要手术。
患者
哦，那我肛裂您看照片不严重吧？？就是平常大便多了或者上火吃辣的就有一点点疼，
患者
撕裂的感觉
孙宝英医生
从图片上看，不重，用药能应该能缓解症状。
孙宝英医生
平时注意一下饮食，尽量避免大便干燥，或者反复排稀便，先不吃辛辣刺激食物。
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
手指指那那小肉是什么呢？肛门口外
孙宝英医生
从图片上看不太明显，不太像外痔，离肛门口稍远一些。
孙宝英医生
这个应该是肛门皱纸。
孙宝英医生
皱褶。
患者
就是最近摸到的小肉
孙宝英医生
对于痔疮没有症状也不用处理，你先不用管它。
患者
那怎么才知道有没有内痔呢？我做过肠镜也没提
孙宝英医生
何况从图片上看不明显。
患者
那肛裂能看出来吗？
孙宝英医生
痔疮治疗应遵循三个原则： 1、无症状的痔无需治疗； 2、有症状的痔重在减轻或消除症状，而非根治； 3、以保守治疗为主。如果脱出不能自行还纳或难以还纳严重影响生活时才考虑手术治疗。 记住了这三个原则就可以了。
孙宝英医生
你遵守这三个原则就可以。
孙宝英医生
从图片上暂时看不出来，除非你把肛门扒开拍的图片。
患者
我刚才拍的有扒开的
孙宝英医生
扒开肛门拍从图片上看不是很明显，但从你的描述上看是有肛裂。
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
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患者
这回呢
孙宝英医生
这次上边的左侧的那个部位，像是有肛门皲裂。好像有裂口
患者
好像就是那有点疼
孙宝英医生
不用担心，在那个部位抹点儿碘伏再抹点膏剂就可以。
患者
家里有马应龙痔疮膏和马应龙痔疮栓用哪个更好
孙宝英医生
用马应龙麝香痔疮膏就行。
患者
可以喝点酒吗？
孙宝英医生
马应龙麝香痔疮膏的适应症：清热燥湿，活血消肿，去腐生肌。用于湿热瘀阻所致的痔疮、肛裂，症见大便出血，或疼痛、有下坠感；亦用于肛周湿疹。
孙宝英医生
尽量先别喝酒，别吃辣的，一吃辣的，一喝酒有可能再出血。
患者
这个肠易激综合征您说吃什么药最好？五六年了，每天大便五六次，有时候很不方便，和拉稀是的，
孙宝英医生
拉稀的时候肚子疼吗？
患者
图片因隐私问题无法显示
孙宝英医生
图片打开太慢，稍等。
患者
肠镜正常。就是小腹部老是有胀，拉多了小腹部就和抽筋似的别扭
患者
我本身还胖，180多斤
患者
尤其午饭后，立马就憋不住，其实也没多少，就是憋不住，还有粘液泡泡是的
孙宝英医生
稍等啊，图片太慢。
孙宝英医生
你可以试试口服曲美布丁胶囊。
患者
吃过很多中成药和马来酸曲美布丁片什么的，效果一般，现在有时候吃黄连素。您觉得我这是什么毛病呢？
孙宝英医生
像你上面说的，有可能是肠易激综合征，因为你肠镜检查是正常的，没有问题。
患者
嗯，好几年了，这小腹部憋涨感，拉多了也别扭，里面抽筋是的，谢谢
孙宝英医生
注意饮食，尽量少吃辛辣刺激食物，生冷硬食物都先别吃。
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
