心血管奶奶有冠心病心绞痛怎么治疗

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刘子腾 心脏与血管外科 副主任医师
保定市第一中心医院
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问题描述:心血管 奶奶有冠心病 心绞痛 心悸等基础 刚刚奶奶在家睡觉 我不小心摔了东西在地上 巨响 她在睡梦中被吵醒 在床上哼唧哼唧翻来覆去 后面又睡着了 请问这样会对老人有器质性影响吗(女,24岁)
分析及建议: 你好,老人说她还有别的不适了吗
咨询时间: 2023-01-15
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心血管 奶奶有冠心病 心绞痛 心悸等基础 刚刚奶奶在家睡觉 我不小心摔了东西在地上 巨响 她在睡梦中被吵醒 在床上哼唧哼唧翻来覆去 后面又睡着了 请问这样会对老人有器质性影响吗(女,24岁)
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刘子腾医生

你好,老人说她还有别的不适了吗

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老人又睡着了

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我是监控里面看到他被一下子惊醒

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翻来覆去睡不着的

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我很担心

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因为本身就有心脏基础病

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长期吃琥珀酸美他洛和养心胶囊

刘子腾医生

冠心病没有吃阿司匹林吗?

刘子腾医生

最后一张图是什么时候测的?

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医生没有开诶

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而且医生一个问题

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她的脉率经常在55-65

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经常56 57

刘子腾医生

老人多大年纪了?

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我就让她琥珀酸美他洛从一片减少到半片了

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应该减少吗

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老年人八十岁

刘子腾医生

看心电图不是那么慢啊

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心电图是半年前的

刘子腾医生

嗯,美托洛尔减量是对的

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但是我买了血氧仪

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血氧浓度也不高 经常在95 96

刘子腾医生

那个没事,老年人维持在95以上一般就没啥事

刘子腾医生

如果老人能再次顺利入睡应该没啥事的

刘子腾医生

以后应当注意这种情况,突然受惊的话是可能诱发心绞痛或者心梗再次发作的

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那她吃了半粒琥珀酸美他洛之后 脉率维持到60

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65左右

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请问还继续保持半粒吗

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如果后期吃了半粒很久之后 脉率又高了

刘子腾医生

这样就可以了,继续吃半片吧

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医生 还可以从半粒升到一粒吗

刘子腾医生

那样的话可以再加回去,维持心率在60来次就可以

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那我这次回家 我用血氧仪测试的我奶奶脉率55左右

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我就给他减少

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但是医生我脉率一直在120以上

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我是新冠后遗症 所以一直在吃辅酶和盐酸曲美他嗪 这两个药可以长期吃吗

刘子腾医生

安静状态下吗?

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我停药一周后 脉率又开始飙升

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对的

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我心脏刺痛 去医院 显示心动过速

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刘子腾医生

那你也可以吃美托洛尔控制一下

刘子腾医生

辅酶q和曲美他嗪选一种就行了,建议就吃辅酶q吧

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但是我起伏太大了 有时候又变成60多 我又不敢吃富马酸比索洛尔片

刘子腾医生

你吃的比索啊

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经常是上一秒120 下一秒60 70

刘子腾医生

那就吃这个吧

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我还没吃呢医生

刘子腾医生

你说的那种情况是不是没测好啊

刘子腾医生

你可以自己数一数脉搏,机器测量有时候不准

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就是我脉率起伏很大 经常心动过速 这种情况下 又不太敢吃富马酸比索洛尔片 只吃了辅酶Q10和 盐酸曲美他嗪 吃了两周 停药了 然后开始失眠 心脏巨疼

刘子腾医生

化验确实没啥事

刘子腾医生

建议你做一个24

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我感觉我完全没法入睡 医生 之前是睡不醒 一天睡十几个小时 现在是完全入睡不了 这种情况下 我只吃辅酶Q10和盐酸曲美他嗪可以吗

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辅酶Q10和盐酸曲美他嗪有重复用药吗

刘子腾医生

做一个24小时动态心电图看看心律情况

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我奶奶这种惊醒 会造成器质性损伤吗

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患者

就是医生您说的这种 是一过性可恢复的 还是有可能有后遗症的

刘子腾医生

不会造成器质性损伤的,放心

刘子腾医生

你新冠转阴多久了?

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转阴一个月了

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二十多天

刘子腾医生

一般是可以恢复的,还是多注意休息,避免劳累

刘子腾医生

慢慢会好的

刘子腾医生

身体应该是还没完全恢复呢

刘子腾医生

别着急

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那我只吃辅酶Q10可以吗 疫情严重 我又在老家照顾家人 没法去医院

刘子腾医生

嗯,吃辅酶q就可以了

刘子腾医生

我觉得没必要吃曲美他嗪了

刘子腾医生

两个有些重复了

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患者

谢谢医生啊 那我奶奶就可以长期吃参松养心胶囊和琥珀酸美他洛吗 已经吃了半年了 我现在给他减少到了半粒一天 因为疫情没法去医院复查心电图的情况下 她这个药可以一直吃吗

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我买了血氧仪时时检测 请问脉率高于多少的时候 要半粒升为一粒呢

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麻烦医生了 我一个人在老家 确实不方便去医院 比较啰嗦

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而且我和奶奶都有心脏问题 两个人独居 我比较焦虑

刘子腾医生

嗯,是可以长期吃的,如果心率增快到80次每分就把药加回去吧,没事的,能理解你的难处

刘子腾医生

如果您需要再次咨询,可以直接搜索我的名字,进入主页后再次找我咨询。

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患者

谢谢医生 医生早点休息 照顾好自己哦

刘子腾医生

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