2型的胰岛功能恢复吗

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刘颖 内分泌与代谢科 主治医师
唐山市妇幼保健院
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问题描述:刘医生胰岛功能恢复吗,我在上海检查的结果和台州的不样,台州的说是1型终身打胰岛素,上海的医生说我是2型的胰岛功还有,不用打针,要改吃药,你能帮我分析一下吗(男,35岁)
分析及建议: 这个是否有胰岛功能需要重新做一次胰岛功能测定
咨询时间: 2018-07-23
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刘医生胰岛功能恢复吗,我在上海检查的结果和台州的不样,台州的说是1型终身打胰岛素,上海的医生说我是2型的胰岛功还有,不用打针,要改吃药,你能帮我分析一下吗(男,35岁)

刘颖医生

这个是否有胰岛功能需要重新做一次胰岛功能测定

刘颖医生

需要加着c肽一起测

刘颖医生

最好把胰岛素抗体一起查了

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患者

检查和上次一样,医生直接给我说,绝对不是1型

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患者

检查的程序和上次一样,结果我没看到,医生说是2型改吃药

刘颖医生

你把结果拿到给我看一下

刘颖医生

不过我倒是不建议你吃药

刘颖医生

即使胰岛功能还可以,打胰岛素仍然是最好的治疗

刘颖医生

现在德谷胰岛素已经上市,最新的glp-1已经在中国试验

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患者

德谷胰岛素是注射的吗,在中国实验的那种胰岛素是口服的吗

刘颖医生

对,也是注射的

刘颖医生

你现在的胰岛素剂量我觉得并不能说完全进入蜜月期

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患者

我现在速效打4单位,血糖空腹5点几

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患者

医生说是2型,不是1型

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患者

化验单还没拿到手,拿到手就发给你看看

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患者

你说的在实验的也是注射的吗,多久能临床

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患者

德谷胰岛素

刘颖医生

德谷胰岛素已经上市了

刘颖医生

你长效胰岛素发多少

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患者

长效10单位。德谷上市在哪里能买到,在什么样的医院有

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患者

没有口服药

刘颖医生

在你们南方可以买到,可以更好的控制血糖,如果想换口服药我建议还是用长效,然后三顿饭换成口服药

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患者

没有医生的指导自己怎么用

刘颖医生

基础10个突然减掉也不行

刘颖医生

我需要看到你的胰岛功能,每天六次的血糖

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患者

我一直都是10单位。我在上海,我住的三甲医院有吗

刘颖医生

你可以问问你的医生

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患者

血糖都是4.点几到6点几

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患者

有六点血糖,文件大发不了,最高餐后血糖7.5早上空腹最高5.9一般都是4.点多到5点多左右

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你说的这两种药在你们医院有买吗

刘颖医生

你手画个表格写下来我看一下

刘颖医生

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患者

刚刚低血糖

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患者

嗯嗯,检查结果出来就给你看,医生说吃药,4个单位还是低血糖

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患者

那两种药在你们医院有买吗

刘颖医生

我们医院也没有😊

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那就是没上市了

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在那个医院有,或者在那个城市有

刘颖医生

上市都是上海先,然后北京,然后天津

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患者

我对上海也不熟,大药房有没有

刘颖医生

现在药房肯定没有呢,只有医院用的特别广泛药房才会有

刘颖医生

你先看看胰岛功能再说下一步治疗

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患者

2型医生说的很肯定,速效打两个单位

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患者

我后天才出院,

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患者

糖尿病有误诊的吗

刘颖医生

没有,你放心,绝对没有误诊的

刘颖医生

但是很多时候分型可能不太准确

刘颖医生

这个也可以理解,因为这个事情本事胰岛功能动态变化

刘颖医生

糖尿病的抗体也是受很多因素影响

刘颖医生

内分泌的病我们还属于管中窥豹,知之甚少

刘颖医生

治疗进入迷区的时候,为患者选择最好的治疗

刘颖医生

所以你的治疗过程一路看过来是没有问题的

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患者

胰岛功能有可能恢复一点吗,速效最初的8单位减到2单位,空腹5.2餐后6.5今天下午

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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