萎缩性胃炎怎么治疗

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周晓颖 消化内科 医师
江苏省人民医院
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百强医院
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南京市
问题描述:医生你好,这是2018年的胃镜报告,我已经吃了3个月的药了,有熬的中药,西药还有雷贝拉唑,康复液,和铝镁加混合液(男,42岁)
分析及建议: 我觉得第一你太焦虑了,有点像肠易激综合征了,不是本身胃肠道疾病,你要吃点益生菌,雷贝不能再吃了,不会啊 这个和胃癌完全没关系啊,嗯 那就好,整肠生可以吃,胃复春可以吃,其他都不要吃,本来就没啥 多吃药不好,自己把焦虑的情绪也要控制好,实在不行去心理科要看一下的,你自己也关注一下就可以了。
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咨询时间: 2019-02-27
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医生你好,这是2018年的胃镜报告,我已经吃了3个月的药了,有熬的中药,西药还有雷贝拉唑,康复液,和铝镁加混合液(男,42岁)
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周晓颖医生

你好 请问你现在还有哪些症状么

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患者

这是2017的胃镜报告

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这是2016的

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那个雷贝拉唑吃了不少时间了,断断续续的

周晓颖医生

嗯 你有哪些症状

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现在雷贝拉唑不吃就会便秘

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这几天我去医院,医生又给我换药了

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周晓颖医生

就便秘么

周晓颖医生

其他症状还有么

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患者

我害怕的,从胃镜报告来看,是不是一年比一年重?是不是会的胃癌

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其他没有,

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胃口,什么的都没变化,反酸也不常有

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打嗝也正常的

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肠镜也做过

周晓颖医生

我没有看出来越来越严重啊

周晓颖医生

不是正常的么

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早些年不都是慢性胃炎嘛,现在是萎缩性胃炎了

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还有肠化就是会的胃癌是吧

周晓颖医生

你早年不也有肠化么

周晓颖医生

不会

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我只要一吃雷贝拉唑就什么都没问题,大便也好了

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我原来不知道肠化是什么,今年才知道,我一直提心吊胆的

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就现在来说,就是便秘,难受的

周晓颖医生

几天一次

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周医生,我这胃病,平时要注意什么我已经吃了几个月的药,还要吃多久啊?便秘问题怎么办啊?

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原来每天早上都上厕所,现在每天早上也有便意,就是拉一点点,然后就没有了,然后,中午吃完饭,到家就又想,还是拉一点点,不过就感觉舒服点,不然总觉得不舒服

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现在不喝酒了,以前就是喝过酒隔天就不要上厕所,然后吃几天雷贝拉唑就恢复了

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我现在烟酒都不占,所有的坏习惯都改了,要还是不好。我真的郁闷的

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现在主要就是便秘

周晓颖医生

我觉得第一你太焦虑了

周晓颖医生

有点像肠易激综合征了

周晓颖医生

不是本身胃肠道疾病

周晓颖医生

而是功能性的

周晓颖医生

你心里对雷贝拉唑太依赖

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患者

什么意思?我不明白

周晓颖医生

就是你本身是没问题的

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那怎么办啊

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患者

我的胃也没问题?

周晓颖医生

没有问题啊

周晓颖医生

你要吃点益生菌

周晓颖医生

雷贝不能再吃了

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患者

不会得胃癌?

周晓颖医生

不会啊 这个和胃癌完全没关系啊

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雷贝拉唑已经不吃了

周晓颖医生

嗯 那就好

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患者

那些胃镜报告没问题?我都提心吊胆了好几个月了

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最后一张图片就是现在吃的药

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有整肠生的

周晓颖医生

整肠生可以吃

周晓颖医生

其他全部停

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周医生,那个胃复春能吃吗

周晓颖医生

那个你之前吃过没有

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患者

胃药不用吃了?

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没有

周晓颖医生

你有没有做过幽门螺杆菌感染的检查?

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患者

是朋友介绍的,我也买回来了,不过没吃过

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2016年胃镜做的,当时有幽门螺杆菌阳性,一个加

周晓颖医生

后来根除没

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杀过了

周晓颖医生

确定是阴性的吧现在

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2017,2018,胃镜都是阴性,没有幽门螺杆菌了

周晓颖医生

好的

周晓颖医生

胃复春可以吃

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患者

确定,

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患者

最近一次胃镜就是2018,12月4号

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患者

就吃胃复春和整肠生吗?

周晓颖医生

对的

周晓颖医生

其他都不要吃

周晓颖医生

本来就没啥 多吃药不好

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便秘问题怎么办?就是吃整肠生?

周晓颖医生

对的

周晓颖医生

自己把焦虑的情绪也要控制好

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我就是怕的,药吃多了,对肝不好

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嗯,我就是会乱想的

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平时要注意什么呀

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患者

我烟酒不吃,腌制品不吃,油炸的不吃

周晓颖医生

实在不行去心理科要看一下的

周晓颖医生

你够健康了

周晓颖医生

没什么要注意的

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那胃没问题是吧

周晓颖医生

对啊

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好的,周医生,我会调节的,胃没问题我绝对会放开思想包袱的,谢谢

周晓颖医生

嗯嗯 自我调节最重要了

周晓颖医生

明明很健康

周晓颖医生

自己吓坏了

周晓颖医生

谢谢你的肯定

周晓颖医生

祝健康!

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患者

你能把我留着吗?方便以后咨询

周晓颖医生

添加过了

周晓颖医生

你自己也关注一下就可以了

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患者

好的,我关注了

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