活动后感胸闷憋喘问题大吗

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唐韩 心血管内科 主治医师
宜兴市人民医院
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问题描述:活动后感胸闷,憋喘,静息时无明显感觉,做了心脏磁共振,问题大吗(女,60岁)
分析及建议磁共振结果如何的,这个报告看起来还可以,也还可以,以前做什么工作的。是稍微活动活动就感觉喘不上气吗,除了胸闷,憋喘,还有其他不舒服吗,比如胸口痛,头晕等,然后叹气后症状会不会好一点。另外,平时有什么基础疾病吗,比如高血压糖尿病血压平时控制的如何,血管也没什么大问题。结合心脏彩超和心脏磁共振还是考虑心肌病可能性大,患者的父母,或其长辈中,有心脏病家族史吗,大概什么年纪左右过世的。这样看来,确实心肌病概率很高。胸闷,憋喘的症状考虑心功能不全。这种目前治疗主要是抑制心室重构,改善心脏功能。
咨询时间: 2022-01-22
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活动后感胸闷,憋喘,静息时无明显感觉,做了心脏磁共振,问题大吗(女,60岁)

唐韩医生

你好,磁共振结果如何的

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唐韩医生

这个报告看起来还可以啊。有症状多久了

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两三年了

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查的BNP是101.2,NT-proBNP是113.4

唐韩医生

也还可以,以前做什么工作的。重体力劳动吗?

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以前是公务员

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没有重体力劳动

唐韩医生

好的,是稍微活动活动就感觉喘不上气吗

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是的

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下降明显就是最近半年的是

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之前游泳能游半小时多,现在四五分钟就不行

唐韩医生

平时干家务也会出现这样的情况吗

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平时干家务好一点

唐韩医生

除了胸闷,憋喘,还有其他不舒服吗,比如胸口痛,头晕等

唐韩医生

然后叹气后症状会不会好一点。另外,平时有什么基础疾病吗,比如高血压,糖尿病

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头晕

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有高血压和冠心病

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没有糖尿病

唐韩医生

好的,血压平时控制的如何

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血压控制的还算可以

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140/90浮动

唐韩医生

血管也没什么大问题。结合心脏彩超和心脏磁共振还是考虑心肌病可能性大,患者的父母,或其长辈中,有心脏病家族史吗

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患者父母长辈心脏都不是很好,以前他们也没仔细查过,就按冠心病治疗,基本都过世

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唐韩医生

大概什么年纪左右过世的。

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六七十岁左右

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母亲九十多岁因为盆骨骨折过世

唐韩医生

这样看来,确实心肌病概率很高。胸闷,憋喘的症状考虑心功能不全。这种目前治疗主要是抑制心室重构,改善心脏功能。

唐韩医生

平时日常注意事项是,坚持适度的有氧运动,然后平时多吃绿色蔬菜,优质蛋白质,保持充足的睡眠和阳光接触。然后就是平时注意保暖,避免感冒。

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目前吃的是诺欣妥100mg bid,能气朗10mg tid,万爽力35mg bid,喜格迈5mg tid,丹参滴丸270mg tid,波立维75mg qd,螺内酯20mg qd,可定10mg qn

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心率因为平时较慢,就没吃倍他乐克,之前是吃着的

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唐韩医生

治疗方案很合理。诺欣妥抑制心室重构,能气朗和万爽力改善心肌代谢。然后扩血管,抗血小板,调脂

唐韩医生

嗯,定期需要做动态心电图的,这个毛病,主要是容易出现室性心律失常的。

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医生这个有必要筛查一下遗传代谢病,法布雷病什么的吗

唐韩医生

基因检测方面,如果当地有开展,可以检测,主要是测定是否为一些常染色体显性遗传。但目前基因检测还没办法提供更多的治疗选择。

唐韩医生

除非筛选出,真的是其他的代谢性心肌病,就部分有特殊药物治疗。其他的大部分心肌病,目前还没有特殊的药物治疗。

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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