双肺多发小结节及微小结节是癌症转移吗

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朱国清 呼吸内科 主任医师
唐山市中医医院
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问题描述:你好,做妇科宫颈手术时,医生要求全身检查,目前是双肺多发小结节及微小结节,不排除转移,请问这是癌症转移(女,52岁)
分析及建议: 如果结节小于八毫米,那做PET/CT也不一定能判断出来它的良恶性,写的是小结节一般是小于1厘米,如果其他部位有肿瘤那可以确认,如果只是这个肺部多发小结节,目前来说但可以1个月后复查观察变化,这个只有CT判断不好,不过就我们呼吸科疾病考虑一般是复查检测结节变化,这是术前拍的还是术后拍的CT,那可以先查一下肿瘤标志物及头颅CT。肿标可以判断一下全身的肿瘤情况,头颅CT是看看颅内有无肿瘤,从你提供的情况看我觉得目前肺部结节可以1月后复查,如果有变化在做进一步检查包括PET/CT
咨询时间: 2018-06-19
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你好,做妇科宫颈手术时,医生要求全身检查,目前是双肺多发小结节及微小结节,不排除转移,请问这是癌症转移(女,52岁)
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朱国清医生

你好,宫颈是做什么手术?这种微小结节有可能是转移,有原来的CT结果吗?

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患者

宫颈是锥切,hpv16所以做了妇科的所有检查 ,妇科这块说癌前病变 没有的癌症

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患者

肺部只做了这么一个ct

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患者

现在建议做PET CT

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患者

来确认原发

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患者

宫颈做了病理 没有问题

朱国清医生

那其他部位有问题吗?这种小结节及微小结节的原因很多包括炎症(细菌性的或者无菌性的),结核,肿瘤或者其他疾病在肺部的表现。

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患者

做了肝脾肾的彩超 没有问题

朱国清医生

如果结节小于八毫米,那做PET/CT也不一定能判断出来它的良恶性。

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患者

她也没有什么症状 比如咳嗽 吐血

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患者

那做PET是为了确认其他位置是否有癌症吗

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患者

这个报告上 没有标注结节大小呢

朱国清医生

写的是小结节一般是小于1厘米。

朱国清医生

如果其他部位有肿瘤那可以确认。

朱国清医生

如果只是这个肺部多发小结节,目前来说但可以1个月后复查观察变化。

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患者

以您的经验来看 她这种情况危险吗

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患者

现在必须做PET吗

朱国清医生

这个只有CT判断不好,不过就我们呼吸科疾病考虑一般是复查检测结节变化。

朱国清医生

这是术前拍的还是术后拍的CT。

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患者

术前 6.15号

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患者

今天做的手术

朱国清医生

哦,查肿瘤标志物了吗?

朱国清医生

目前做PET/CT的指证不是特别强。头颅CT查了吗?有问题吗?

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没有查肿瘤标记 和头部

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患者

那您的建议 下一步最好怎么做?

朱国清医生

那可以先查一下肿瘤标志物及头颅CT。肿标可以判断一下全身的肿瘤情况,头颅CT是看看颅内有无肿瘤。

朱国清医生

从你提供的情况看我觉得目前肺部结节可以1月后复查,如果有变化在做进一步检查包括PET/CT。

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患者

嗯嗯 好的 谢谢您 今天就咨询这里 晚安

朱国清医生

不客气,祝健康!有问题再联系!

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