42岁女性心脏不舒服怎么办
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患者
42岁，女性，心脏不舒服，咨询下抽血检查结果（女，42岁）
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李海涛医生
发一下您的检查报告我看看
患者
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患者
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患者
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患者
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李海涛医生
稍等
患者
大夫，我有心脏病，平时按时吃药没什么不舒服，最近呼吸左胸靠近肩膀那边有时候疼有时候胸闷，不知道咋回事，我今天刚把抽血结果和心电图拿到，抽血结果有些我看不懂，您帮我看看是心脏问题还是其他问题啊
李海涛医生
心脏彩超做了吗
患者
还没有，有以前的您看么
李海涛医生
可以
患者
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李海涛医生
有心衰
李海涛医生
这次的血液指标心衰的血液指标是正常的，也没有心肌坏死，但是血常规血是白细胞升高，说明有可能近期存在某种细菌感染。
李海涛医生
比如感冒继发细菌感染？
患者
我没有感冒啊
患者
我现在不舒服，应该挂什么科往哪个方向查都不知道
患者
这个疼痛，您认为和心绞痛有关系么？还是我该挂个呼吸科看看
李海涛医生
心电图可能是心肌缺血
李海涛医生
有没有高血压，吸烟肥胖吗
患者
最近唯一有变化就是这么的药都换成国产药了
患者
血压比较低，89/60
李海涛医生
绝经期之年之前的女性如果没有高血压，糖尿病也不吸烟也不肥胖，一般情况下不会出现心绞痛，也就是说不会出现冠心病，心肌缺血。
患者
有心率失常，心率大概是60以下
李海涛医生
可以去呼吸科看看
李海涛医生
做一个肺部CT
患者
您看下我心脏不疼以前做的心电图，能对比一下么
李海涛医生
这种心电图不一定是心肌缺血，但是要想确诊是不是心肌缺血，需要做冠状动脉造影，不能依据心电图来判断。
患者
那我还需要去呼吸科么
李海涛医生
具体怎么不舒服
患者
胸闷，像压着个大石头
患者
只在左胸以及靠近肩膀那块，休息能缓解
李海涛医生
那就做一个心脏冠状动脉造影，看看有没有血管严重狭窄。
患者
😭大概率是这个情况么
李海涛医生
不能说大概率，只能说有可能。
患者
还有别的可能么
李海涛医生
心衰原因导致
患者
还有个事，我不想做造影，上次有个医生说，ct增强也可以查血管，有心律失常是不是做了也没用啊
李海涛医生
只要心律失常不严重就可以做，可以去高级的大医院做，一般的县医院或地级市医院，如果ct机器不好的话，有可能做不了。
患者
哦好的
李海涛医生
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李海涛医生
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