马主任,我又来让你调理一下,很忙吗?

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执业资质已审核通过
马铭 中医内科 副主任医师
河南省安阳地区医院
好评 4.9
接诊量 1.2万
同行认可 99
可开处方
从业24年
服务态度好
专业有效
耐心细致
问题描述:马主任,我又来让你调理一下,很忙吗(女,50岁)
分析及建议: 先发两张清晰的舌苔图片过来,我在问问相关症状,舌苔图片最好拍成这样,清晰、全面,咳嗽有些遗尿,中老年人很常见,尤其是女性,和中气不足有关,舌苔后部没有拍上,这个年龄,颈椎痛,最好抽空查一下颈椎CT,不排除颈椎的病变,没别的症状,晚些给您开方,感冒月余,右侧颈椎痛,微恶风寒,半夜咽干微痛、口苦,咽痒咳嗽,咽中白黏痰,不易咯出,脾气急明显好转,有时心慌、气短,伴气喘,大便后段不成形,粘马桶,感觉排不尽,小便黄,有时咳嗽少许尿出,乏力,夜间脚心凉,失眠多梦,月经不调,目前1-2月来一次,经前乳房痛,子宫肌瘤,舌淡,舌边齿痕,舌苔后部薄黄腻,呼吸系统症状还是和感冒没痊愈有关,还有脾虚,体内湿热的症状表现,先给您开好方子。医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。
咨询时间: 2021-02-18
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马主任,我又来让你调理一下,很忙吗(女,50岁)

马铭医生

您好,先祝您新春快乐😊

马铭医生

一向可好?

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主任,我的头疼好了谢谢你,但去年底因为感冒了到现在喉咙老有痰,痒痒有时要咳嗽,大便老感觉拉不尽

马铭医生

之前有慢性咽炎病史吗?先发两张清晰的舌苔图片过来,我在问问相关症状

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患者

咳嗽也不是很激裂,两三声,有时一咳好像尿禁不住会尿一小点

马铭医生

图片因隐私问题无法显示

马铭医生

舌苔图片最好拍成这样,清晰、全面

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患者

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患者

图片因隐私问题无法显示

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患者

这样行吗

马铭医生

咳嗽有些遗尿,中老年人很常见,尤其是女性,和中气不足有关

马铭医生

舌苔后部没有拍上

马铭医生

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患者

图片因隐私问题无法显示

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患者

这样行吗

马铭医生

好的,我先问问相关症状

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患者

好的

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患者

这段时间右边颈椎也疼

马铭医生

怕风怕冷吗?目前打喷嚏、流鼻涕、鼻塞吗?咽干咽痛吗?口干口苦吗?咯白痰还是黄痰?容易咯出来吗?心烦、脾气急吗?心慌、气短吗?经常打嗝、反酸、胃胀痛吗?夜间手脚心发热、睡觉盗汗吗?大便时有不成形或粘马桶吗?小便黄吗?倦怠乏力吗?手脚冰凉吗?失眠多梦吗?

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患者

光顾说,忘了问主任新年好!

马铭医生

目前月经还正常吗?这个年龄,颈椎痛,最好抽空查一下颈椎CT,不排除颈椎的病变

马铭医生

有乳腺增生或结节病史吗?最近查过子宫彩超吗?肌瘤目前多大?

马铭医生

有没有问到的症状,一起补充过来

马铭医生

年已经过了,没关系😊

马铭医生

听北京的老师讲课,大概到23点,把以上症状回复之后,抽空给您解答

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患者

l有一点怕风怕冷,没打喷嚏没鼻塞流鼻涕,半夜会咽干微疼口苦,刚感冒是黄痰,我喝了桅孑汤,现在是白痰,不容易咳出来,脾气也没以前急了,有时会心慌气短,好像有点喘,胃没感觉不舒服,夜间脚心凉,失眠时梦,大便粘马桶,刚便成形后面不成形,小便黄,乏力,月经有时两个月来一次,有时不到一个月

马铭医生

不急,回答完了回复我一下,给你辩证分析病情😊

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患者

月经来前乳房会痛,因为疫情没去医院检查

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患者

右边颈椎也疼,回答完了,等你有空再开药没关系了

马铭医生

好的,没别的症状,晚些给您开方

马铭医生

感冒月余,右侧颈椎痛,微恶风寒,半夜咽干微痛、口苦,咽痒咳嗽,咽中白黏痰,不易咯出,脾气急明显好转,有时心慌、气短,伴气喘,大便后段不成形,粘马桶,感觉排不尽,小便黄,有时咳嗽少许尿出,乏力,夜间脚心凉,失眠多梦,月经不调,目前1-2月来一次,经前乳房痛,子宫肌瘤

马铭医生

舌淡,舌边齿痕,舌苔后部薄黄腻

马铭医生

呼吸系统症状还是和感冒没痊愈有关,还有脾虚,体内湿热的症状表现,先给您开好方子

马铭医生

明天上午门诊忙,有别的问题抽空再回复您

马铭医生

感冒月余,右侧颈椎痛,微恶风寒,咽红,半夜咽干微痛、口苦,咽痒咳嗽,咽中白黏痰,不易咯出,脾气急明显好转,有时心慌、气短,伴气喘,大便后段不成形,粘马桶,感觉排不尽,小便黄,有时咳嗽少许尿出,乏力,夜间脚心凉,失眠多梦,月经不调,目前1-2月来一次,经前乳房痛,子宫肌瘤,舌淡,舌边齿痕,舌苔后部薄黄腻

马铭医生

芥穗(后下)10,桂枝10,白芍12,柴胡9,黄芩12,法夏12,党参15,白茅根30,前胡12,生苡仁30,茯苓15,黄柏18,川芎15,怀牛膝18,生甘草10

马铭医生

单位都是克,这是一副的药量,先吃五副,然后复诊

马铭医生

每副药先泡60分钟,然后加适量水,大火滚开后调成小火,煎熬20分钟,倒出药汁;再加少量水,滚开后小火煎熬10分钟(荆芥穗最后5分钟放入),倒出药汁和第一次混合,大概500ml,分两次饭后温服,每日一副!

马铭医生

荆芥穗单独冷水泡,这是具体煎煮和服用方法,说的很清楚

马铭医生

饮食清淡,少吃辛辣,油腻,生冷食物,不喝酒,少熬夜,避免受凉、劳累

马铭医生

去洗洗睡觉,还有别的问题,明天抽空在交流😊

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患者

谢谢主任!你很忙我就不打扰你了,你照顾好自己!

马铭医生

刚看完门诊病人,多谢关照😊

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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马铭 中医内科 副主任医师
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